LE cruzeirodosutvirtual Esueagsoacietnes Conteudista: Prof. Me. Jodo Pedro da Silva Junior Revisdo Textual: M.* Jessica Romanin Mattus Objetivos da Unidade: + Entender sobre a apropriacao dos métodos de avaliacao; + Conhecer os contetidos e conceitos epidemiolégicos do envelhecimento; + Conhecer os conceitos basicos de envelhecimento seguido dos dados da transi¢do epidemiolégica.Durante o processo de envelhecimento, o potencial que os idosos apresentam para decidir e atuar em suas vidas de forma independente, no seu cotidiano, é definido pela capacidade funcional. Aptidao fisica e funcional é a capacidade de realizar as atividades da vida didria de forma independente, incluindo atividades de deslocamento, de autocuidado e participagao em atividades ocupacionais e recreativas, ou seja, a capacidade de manter as habilidades fisicas e mentais necessérias para uma vida saudével, incluindo um sono adequado. Essa aptidao depende de diversos componentes, em especial aforca muscular, a flexibilidade, a agilidade, o equilibrio, a capacidade aerdbia e a coordenagao, Aprofundar-se nessas mudangas ocorridas durante 0 processo de envelhecimento é de fundamental importancia para que os programas de exercicio e atividade fisica considerem essas variaveis e capacidades, resultando em uma maior autonomia durante esse proceso.Introducao Daremos inicio ao nosso contetido a respeito do envelhecimento, que deve ser entendido como ‘um processo natural e normal da vida humana, assim como a infancia, a adolescéncia ea fase adulta. Vamos, nesta unidade, fazer algumas reflexdes a respeito desse processo, defini-lo nas suas diferentes abordagens e apresentar as interfaces com a Educagao Fisica e os procedimentos de intervengées junto a esta populacao. Provavelmente vocé ja ouviu termos como: Figura1Reflita “velho, velhice, terceira idade, melhor idade, idade de ouro, etc.”, geralmente acompanhados ainda de uma série de terminologia de tratamento no minimo questiondvel, tal como é possivel de ser verificado nos locais de moradia ou permanéncia: “creche para idosos, casa de repouso, cada de cuidados, ete.”. Sem contar os diminutivos utilizados, infantilizando a pessoa idosa: “me dé o bracinho, levante a perninha, vamos dar um passinho”, muitas vezes utilizados na primeira inféncia. Sendo assim, vamos aos conceitos do processo de envelhecimento, aqui apresentado da seguinte maneira: inicialmente abordando os aspectos de carater mais biol6gico, seguidos de outros de cunho mais psicossocial. ‘funcional, levando & morte (MATSUDO et al., 2001). 0 envelhecimento vem acompanhado de uma série de efeitos nos diferentes sistemas do organismo, que, de certa forma, diminui a aptidao e o desempenho fisico. Esse processo tem sido relacionado as modificacdes morfolégicas, fisiolégicas, bioquimicas e psicolégicas, que determinam a perda progressiva da capacidade de adaptacao do individuo 2o meio ambiente, sendo considerado um proceso dinamico e progressivo (SILVA JUNIOR et al., 2011). Considera-se o envelhecimento como um_ Para Nahas (2006), 0 envelhecimento é um fenémeno complexo e variavel, sendo o seu estudo realizado sob uma perspectiva interdisciplinar. Também define o envelhecimento como um processo gradual, universal e irreversivel, provocando uma perda funcional progressiva no organismo. Esse processo é caracterizado por diversas alteracdes organicas, como a reducao doequilibrio e da mobilidade, das capacidades fisiol6gicas respiratériae circulatéria e modificagdes psicol6gicas (maior vulnerabilidade a depressao). Esse processo esta associado as perdas funcionais ¢ biolégicas, como 0 desenvolvimento das doengas crénicas, doencas cardiovasculares, perda da massa muscular e da forgae diminuigao do equilibrio. Com isso, perde-se capacidade funcional, resultando na perda da autonomia. O envelhecimento humano ¢ um fenémeno natural, social, irreversivel e mundial, que nao pode ser caracterizado apenas pela degeneracao biolégica, mas sim como resultado dessa situagao relacionada com problemas e limitagdes de ordem econdmica, de condisdes politicas, histéricas, e socioculturais que singularizam esse processo (MATSUDO et al., 2013). Vocé, que est acompanhando esta discusso, pode comecar a se fazer alguns questionamentos. Jéque se trata de um processo de perdas, qual é 0 papel e as abordagens da atividade fisica, exercicio e esporte neste proceso? 