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Ervin MS Suredion - Nanisdion adncimia dy Seciode 9} rut “ye ‘Merci de renseigner au moins un objectif OME Rep arndns Stren Gear rot Qa doh ~ OF Se me Srake pdronuar ans siudbion Dal Objectif 3 Commentaires)FICHE DE LIAISON INSERTION 2024 Partie 4 compléter par l'association Sri et [Non surligné : \saisie libre [Surign iss [données préremplies, ne pas sls [Bielgpe BIE Jena déroulant- merc de respecterlsitemsproposés Pons ‘Commune de’ résidence| NNT tél | Email Allocataire RSA Date de la demand Date de début de| Date de fin de] laction l'action| Nombre d'heures| Nombre d'heures| prévues réalis Atteinte des objectifs Objectif 1 Evaluation (Objectif 2 Evaluation CommentairesSamer TB Ey FICHE DE LIAISON INSERTION 2024 Partie a compléter par le prescipteur Non surligné \saisie libre {Surlizné bleu: menu déroulant - merci de respecter les items proposés PERSONNE ORIENTEE Emait Allocataire RSA| *** INFORMATION| INDISPENSABLE ***! ena Prénom Nom| Chiou Woo U6ALEU well OASA SABH AS J CEvdime | Yest pas une CSS, merci de préciser Structure hors) css| Prénom | Vo simanexaan Fonction (css| uniquement)} Cae ee bare dei orlest2 Thématique Nom de l'association, Freins identiiés| — Xs Manvnod = yecants Jpnanotasis Merci de renseigner au moins un objectif. objecta| oc oetaakion bey SSyounos- Objectif 2| Objectif 3 Commentaires\saisie libre i de respecter menu déroular rc FSO es EE] aT FICHE DE LIAISON INSERTION 2024 Partie & compléter par Vassociation items proposés ‘Commune de| residence, Prénom, Né(é) le. Nom de l'association] Nom/Prénom référent) Email référent Sila prise en charge de l'usager n'a pas eu lieu, Ntél précisez la raison + Email |_ Allocataire RSA Fonction référent| Ss . as wrtel referent] ot Ge Sau3uAv Date de fa deman Date de début de| Date de fin de| Vaction| Vaction|_____—__ Nombre d'heures! Nombre d'heures| ——— 7 prévues ed réalisées| —_l Atteinte des objectifs Commentaires Evaluation EvaluationSeine Saint Denis (Non surligné : _ |saisie libre FICHE DE LIAISON INSERTION 2024 Partie & compléter par le prescipteur [Surligné bleu: menu déroutant - merci de respecter les items proposés PESOS Civilits Nom Prénom| KAGORO te} BALAZAA0 Commune de résiden N tél li Email Allocataire “*" FORMATION INDISPENSABLE een le prescipteur est une CSS, merci de préciser le prescipteur n'est pas une CSS, merci de préciser : Structure hors} Nom) Prénom Fonction (css uniquement) +n cos dali, merci de préciser OTAGO Date de ta demandelQ2\oS(24 | ‘Thématique| Nom de l'association ‘ Rows Freins identifiés Foi dQoore bor nonwerss - ‘Merci de renseigner au moins un objectif Obiectifa Coon dy waiuas tren Uudogk ors opdidoenn objectif2)\3 A Widian & Sarak #0 abn de me ewe Objectif 3) CommentairesFICHE DE LIAISON INSERTION 2024 Partie 4 compléter par l'association Non surligné ‘saisie libre ‘Surligné gris: données préremplies, ne pas saisir ‘Surligné bleu: __|menu déroulant - merci de respecter les items proposés : 1] ‘Commune de} Coats TS | résidence| NT tél Nom Prénom Emait Né(é) le | \ a Allocataire RSA Nom de l'association Nom/Prénom référent 7 < Fonction référent| < ce ASE Email référent, N* tél référent} Sila prise en charge de l'usager n'a pas eu lieu, précisez la raison Date de la demande| Date de début de| Date de fin de| action’ action) Nombre d'heures Nombre d'heures prévues| reali —— Atteinte des objectifs — Objectif 1 Evaluation Objectif 2 Evaluation Commentaires