SKENARIO ROLE PLAY TIMBANG TERIMA 1. Pre ‘Timbang ‘Trima Di nurse station kepala mangan membuka timbang terima dan sekaligus mendata perawat yang dinas malam dan dinas pagi KARU (ricki) Assalanmahikum Wr.Wb pertama-tama mariah kita ucapkan puji syukur kehadirat Alloh SWT karena rahmat serta karuniinya kita dapat berkumpul di ruang melati RS.Cepat Sehat int hari senin 22 November 2015 dalam keadaan sehat untuk melakukan timbang terima. Sholawat serta salam semoga selalu tercurahkan kepada Nabi Muhammad SAW beserta pengikutnya sampai akbir jaan, Pada bari ini akan difakukan kegiatan timbang terima yang rutin kita lakukan pada setiap pergantian shif, namin sebelumnya saya akan mendata perawat terkebih dahulu. Untuk yang dinas malam, perawat Panji, perawat Syarah, perawat Tri puji dan perawat Ginta? PP panji (malam): ada pak, tapi untuk perawat Ginta tidak hadir untuk dinas makm KARU (rizki): untuk yang akan dinas pagi, perawat Sutrino? PP sutrimo (pagi): hadir pak KARU (ticki): perawat Mey, perawat Esti, perawat Marfix dan perawat Sumintri? PP (pagi): Hadir pak KARU (tizki): baik sekarang kita akan melakukan timbang teria, untuk selanjutnya kepada Perawat Pelaksana yang dims. mak — dipersilahkan untukmenyampaikan dan menjelaskan kondisi masing-masing pasien saat ini kepada Perawat Peluksana yang dinas pagi Perawat yang berdinas malam menyampaikan data-data pasien sesuai dengan keadaan yang ada dan sesuai dengan data yang dicatat, dan perawat yang berdinas pagi mencatat apa yang disampaikan terkait data pasien PP 1 panji (Malan): Assalammalaikum Wr.Wb. (erimakasin untuk kesempatan yang diperikan kepada kami untuk mejelaskan kondisi pasien saat ini Jumiah pasien saat ini adalah 11 orang dengan tingkat ketergantungan : minimal care 2 orang, partial care orang, dan total care 6 orang, Identitas untuk pasien dengan tingkat ketergantungan total care yang pertama, Nama TnW dengan diagnosa medis post laparatomi, Pasien memerlukan keperawatan penoh, Pasien juga mengeluh asin merasakan Jemas dan_pusing. Tidak ada masalh keperawatan yang di temmkan, Implementasi yang sudah di lakukan adalah pemberian obat dengan cara injeksi. Intervensi yang belum di Jakukan adalah melakukan tindakan relaksasi distraksi. Pasien dengan tingkat ketergantungan total care yang kedua adakh Ny. C dengan diagnosa medis post fraktur humerus, Pasien masih mengeluh nyeri dibagin lengannya dan dari pihak perawat sudah memberikan obat untuk ‘menghilangkan rasa nyerinya. Tindakan yang belum —diakukan adalah melakukan relaksasi untuk sedikit mengurangi rasa nyeri Selanjummya adakh pasien dengan tingkat ketergantungan partial care. Yang pertama adakh Th. Ba dengan diagnosa medis post ileostomi, Kelthan pasien adabh merasa lapar dan rsih terhadap pakaian yang dikenakamya, Tindakan yang stdah dibkukan adalh melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital, Yang belum diskukan adahh membantu pasien makan dan membantu pasien rmengganti_ pakaianPasien se care yang pertama adah Ny. Z dengan diagnosa medis post aparatomi hari ketujuh dan pasien sedang dakim persiapan puking Selanjumya akan disampaikan perawat Syarah PP 2 syarah (malam): baik, Assakmu'akikum wr wb. Saya akan menyampaikan data terkait pasien. Pasien yang pertama dengan tingkat ketergantungan total care adalah Ny. D dengan diagnose post apendiktomi, Pasien