EXECUTANTES* |Deciar que recabi as ovintarbes quanto aos risocs das atvidades a serem desenvolvides @ @ ter entendido todas as recomendagbes lstadae 9 Seguranca e Medicine do Trabalho pera quo sejam tomadas as devides providencies. |Concardo om cumpn@ fazer com que todas as pessoas envolidas cam a reaizagto do servgo cumpram com asses recomendagéee. |Deciaro ainda tor ciénca do aireto de recusa as alvidades de isco Som protegdes adequadas, dovendo camunicar imediolamonto 0 Departemen Nome Fungio [ADALBERTO LUCIO DE OLVEIRA SILVA ‘SUPERVISOR DE MANUTENGAO! COFIGIAL DE MECANICO DE REFRIGERACAO | ‘CARLOS ALBERTO REIS ARAWO OFICIAL DE MANUTENCAO CML Lameraeo fof Sdn ‘AUTORIZAGAO | LIBERAGAO/ Vi REVALIDAGAO™ © onra wu TMPORTANTE: Exe PT per sr reads, 29 eu 1 Jowramon 5 lplemfrm S/o] iP matics 1 9 UY teal He _ SEGORANCADOTRNBNTNO |erAmeoiTanesoonshve ANORE uN SoOGTTATE 2 [DATAINCIAL: MPORTANTE: Esta PT sa poder sr revalidadn, co 0 oi eae ad aia nae sate qualquer tipo de ator. 'SEGURANGA DO TRABALHO CCHEFIAIMEDIATA / RESPONSAVEL ATWVIDADE CCUENTE/ SOUGITANTE 3° DATA INICIAL: [DATA FINAL: ] ‘SEGURANGA D0 TRABALHO ‘CHEFIAIMEDIATA / RESPONSAVEL ATIVIOADE [MPORTANTE: Ela PT s poder so rovatiods, $e 9 eau ‘alvidade no soFerqvalgver tip deat. “CLIENTE/ SOLICITANTE. # [oxra nein [PATA FINAL: ] | IMPORTANT: Esta PT 3 poder sr rovaldads, sa 00 tia no safer qualquer tipo de alora¢30. 'SEGURANGA DO TRABALHO | crepaneata nearoneave AivoRoE “_CUENTE/SOUGITANTE ek 2 lh ERE EEC PE Bee Ky \ole Ni!