EXPERIENCIA DE INCLUSAO DE EQUIPE TECNICA EM UMA COMUNIDADE TERAPEUTICA DE ATENDIMENTO A DEPENDENTES QUIMICOS Unel Hecker, Edgar Henrique de Melo César, Amaldo Cotrim Heringer, liana de Morais Feria Siva, Maria Alice Damasceno Oliveira, Heloise Gatti Neto de Olvera, Mais das Gracas Gomes da Silva, Sandra Maria Diniz de Souza, Mata de Fatima da SiNa, Tania licia Zigler de Olvei 3, Maria das Gragas Mendes Tera, José Calas Dias Viera Instituigto envovids: Centro de Recuperagbo Resgatando Vides, Juiz de Fora, MG. RESUMO Canigo anaisa a experiéncia de inclso de equipe técnica em uma comunidad terapéetica que se dedica 20 atendimento de dependents quimicos. Conforme repulamentacdo da Agéncla "Nacronal de Vigitancia Sania, eobedecendo a dpi ‘de de profissionais, a equipe foi composia por médheos sigur _atrase cleo geral psicélogos, onoaudidlog,assistente sci At, téenico de enfermagem, alm do diretor adminitatvo, 0 ‘que proporcionou 0 aperfeigoamenta dos eros para adm slo no programa de culdados, o envolvmenta de profisionas ‘especializados ea implaniagi de ative téenicas PALAVRAS.CHAVE Equipetécrica, comumidadeterapiuice, depencentes quis, iwtnonucdo As comunidades terapeuicas de inspiragio religiosa voltades para tengo adependentes quimicos surgiram pos anos 60 do solo pasar ‘do, logo ganhando impostancia como uma das estratgias de ‘enirentamento do problema, Aexperitncia de David Wilkerson, queaté hoje desenvolveseu trabalho no coragiode Nova Yor, logo fol imitada ‘em eliferentescidades de dvesos pate Todas ls tm nspiracio num entendimente muito cfundido entre ‘upos crisios de que o trabalho das igreas deve estar vinculado as -necessides dos grupos sociais 2 quem sere, vivenciando o que 8 cconvencionou chamar de “evangelho integral [A premisa bisica ¢ que a exporidnca csia chamada de conwersia implica numa mudlanga radial do decionamenta vital, que gana novo, sentido e direst ao assume como ideal a figura do pia Jesus Crista “LInicilmente, alguns grupos iseram postra rel, levando pouco em ‘ona anecessdade de que profssionais especializados paticipasem do processo de ajuda que proposer, Hoje, entetanio, ss & una exigencia da legslago brasileira, que consideramas muito aca, CO presente ago ter o objetivo de anaiar a experiéncia de incluso de uma equpe écniea interdiscplinarem uma comunidad trapéutica ‘ave se dedica 20 atendimento de pessoas dependents de substincias ‘sicoatvas. (© Genito de Recuperagdo Resgtando Vids nkiow suas tvidades eon 1986, gyagas ao empenino do seu Weaizador, que par tal doo um sito localzado no Distrito de Igjinha, no municipio de Jur de Fora, MG. Ele € organizado em tomo de uma gvetoria composta por 22 mem ‘ros, que inelui Conselho Deliberative, Conselho Fiseal e Diseoria Executia, Tem regisio civil como entidade lilantpica © também no Conselo Nacional de Entorpecenes (CONEN), fol econhecido como de ute pica municipal (Ui n® 10005/2001) © ext em processo de iscrggo no Conselho Municipal de Assiteaca Social ‘Aproposia de agdoinserese na traligao das comunidades teapéuti ‘as de inspira crit, ja orger remonta aos anos 69 do sécula passado, Tem fundarrentagio nos principios d @evanséica, sem gue ar iliacio ecesfstica ou vinculaga0 denominacional ‘Assim 0 programa desenvalvide d fone Gace ao conhecimento do Evangelho de Jesus Crist, ataués da ino basead na Bilis, O que S52 visa € um compromisso novo de vida, a pair da identiicagio com 3 pessoa de Jesus isto, levando cada uma assum na pric coticiana os ‘ensinament ea ica que Ele propo. ’Aa lado dss, utiznse a orga da coesio grupal, dando valor 3s ‘expeiéncias daqueles que aexperimentaramadependenca quimica, A propria dindmica a convivencia em comunidad ¢tabalhada de forma .estimular novos comportamentose padres respeitsos de tlaciona mentos. Acrescentam seatividades laboratvas, eceativas soci, sm pe com objetivos constutvese integrate, (© tempo de permanéncia no sto € previsto para ? moses, dividindo seo rocesso de ecuperacao em 4 elapss. Cada aero ganna pragres- ssa autonomia liberdade de ago, em rlacao crescente com fala feasociedae. A vineulag 20 progiamaea pemangncia womesmo 30 sempre voluntiias. Todos os recutsos para manutenca do tablho advim dedoagbes. ‘Durante os anos inicas, as atvidades fram desenvalidos soba coo {denagi0 do Dror Exceutvo, com apo%0 