masih merasa nyeri pada bagi abdomen Kaman bawah, Perawat sudah membantu pasien dengan memposiskan pasion yang benar untuk sedikit mencegah rasa _nyerinya bertamhah. Dari perawat belum memberikan obat untuk menghilangkan rasa nyerinya, Pasien total care yang kedua adakh Th. B dengan diggnosa medis.persiapan colonostomi, Pasien merast tegang dan cemas. Perawat sudah menjekaskan ke pasien tentang tujuan tindakan yong akan dilakukan dan perawat sudah mengatur possi tidur pasien Sclanjumya pasien partial care pertama adalah Ny. A dengan diagnosa medis persiapan operasi apendiktomi. Pasion merasa cemas, Dari perawat sudah melukukan rebksasi untuk mengurangi kecemasan pasien, Perawat belum menjelaskan secara detail ke pasien dan keluarga terkait tindakan yang akan dilakukan, Pasien partial care yang kedua adalah ‘Tn. M dengan diagnos. medis persiapan apendiktomi, Pasien merasa cemas dan nyeri di bagian abdomen bagian kanan bawah tapi sudah dilakukan injeksi obat untuk mengurangi rasa nyerinya. Sefanjuinya akan disampaikan oleh perawat Tri Puji PP 3 tri puji (makm): yaa terimakasih, Assalmm’abikum wr wb. Saya akan menyampaikan data terkait pasien, Pasien total care yang pertama adalah Th, F dengan diagnosa medis post pemmsangan WSD. Pasien mash mengehh nyeri di bagkn bekaspemasangan slang dan terasa pada saat bemafas, Perawat sudah memberikan obat analgetik Pasien total care yang selnjutnya adalah Ta, Ku dengan diagnosa medis pre pemasangan WSD. Pasin merasa sesak pada bagian dada dan terkadang terdengar bunyi dari agin dada, Perawat sudah menjelaskan mengenai tindakan yang akan dibkukan, pasien dengan tingkat ketergantungan self care yang pertama adakh Tn F dengan diagnosa apendiktomi hari ketiga. Demikian yang dapat kami sampaikan tentang keadaan pasien KARU (fizki: Terimakasih unuk perawat pelaksana mam yang telah menyampaikan Kondisi dari semua pasien saat ini, mungkin ada yang perk dtambahkan dari KATIM KATIM (sutrimo): unt perawat pelaksana yang dinas pagi disiapkan apa yang peri dicatat_ mengenai kondisi pasien saat nanti kita akan mebkukan vakdasi terhadap pasien. 2. Pelaksanaan Selanjutnya KARU, KATIM dan Perawat Pelaksana menuju ke ruang pasien, Saat berada di ruangan pasien, KARU menyiapkan pasien dan bersama dengan KATIM serta Perawat Pelaksana pagi untuk melakukan validasi. KARU (rizki: Assakimualaikum WrWb. Selamat pagi Tn. W, seperti biasa bapak kita disini akan melakukan Kegiatan timbang trim yang rutin di bkukan_setiap pergantan sift yang tyjuannya untuk’ mengkomunikasikan keadaan pasien sekarang dan menyampaikan informasi penting antar sift jag. Perkenalkan perawat pelaksana yang akan bertugas di dinas pag, Ada Perawat Sutrimo sebagai KATIM, ada perawat Fsti, perawat Mey, perawat Marfi'sh, dan perawat Sumintii sebagai perawat pelaksana. Mereka yang akan bertugas menggantikan Perawat Peaksam. malam.KATIM mempersilahkan masing-masing PP yang dinas pagi untuk melakukan validasi langsung kepada pasien, KATIM : kepada perawat Est, perawat Mey, perawat Marfi'ah, dan perawat Sumintri silbhkan untuk mengechek pasien Di tempat tidur yang lain perawat pelaksana Esti dan Mey melakukan validasi terhadap pasien, PP esti (Pagi): assakmualaikum bapak, selamat pagi, perkenalkan nama saya adalah perawat esti, saya adalah perawat yang berdimas pagi pada hari ini, benar ini dengan