0 que devemos esperar de resultados e beneficios resultantes da pratica de atividade fisica nesta populacdo? Esses e outros conteiidos serao ainda abordados nesta unidade e complementados nas unidades seguintes.Figura 2 Mas por que entender de envelhecimento, se é um grupo tao restrito e especifico? Sera que essas duas diltimas afirmages sao verdadeiras e procedentes? Vamos aos dados nacionais brasileiros. Vocé sabia que, de acordo com Instituto Brasileiro de Geografiae Estatistica (IBGE, 2020), em 2019, o ndimero de idosos no Brasil chegou a 32,9 milhdes. Isso mostra que a tendéncia de envelhecimento da populagao vem se mantendo crescente e que o néimero de pessoas com mais de 60 anos no pais ja é superior ao de eriangas com até 9 anos de idade. Os 7,5 milhdes de novos idosos que ganhamos de 2012 a 2019 representam um aumento de 29,5% neste grupo etario. Recentemente, o IBGE divulgou uma série de projecées de longo prazo Destaca que o crescimento da populacio brasileira total foi elevado, o aumento da populacao idosa do Brasil tem sido muito mais intenso do que no cenario global. O ntimero de brasileiros idosos de 60 anos ou mais era de 2,6 milhdes em 1950, passou para 29,9 milhdes em 2020 e deve alcancar 72,4, milhdes em 2100 (IBGE, 2020).Homens Mulheres Figura 3 — Projecao da Piramide Etéria Brasileira para o ano de 2050, segundo 0 IBGE Podemos verificar na Figura da piramide etéria da populacdo brasileira alguns pontos importantes e féceis de serem identificados que merecem nossa atencao: . A piramide etéria brasileira nao tem mais seu formato em pirdmide; . Oenvelhecimento ocorre em ambos os sexos, mas, como em paises desenvolvidos, o envelhecimento no Brasil também é majoritariamente femninino; . Ontmero da populacao idosa supera o ntimero da populagao infanto-juvenilOresultado da transigéo demografica se inicia com a reducao das taxas de mortalidade e, depois _deum tempo, com a queda das taxas de natalidade, provocando significativas alteracées na -estrutura etaria da populagao. As projecdes indicam que em 2050 “(IBGE, 2020), a populacao brasileira serd de 253 milhées de habitantes, a quinta maior populacdo do planeta, abaixo apenas da india, China, BUA e Indonésia”. Terd pasado menos de 40 anos entre 2005, quando a taxa de fecundidade total do pais atingiu 2,1 filhos por mulher (nivel para se alcancar um crescimento demografico sustentado nulo), eo periodo de crescimento verdadeiramente nulo da populacao brasileira. Podemos afirmar que o envelhecimento populacional é um fenémeno mundial -decorrente de diversos fatores, tais como os avangos cientificos e tecnolégicos ocorridos nas_ ‘itimas décadas. Por isso, os paises tém buscado, cada vez mais, compreender o processo de envelhecimento populacional, procurando alternativas para manter seus cidadaos idosos socialmente e economicamente integrados e independentes”’. Isso porque a presenga crescente de pessoas, idosas na sociedade impée o desafio de inserir o tema do envelhecimento populacional na formulacao das politicas piblicas e de implementar acdes de prevengao de doencas crdnicas e cuidado direcionados as suas necessidades, subsidiando a organizagao de uma rede com capacidade para ofertar servicos e aces no ambito da proteco social. ‘Viagens gratuitas, entre outros. Nao é diferente na ciéncia, com especificidades necessérias para atender os integrantes dessa faixa etdria, que muitas vezes sao arrimo de familias, consumidores e atuantes na sociedade de maneira ativa social e economicamente. Destacamos ainda que as garantias de alguns direitos e deveres assegurados a esta populacio ja estao civil e politicamente bem consolidadas, vide o Estatuto do Tdoso.Leitura Lei n° 10.741, de 1° de Outubro de 2003 Dispde sobre o Estatuto do Idoso e da outras providéncias. Clique no botao para conferir 0 contetido. os Sendo assim, vamos as areas destinadas a esta populagao. ‘cultural e ambiental (JACOB-FILHO et al, 2006). Entende-se que a Gerontologia prope a articulagao das areas de conhecimento por meio de discussdes e investigagdes de equipes multi ou interdisciplinares no intuito da construgao e da consolidacao de