de uma profissional cam curso ‘de especializacao em dependénciaqumica eum gropade montres, les «ootaram coma retaguarda de uma equipe sediada no escrito, respon- sivel pelos conatos, documentagbeserecebimenta de doasées. MATERIAL € MEropOS ‘A inelusio da equipe técnica nas atividaces eo Cento de Recuperasio sede num momento dectise, Em abide 2002, ainsaistaco de um ox ‘acolhidojuntouseareclamagoes de vizinhos do so, ganhando espac0 ‘na midia, Departamenio Municipal de Vigna Sania local vise acionad e exigencas fram fetas,piacipalmente quanto amplagao ‘dos recutsos humanos, Dias antes, 0s profissionas crstos haviam sido convidads a conhe- ‘er otabalho,eslabelecendo um contata que se mostou importante Assim, alm das iniciatvas de apoio publica, pode se valer dos Cadastos ‘do Corpode Pscdlogos ePsiquiaras Cristdos(CPPC) eda SALUS~ Rede Crist de Profissionas da Said, paracompor um grupo emergencial de rofissionais, les dispuseram.se a um envolvimentoimeeito, em car ter voluntirio, que deu respaldo egavania continuidade ao que ja era realizado, ‘As relagdes atavds do CPPC também propciaram © conhecimento dito da Resolugdo RDC n° 101, de 30 de malo de 2001, da Agencia ‘Nacional de Vigilancia Sanita (ANVISA\, Org subordiado 30 Mi stro da Sade. Ela regulamena a funcionamento das chamadas co- munidades terapéuticas, eeconhecenda @ que chama de “modelo sicossocial” de alengio a dependents quimicos, and prazo de do's anos para todos 0s sericos se adequarem 3 suas noxmas, Logo 3 seguir, os pskdlagos, médicose enfermeiros envolvidosapre- Senvaram propesas para sua insercio eietiva no programa de atendimen Conespondincis: Uecker Rua ei Abo, 10FT000:36016-300-Aibde Fara G Fone 3212 8895~ wiel@meoma llto, A preccupacio constant foi preserva as caracterisicas da insti: 65, patindo da afmagio daquele expao coma ‘um lugar cu pin pal insrumento werapbutico & a convivéncia entre os pares, como aponta a mesma Resolucao, ¢ valorizando sempre a motivagao transfomadora da f em Jesus Cris. ‘A cquipe técnica ficou eno compost pelos eguintes profsionas Ditetor Administrative! Espinal ~ Monitores 6 + Fonoaislogo lespecialista em dependéncia quimica)~ 1 = Psicdlogos~ 4 "Técnico de Enfermage ‘Madico Clinico Gera! ‘weicosPsiqulatas ~2 = Assisonte Social = 1 assou ase incentivada a capzctag3o dos profissionats envolvidos ‘Os monitoesraceberam treinamento em PimeieosSocotos @0s psi logos estto eusando Especializagao em Dependéncia Quimica, com apoio do Centro de Recuperago. ‘Dnimero deatenidos er regime intemo ficou fxado em 30 (rina, confoime a recomeasiagio da ANVISA. Mesmo assim, as insalagoes fasaram a eceber refomas ¢ ampliagBes:constiram- doemi6rios ‘enores, quaio exclusvo para es moniores,salasespecticas para ‘endimgoto individual e ropa, além de melhoris na cozinha & nas “reas de lazer, Reervou-se locas individuals para guarda de 0b, remedios t auras perenees, RESULTADOS Ainclusio de equipe éenica esultowne apereigoamento dos cite 125 para amiss no programa de tralamento,envelvimenta de profs onaisespecialzados.eimplementacio deatividades técnicas ‘Grande énase tem sido colocada no aprimaramento dos proce mentos de adimisio, Seguindo a recomendagSes da Resolucio 101 2 ANVISA, estabeleceuse niveis de avaiag inicial '& avaliagio do grav de adesio inclu basicamente a avaliagio da smativagio para mudanga, Definivse @ limite de comprometimento love e moderado, com alguma flesbilidode ‘natura da instuigao permite atendimento apenas aqueles coe omprometimento biologie eve. Ox que apresentam comprometimen ‘a biolozico moderad ou grave devero pasar primeitoporinsiuighes due oferecem senigos de nalreza médica, para superagso dos @scos ied ats sua intyidade tsi, apos 0 que poderao ser admitdos no Cento de Recupeaao. Essa analog feta neessaiament por mic. (limite de compromerimento psiquco foi deindo para cass leves « moderados, Aqueles com comprometimento psfquico grave deman: \ardo ratamento especico prévio em outo servico. Essa avaiagao & feta por psicdlogo e, se necessaio, também por psiquia Em principio, ndo ha restigbes quanto a grau de comprometimento sociale familie, No caso de comprometimento legal, as autoridades ‘competent io consulta somrente com siackencla eautoni2agaoa dmissda pode ser fits, respetandose as recomendacoes que forem fesabelecidas