Th. W? Pasien : iya benar sus PP esti (pagi): baik bapak apakeh bapak masih_merasa lemmas dan pusing? Pasien : masihy sus PP esti (pagi): apa dari perawat dinas malam sudah melakukan injeksi terhadap bapak? Pasien = iya sudah sus PP esti (Pagi): iya bapak yang di rasakan sekarang merupakan efek dari proses penyembuhan. Namun bapak jangan kawatir karena sudah ada terapi obat yang diberikan dokter. Baik bapak, tidak perlu sungkan bila butuh bantuan kami akan sehlu sap memberi pelayanan yang terbaik dan apabila bapak membutuhkan sesuatu bapak bisa menghubungi saya di ruang keperawatan atau dengan memencet tombol di sebelah tempat tidur bapak. Terimakasihbapak. Assalamu'abikum wr wb. PP mey (Pagi): assabinu‘abikum bu, seamat pag, perkenalkan nama saya adalah perawat mey, saya adakh perawat yang berdinas pagi pada hari ini, benar ini dengan Ny. ecPasien : iya benar sus PP mey (Pagi): apakah bu masih merasakan nyeri di bagian lengan? Pasien : iya masih sus PP mey (Pagi): dari perawat makm sudah memberikan obat? Pasien = iya sudah sus PP mey (Pagi): apa ibu sudah merase Pasien : iya sudah ada perubahan sus PP mey (Pagi): iya ibu, ibu tidak usah kawatir karena ibu sudah diberi obat analgetik untuk ida perubahan rasa nyeriya? mengurangi rasa nyeri yang thu derita, Baik bu, tidak usah sungkan apabila ibu butwh bantun kami akan sell siap meberi pelayanan yang terbaik. ‘Terimakasih bu. Assalamu’alaikum wr wb Di tempat tidur yang lain perawat pelaksana Marfu dan Sumintri juga sedang melakukan validasi terhadap pasien. PP marfu (Pagi): assakmu‘alaikum bapak, sclamat pagi, perkenalkan nam saya adalah perawat marfi, saya adalh perawat yang berdimas pagi pada hari ini, henar ini dengan Tn. Ba? Pasion : iya benar sus PP marfu (pagi): bapak terfhat rish dengan pakaian yang dikenakan, benar pak? Pasien : iya sus, saya sudah pengen ganti pakaian PP marfi (pagi): bapak juga terliat par, bapak belum makan yah? Pasien : iya sus heheheee PP marfu (pagi): bak bapak, nanti kita akan segera membantu bapak, nanti saya akan kesini agi untuk mengantarkan mmkanan bapak dan membantu bapak dalam mengganti pakaiin jika tidak ada kebuarga bapak yang tidak bisa membantu, Terimakasih bapak. Assalamu’abikum wr wb. PP. sumintri (Pagi): assalam’alaikum ibu, selammt pagi, perkeralkan nama saya adakih perawat marfiy, saya adalh perawat yang berdinas pagi pada hari ini, benar ini dengan Ny. Z?Pasien : iya benar sus PP sumintri (pagi): bu kondlsinya sudah membaik yah? Pasien : iya sus Alhamdulillah hhomm PP sumintri (pagi): ibu dipersiapkan kondisinya agar benar-benar sehat yaa bu agar nanti bisa segera pulang? Pasien + iya sus PP sumintri (pagi): baik ibu, selamat beristiahat. Terimakasih ibu. Assalann’abikum wr wb. Demikian KATIM dan Perawat Pelaksana (pagi) melakukan validasinya. Selanjutnya mereka masuk ke nurse station lagi untuk merencanakan kegiatan selanjutnya KATIM — = baik, untuk infervensi selanjutnya adabh lakukan pemeriksaan tanda-tanda vital ke semua pasien, Dan untuk Tn. W berikan posisi senyaman mungkin dan bila perky Konsulkan lagi ke dokter. Untuk Ny. D tindakan yang dilakukan adabh berikan obat untuk menurunkan rasa nyerinya, Untuk ‘Tn, B siapkan makanan untuk bela dan bentu beliau dalam mengganti pakaiannya, Dan untuk Ny. Z periksa tanda-tanda kepulangan beliau. falnya dan pastikan kesehatannya baik untuk