politicas e dos programas de satide na drea do idoso. Enfim, é um campo vasto aos profissionais, que podem atuar de maneira multi, inter e transdisciplinar nas questdes que cercam o processo de envelhecimento humano, Sabendo que o envelhecimento é um proceso natural do ser humano e que, durante este processo, vamos perdendo algumas capacidades fisicas e neuroldgicas, os exercicios fisicos so muito indicados para retardar e prevenir essas perdas (MATSUDO et al,, 2008). A autora confirma que o envelhecimento vem acompanhado deuma série de efeitos nos diferentes sistemas do organismo que, de certa forma, diminui a aptidao eo desempenho fisico. Devemos nos aprofundar, nesse sentido, entre os diversos fatores que envolvem o conceito de envelhecimento e suas peculiaridades, senescéncia e senilidade. A seneseéncia oul _necessidades bisicas de manutengao da vida (JACOB-FILHO et al, 2006). Em contrapartida, a Para o aprofundamento nesses termos e para facilitar seu entendimento, utilizaremos como apoio as teorias de Shumway-Cook (2003). Hé duas linhas teéricas principais que investigam 0 ‘vida, entre outros, 0 envelhecimento como fendmeno complexo requer uma inter-relago entre 0s diversos componentes associados, No entanto, muitos desses efeitos deletétios so _secundétios & falta de atividadefisica. Por esta razio, a pratica regular da atividade fisica torna~ se fundamental nessa época da vida. Quando abordamos o estilo de vida e o processo de envelhecimento, é possivel destacar a fundamental importancia da pratica de atividade fisica durante esse proceso. 0 impacto dessa Pratica é to relevante que é possivel afirmar que realizar ou nao atividade fisica pode ser ‘SALLIS et al., 2000). Existe, com avangar da idade, umarelacao entre o nivel de atividade fisica na limitacao funcional (MATSUDO et al., 2008), a incapacidade e fragilidade (BOYLE et al,, 2010) e a mortalidade (MANINT et al., 2006). O nivel de atividade fisica ¢ um indicador importante de satide da populacao idosa, estima-se que 18% dos homens e 14% das mulheres de 65 a'74 anos atinjam a recomendagio de atividade fisica moderada durante a semana. Com o avangar da idade, o decréscimo é verificado quando, para idosos acima de 75 anos, a recomendago minima de atividade fisica para satide passaa alcangar apenas 8% dos homens ¢ 4% das mulheres (ACSM, 2009). recomendagao 6 acrescida, além dos 150 minutos de atividade aerdbica, com exercicios de forga muscular, equilibrio e flexibilidade (NELSON et al, 2007; ACSM, 2020). Essa diminuigao da atividade fisica interfere no estilo de vida, que pode, por sua vez, tornar-se sedentario; esses habitos ndo saudaveis resultam no aumento das doengas crénicas, quedas, dependéncia funcional, ete. (MACIEL et al, 2005). autonomia esta relacionada & qualidade de vida e & capacidade de manter as atividades de vida didria (AVD), associadas as atividades de autocuidado, e a dependéncia de outro para a sobrevivéncia passa a ser vita 0 “envelhecimento saudavel” é 0 processo de desenvolvimento e manutengio da capacidade funcional que possibilita o bem-estar em idades mais avancadas (SANCHEZ et al., 2020). Sabe- se dos reais beneficios da atividade fisica 20 longo de todo o processo de envelhecimento; a prevencdo por meio do exercicio fisico é fundamental para manter a funcionalidade, diminuir a perda muscular, acrescentar forga e ajudar na conscientizacao corporal, diminuindo o risco de quedas e melhorando a locomogao e AVD. Aatividade fisica regular e a adoco de um estilo de vida ativo séo necessérias para a promogao da satide e qualidade de vida durante o processo de envelhecimento (MATSUDO et al, 2001). Entre os motivos que dificultam a adesao a prética da atividade fisica durante o processo de envelhecimento estdo as sensacdes negativas associadas ao exercicio, tais como dor no peito, desconforto, medo de cair, a preocupacao com a seguranca e a autopercepeao negativa de satide, mesmo sabendo que atividade fisica pode manter e/ou minimizar os efeitos deletérios comuns do envelhecimento, como a reducao da musculatura (sarcopenia) e perda de forga muscular em relagdo & massa (dinapenia) (OLIVEIRA et al, 2017).Jéainfluéncia da atividade fisica na capacidade funcional se da de acordo com a condigao que 0 individuo