para cada caso. ‘© paso seguite fo aimplementao dasatividades eins equerids aula Resolug30. ‘O zterdmenio en grupo, ido por psiccloao wou outro membre da ‘eauipe técnica, includ grupo operaivo, grup teapluico,pscodrama ou ‘xia fume dessa gpa sen ealizade ts wees por seman, ‘0 atendimenta individual € caordenada por profssional de nivel superior, 20 menos uma vez por semana. Incl consuta médica, psi ‘quis ou picalgica,aconselhamenta orienta30 vital (Os fais atendid do forma paricular eum reunidseguares uo realizaas pastas atvidades que vsan’o desenvolvimento da ‘idadaia e que despertar © compromisso com 0 crescimenta pessoal fesocal. Aulasde allabelizacio ou reforgodo aprendizado escola esto Sendo programadas. Todos os assists em seu desenvolvimento avaliado mensalmente Passo importante foi dado conta incorporacio de um programs de seguimento apdso imino do tempo de recolhiment, dando continu dade a complex reinteragio social Os novos admits seus fal lfes comprometem se a comtinusr em assistincia ambulatorial, pelo ‘menos por um ana. Ua sala no cent da cidade j etd montada para tencimento indivi e gropal piscussio ‘Aexperiéncia de inelusio da equipeténica junto ao Centro de Rec prac Rexgatanda Vides pode seri de referencia pa ourascomun- ‘dade eraputicas, Todas was devem terse adapta 3 Resolugaon? 101 {d3 ANVISA dentro do prazo que se expirou er 30 de maio de 2003. ‘Algumas conclusoes poem ser tiadas daquilo que vivenciamos = Catias,acusagoes plas, traces (eat indenizagdes) dings. ‘ena’ Hlawtopicasprometem ser cada vez mals reguntes. As ex lgéncias da sociedade Sto maioes,requetendo servos teconhecis monte competentese respadados por eitéris tcnicos. Queses vin Culadas a direitos homanose respeito aos eidadis esta também em ‘evidencia endo porlem ser desconsideradas ‘O cuiado na seleco das pessoas admits no Centro de Recuperago ‘de fundamental imporncia. ko pode evita expecatvasinadeaue- ‘dase peda de tempo pecioso quanda medias terapeuties de outa ‘alureza se izerem necessras, 'Adisponibildade eenvoluimento dos proissionais estos Bessencial para preserva a identidade das insituicdes confessional ea ceataidade da uzacao das possbiidades da. Humildade &exigencia bisica, tao para os drigentes como para os ‘membros da equipe técnica Ea served base para 0 dialog fanco € ‘constetivo, Todos so igualmenterlevantes na dif tata de ofrecer ‘ones de iberagio aos dependents quimicos, " Apreocupaco como segment da asistncia, com énfase na renke= raga social, parece de eucial impontnca. Para al, devem ser mobic Vizadasas fails, grupos deautoajua,igrjas e autos recursos com iii “Trabalhos de contido cientificadeverdo ser desenvolvids para da susentagio eeeconhecimento as formas de asistencia realmente vil: as. Uma faeta importante sera definir com mais precisio © peri ‘aquelee usuarios que mais ce beneficiam com a meodologa de asi- ‘éacia al iemplementad, + Epossve qu alguns dos pressupostos tadiconais em que so hasiam 235 comunidades terapauticas possam ser revstos ou, pelo meno, Tlexiblizados (por exemple, tempo de permanéncia e rau de ‘envolviment das familias. Pasko, dados de pesquisa sero vaioss, sunmany This atele analyzes the experience of inclusion ofa technical team in a therapeutic community dedicated to the care of emul acts. According to both regulations issued by the Brazilian Sanitary Surveillance Agency (Agencia Nacional de Vilanca Sanitaria) and the availabilty of profesional, the team was composed of psychiatrists, general practioner, psychologists, phoniarician, social worker, nursingtechncian, ‘ndmanager a sategythatledto an improvement ofadmsion ‘rteriato the program, volvement of specialized prossionals and implemertation of cchnieal activites, key woRDs Technical team, theapeutic community, chemical addicts REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 1 - Wilkerson D, A.cruz eo punhal. Selo Horizonte, Ed. Betis, 1968, 2 andino R. Curae também 6 tarefa da igreja. Sao Paulo, Ed Nascent, 1986. 3- Ldn JA. Psicologia dela experiencia rligosa. Buenos Ales, Ed Carobe, 1973. 44 Lsin JA. 7s posible el hombre nuevo? Bienes Aes, Ed. Cetera, 1979. 5 Brasil Ministrio d Satie Agércia Nacional de Vigilincia Sarita ~ Resolugdo ROC A” 101 de 30 de maio de 2001, Basa, MS, 2001 EVITA MEOGA_OFGAL 60 ROBFTAL VNMTRETANG GA UH