KARU ricki sebelum saya akhiri mungkin ada tambahan yang peru didiskusikan? Perawat syarah menyampaikan terkait adanya perawat yang dinas malam yang tidak berangkat. PP syarah (malam): iya ada pak, begini pak, saya mau maenyampaikan terkat dengan Perawat Ginta yang dings malam bersama kami, dia sering tidak hadir dan sering terhmbat saat hertugas, hal itu mengakibatkan banyak askep yang Saya mohon bal terbengkabi dan dokumentasi keperawatan juga tidak len;tersebut untuk segera ditindak lnjuti okh bapak selaku Kepala Ruang di rmngan melt ini KARU ricki : baik perawat syarah, manti akan segera saya tindak lanjuti hal terebut, terkait tindakan indisipliner yang di&kukan perawat Gina, Apakah ada tambaban lagi? Kalau tidak ada kita akhiri kegiatan Timbang Terima pada pagi tri ini, 3. Post Kegiatan Timbang Terima sudah selesei dan selanjutnya Kepala Ruang menutup kegiatan Timbang, Terima, KARU —: Bak terimmkasih atas kerjasamanya kita adi sudah melakukan kegiatan Timbang Terma saya harap dengan adanya kegivtan ini proses pendelegasian tugas bisa jelas dan terstruktur Demikian Timbang Teri ini, semoga apa yang tehh kita bkukan ini memberi banyak Keuntungan bagi kita semua dan kita diberikan kelancaan dakm melaksanakan tgas masing —masing Demikian saya akhiri wassalamualaikum wrawh pada siang harinya, Kepala Ruangan memanggil perawat ginta terkait tindakan indisiplinernya untuk diberi peringatan KARU (cizki): perawat ginta sithkan duduk . PP ginta = iya pak KARU (ricki): terimakasin arena sudah mehangkan waktunya untuk memenohi_ panggilan dari saya, Tujuan anda saya panggil ke muangan adalah terkait hal yang anda lakukan pada setiap ka dinas. Dari data yang kami dapatkan, anda sering tidak hadir dims dan sering terlambat bertugas, sehingga banyak askep yang terbelengkalsi dan dokumentasi keperawatan yang tidak Iengkap. Mungkin bisa dijelaskan terlebih dahukk Kenapa anda begtu dan mungkin ada sesuatu hal yang mengganggu anda dam berdinas?PP ginta : sebelumnya saya minta maaf pak atas tindakan indisiptner yang saya lakukan, sebenamya saya merasa sedikit Kurang nyaman saat berdinas dan saya sering terganggu Karena ada masalah di rumah tangga di rumah pak. KARU (ricki: yana saya mohon kepada perawat ginta untuk dapat merubah bal tersebut, dan saya harap perawat ginta dapat kembali disiplin dalam berdinas dan jangan bawa masalah keluarga anda disaat berdinas, kalau memang ada masalah dan sekiranya itu dapat mengganggu pekerjaan, kbih baik dikonsuitasikan dan ijin dulu. untuk tidak hadir dings. Ingat, pekerjaan anda berhubungan dengan nyawa seseorang dan jangan main-main saat anda bekerja PP ginta : iya saya minta maaf pak, sekal lagi saya minta maf, Saya akan berusaha untuk kembai disiplin dan bekerja dengan baik KARU (ticki): ini peringatan dati saya, dan saya tidak ingin kejadian ini terukang lagi. Dan saya minta, anda mengganti dinas yang sudah anda lewatkan sesuai data, dan anda harus menyeleseikan tugas dan masah pendokumentasian keperawatan. Dan jika ini terulang gi tentunya aka nada konsekuensi yang akan anda dapatkan lagi. PP ginta : iya pak saya mengerti KARU (ticki): baik anda dipersilahkan untuk meninggalkan ruangan, PP ginta + iya pak terimakasih Dimikian role play Timbang Terima dari kelompok kami. Maaf jika ada kekurangan. Terima kasih atas perhatiannya. Assalamu’alaikum Wr Wb