possui de viver de maneira auténomae de se relacionar em seu meio em fungao dos niveis de independéncia, considerada como habilidade para realizar atividades basicas da vida diaria (ABVD) e/ou atividades instrumentais da vida diria (AIVD), atividades essas associadas & mobilidade e & fungao fisica (FECHINE et al, 2017). Sua perda est associada a maior risco de institucionalizagao, que, por sua vez, associada a dificuldade ou impossibilidade das atividades de autocuidado, resulta na dependéncia de outro para a sobrevivéncia, e muitas vezes a familia opta por encaminhar para uma instituigao, Os fatores envolvidos na institucionalizagao do idoso sao a idade, 0 sexo, a situagao conjugal, a escolaridade, a mobilidade, a incapacidade funcional e a inatividade fisica (BELTRAN et al, 2017; CAMARANO et al., 2010). As Instituigdes de Longa Permanéncia (ILPIs) so uma realidade, segue em expansao diante do atual envelhecimento a populagdo e aumento da expectativa de vida, seguidos das redugdes das capacidades fisicas, cognitivas e mentais (RASO et al., 2013; PEREIRA et al., 2019). Outras varidveis também sao importantes, assim mudangas da marcha e da locomogao se tornam problemas comuns no desempenho funcional de idosos. A velocidade de andar se relaciona com o estado geral da satide, a capacidade funcional, a aptidao fisica, a fungao cardiovascular e a realizacao das atividades da vida didria. “envelhecimento, podemos citar (MACIEL et al., 2005; BELTRAN et al,, 2017):As quedas também so fatores importantes e, em alguns estudos com idosos longevos, foram consideradas umn fator de risco para mortalidade. Nos estudos sobre envelhecimento, 6 consenso que a fragilidade ¢ um dos fatores mais decisivos para a manutengao do estilo de vida_ independente, caracteristica que ¢ resultante da forca muscular (RABELO et al., 2013). De modo geral, representa uma maneira de medir se uma pessoa é ou nao capaz de independentemente desempenhar as atividades necessérias para cuidar de simesmae de seu entorno. No Brasil, a queda é considerada a principal causa de hospitalizacao por lesdes em decorréncia_ _de causas externas em idosos, ocasionada pela inatividade de exercicios. Alteragdes morfofisiolégicas decorrentes cita que as quedas também podem ser ocasionadas por fatores extrinsecos como a presenca de méveis instveis, escadas sem corrimao, tapetes soltos, iluminagao inadequada, pisos escorregadios, camas, sofés, cadeiras e vasos sanitarios com altura inadequada, uso de calcados mal adaptados e fios elétricos soltos no domicili Para finalizar esta Unidade, vamos ressaltar conceitos que devem ser claros na organizagao de programas de atividade fisica para idosos e quais deveriam ser seus objetivos. Alguns dos conceitos que serao tratados no final desta Unidade tém sido adequadamente definidos e compilados pelos melhores especialistas da area, que, em reuniao especial, chegaram a alguns consensos. Dentre os conceitos que merecem especial atengo, esto: Eos objetivos de um programa de atividade fisica devem envolver:. A Organizag’o Mundial da Satide (OMS, 2004) lancou, pelo meio de assembleia mundial, a estratégia global para alimentacao, atividade fisica e satide, estimulando os paises membros a desenvolver programas nacionais de promocao de atividade fisica no combate & sedentarismo. Jano Brasil podemos destacar no Sistema Universal de Satide (SUS), que, através do meio da alteragao feita na redagao de sua legislagao em 2013, no artigo 3° da Lei 8.080, acrescenta a atividade fisica, como um dos determinantes e condicionantes da satide, No art. 3° da referida lei, 0s niveis de satide expressam a organizacao social e econémica do pais, tendo a satide como determinantes e condicionantes, entre outros, a alimentacao, a moradia, o saneamento basico, ‘o meio ambiente, 0 trabalho, a renda, a educagao, a atividade fisica, 0 transporte, o lazer eo acesso aos bens e servicos essenciais (MINISTERIO SAUDE, 2013). Destacamos a importancia dos profissionais de Educacao Fisica refletirem sua real importancia a0 exercer suas atividades profissionais com enfoque na satide da populacdo idosa, na promosao, prevengao e recuperagao de satide. Para o Ministério da Satide, na Politica Nacional de. As atividades tem o objetivo de garantir ao idoso um envelhecimento saudavel, que . Deve ser feitaa insergao do profissional de Educacao Fisica no Nécleo de Apoio & . 