KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA,
DAERAH SULAWESI SELATAN. ior: 22-0011804
RESOR KOTA BESAR MAKASSAR Mus
Jl Jend, Ahmad Yani No. 9 Makassar
ix
‘SURAT KETER, TATAN ISIAN
POLICE RECORD
Nomor : SKCK/ 10.000 V /YAN 2.3/2023/SAT. INTELKAM
Diterangkan bersama ini bahwa
This is fo certity that
Nama ANIIL TRY KURNIANDHANY
Name
denis Kelamin LAKI-LAKI
‘Sox
Kebangsaan INDONESIA
"Nationality
‘Agama ISLAM
Religion
Tempat dan Tal ahir MAKASSAR, 20 JANUAR! 2000
Place and date of birth
‘Tempattinagal sekarang STP BLOK 8 41S I.007 Fev 008 KEL, BUNTUSU
Guerrent Address KEC TAMALANREA KOTA MAKASSAR PROV SULSEL
Pekeriaan TIDAKADA |
Occupation = he
Nomor Kartu Tanda Penduduk _: 737114200100 0005)
Citizens card Number
Nomor PassportKITASIKITAP
PassporvKITAS/KITAP
Rumus Sidik Jari
Fingerprints
AAs of screening through the is
Catatan Kepolisian yang ada
Existing Police Record
‘Bahwa nama tersebut diatas tid
roves not to be involved ina inal cases
ae
Salama ia beaded ndoneia dai 20 JANUAR! 2000
eras
‘Sampai dengan 04 MEI 2023,
to
Keterangan ini diberikan berhubungan dengan permohonan
This certificate is issued atthe request fo the application
Untuk keperuan / menuju* MELAMAR PEKERJAAN
Four the Purpose
Berlaku dari Tanggal (04 MEI 2023
Valid from
‘Sampai dengan 04 NOVEMBER 2023
To
Dikeluarkan di: MAKASSAR,
Issued in
Pada Tanggal : 04 ME! 2026
‘hme loons SKCK
‘Ste cece va
orl yang ik pis
Dipindai dengan CamScanner