0 profissional de Educagao Fisica tem um importante papel prescrevendo, orientando e acompanhando atividades fisicas com foco em prevengao e promogao dasatide. Oenfrentamento das doencas crdnicas requer mais do que intervengées farmacolégicas ou cirdirgicas. E necessério fortalecer as propostas de promocao da satide que incluem a redugao do sedentarismo, a alimentacao saudavel, a reducao do tabagismo e do consumo de élcool (KOHL et al,, 2004). 0 profissional de Educagao Fisica hoje ¢ componente fundamental das equipes multidisciplinares que atuam em hospitais, em conjunto com médicos, enfermeiros, nutricionistas, fisioterapeutas e outros colaboradores, conforme a resoluugéo CONFEF 391/2020: “art. 2° — Reconhecer que o Profissional de Educagao Fisica possui formagao para intervir em contextos hospitalares, em niveis de atengao priméria, secundaria e/ou tercidria em satide, dentro da estrutura hierarquizada preconizada pelo Ministério da Satide e considerando o SUS.” Deixamos aqui uma série de informagdes que podem esclarecer e orientar as intervengdes dos programas de atividades fisicas e os programas de exercicios para populagao idosa.Discutiremos, posteriormente, cada um desses temas e conceitos, apresentando e aprofundando a respeito de promocao de atividade fisica e exercicios para idosos. Até la3/4 Indicacées para saber mais sobre os assuntos abordados nesta Unidade: Diario de uma Paixao Talvez o mais conhecido de todos, o filme é sobre a histéria de Duke e Allie. Os dois vivem em uma clinica geriatrica, e ele conta para ela, que sofre de Alzheimer, a hist6ria de amor que os dois vivem desde 1940. A forma como 0 filme aborda a questo da Doenga de Alzheimer é fantastica. Allie nao reconhece mais Duke, mas mesmo assim, todos 0s dias, ele a encontra para contar sobre a vida que os dois viveram, os lugares que conheceram e os filhos. Muitas vezes, as pessoas acham que quem sofre dessa doenga deve ser esquecido, assim como as memérias que foram perdidas,Ainda que seja uma animagao, o filme conta para criangas e adultos sobre alguns medos, mas principalmente sobre as aventuras emocionantes que podem acontecer quando se chega terceira idade. Ainda que Carl, o personagem velhinho, esteja em depressao e tentando se isolar do mundo, o garoto Russel insiste em se manter ao lado do idoso. juntos, os dois comegam uma amizade, ¢ Carl redescobre o sentido da vida durante a velhice. Verona, na Italia, é o cenario em que a histéria de amor entre Romeu e Julieta aconteceu. A jovem Sophie se junta a um grupo de voluntarias que responde cartas que outras pessoas escrevem ao casal desafortunado deShakespeare. Uma das mensagens chama a atengao: a de Claire, uma idosa que, em 1957, ha 50 anos, desistiu de seu grande amor, Lorenzo. Juntas, a jovem ea idosa vao buscar o amor de Claire. Embora “agucarado”, cartas para Julieta resgata a questao da autonomia e de como os idosos podem ainda perseguir seus sonhos. E um filme bastante motivador. Dois casais e um solteirdo convicto: Annie, Jean, Claude, Albert e Jeanne sao amigos ha mais de 40 anos. Quando a satide de um deles é afetada e ir para um asilo parece ser 0 tinico caminho, todos eles decidem viver juntos em uma mesma casa, criando uma espécie de repiblica para quem tem mais de 75 anos. Um jovem decide fazer um filme sobre o grupo, ¢, entao, eles falam sobre tabus da terceira idade: sexualidade, solidao, familia e morte. Filmes que contam histérias que os idosos nao esto acostumados sao interessantes para que eles, e para quem ainda nao chegou8 terceira idade, possam parar para pensar sobre o assunto e discutir depois com amigos ¢ familiares e repensar as préprias atitudes.Da lista, esse é 0 filme mais recente. Aclamado por tratar 0 amor na velhice, 0 concorrente ao Oscar de 2013 conta a historia de Georges e Anne, um casal de professores de mtisica aposentados. Quando ela adoece, 0 amor deles é colocado a prova.O Lazer Sob a Perspectiva de Pessoas Idosas: Importancia, Significados e Vivéncias Clique no botdo para conferir 0 contetido. aceals BELTRAN, D.C. G.et al. 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