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    Fecha Actual: jueves, 18 abril 2024 Pagina 4 . JE enero ca UNIDAD PEDIATRICA SIMON BOLIVAR IPS S.A.S. 7X Sign Botlvan 900601052 EVOLUCIONES MEDICAS. Historia Clinica: 1068872088 DATOS PERSONALES Nombre Paceste;LEIDY JOHANNA 10SS0 MARTINEZ enttenin: 1065572986 Seo: Femenino Fecha Nacmicnar09}uiv 1886 Eda Actual: 37 As/9Meses/ Dian Estado Civil Uaioe Direct [MZ17€A.32 ALTOS DE COMFACESAR Tekfonas 327980307 Precedent: VALLEDUPAR Ocopaciin: FISICOS, QUIMICOS ¥ TECNICOS ASIMILADOS, DATOS DE AFILIACION Regimen Simplficado Bovida ‘SALUD TOTAL EPS'S- PG VALLEDUPAR, Régie Plan Beneficios: SALUD TOTAL EPS-S REGIMEN CONTRIBUTIVO (PO) Nivel Estrato: CONTRIBUTIVO RANGO A, DATOS DEL INGRESO FOLION’4S (Fecha: 181042024 03:48 p.m) Responsable: ‘Teléfono Resp: Direccién Resp: Neingeeso: 282591 inalidad Consulta: No_Aplica Causa Extera ‘Estancia: CONSULTA EXTERNA, SIGNOS VITALES TAS 120 mmlg TAD 70 mmllg FC 80 LPM FR20 RPM T° 360 “C SO? 100 % Peso 10 Kg PBraguial 10 cm P.Cefalico 1,0 cm Talla 10m IMC_ 10,000.00 Kein? S.Corporal 1,0 em? Cateter Venoso Central 1 Tor! Aaalisis Objetivo * VENGOAL CONTROL" PACIENTE DE 36 ANOS DE EDAD , G2AIPI1, FUM: 090920234 CICLOS: IRREGULAR, PLANIFICACION FAMILIAR: NIEGA.. CON ANTECENTES DE LAPE. POR ENDOMETRIOSIS(241032023) , EN TTO CON DIENOSGEST SIN MEJORIA, MEDROPORGESTERONA SIN MEJORIA, YA SE REMITIO DE GINECOLOGIA MINIMAMENTE INVASIVA Y SE SOLICITA ADEMAS MAPEO ECOGRAFICO PARA ENDOMETRIOSIS, REFIERE QUE NO SE LO HA PODIDO REALIZAR POR INCOVENIENTES ADMINISTRATIVO, SE INSISTE. [EN DICHOS EXAMENES, AP: ARTRITIS EN TTO ALERGICOS: NIEGA QX: LAPE CITOLOGIA: 2022 NEGATIVA PARA LIE TA: 11070 MMHG FC: 88 XMIN-FR:20X MIN T: 36.8% PACIENTE ALERTA, CONCIENTE, ORIENTADA, HIDRATADA, ‘CCC: NORMOCEFALICA, PUPILAS ISOCORICAS REACTIVAS, FSCLERAS ANICTERICAS, MUCOSA ORAL HUMEDA, CUELLO ‘MOVIL, MAMAS SIMETRICAS, TURGENTES SECRETANTES (CP: RUIDOS CARIACOS RITMICOS NO SOPLOS PULMONES BUENA ENTRADA DE AIRE BILATERAL. ABDOMEN: HERIDA QUIRURGICA CICATRIZADA, SIN SANGRADOS, BLANDO DEPRESIBLE LEVE DOLOROSO ALA PALPACION PERILESIONAL, NO SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL (GE: NORMOCONFIGURADOS,DIURESIS ESPONTANEAOSTEOMUSCULAR: NO EDEMAS, EUTROFICAS, BUEN LLENADO CAPILAR DISTAL. NEUROLOGICO: SIN DEFICIT SENSITIVO NI MOTORO APARENTE. IDX. POPLAPE. ENDOMETRIOSIS PELVICA DOLOR PELVICO CRONICO HUA Nombre reporte : HCRPHistoBase Usuario: M.VENENCIA LICENCIADO A: [UNIDAD PEDIATRICA SIMON BOLIVAR - IPS SAS] NIT [900601052-7] Powered by CamScanner Le rsoto2cde! am (sys Sat - weariog Wont vara {6661 99 8 ona 2p S661 upDmosas e| 2p BT OjORUE > ewaND Ue OPLETUN OHS A UL eA2q OU IND EVERY &Y VIDRLLALSHO A VID01093NID 6STLSSOOLWY VIVAY VIDNANAA YNITOUYO SIAL AYBWON 09102 SOLNAWVIIGIN ' banal ost oxs50uLiN 958005 ' SOULON VNFHO OWANS Nd VRINILVSHD 52505: ' SIA TAA 30 VOUSNOVIN BVTIDAN VIDNVNOSTE- Corer ‘avauxv> UGWON - GO SANAWXS \VivaV TV 30 SONDIS NVOFTEXA 3S 'S3NOIIVONSHODTH NVG 3S “S4SHW € CVD "SON20¥LS290%4 NOD OLL NOD VIHOFIN NIS “ODINOMD OOIATEA HOIOG SISOMMLSWOANS 30 XCINOD LNGIOVG SVOIGAIN SANOIDVDIGNT Yav1s122483 ON 'SISORELZNOGNS- ¥N ‘TVaIONTHA ODLISONDVIG rea a sonors nvorana 35 ‘SaNOLovaNOD TU NVGIS S3SIN (EVD cosenany nay MLSS UNO SVM SINOLNTON 780109006 “S'V'S SdI UVATIO8 NOWIS VIIULYIGad GVGINN aeang HCO 1a Oh tars | pe Powered by CamScanner yOuNINW Een We coe cect mm J souto n sno xanga ve RD SoTL vayous er¥oxt tna sonva sua wasouva SaNaWYXxa 3d GNLIDT10S 80T09006 ‘Vonuuyiae.) “S°V'S S41 UVATIOS NOWIS VoTULyIGad GVGINN, VGN) Powered by CamScanner {sor 09006] 11 {Svs Sat - wwArTO8 Nous voruLvia3a avamnn} :v oovINaDI YOWNIAW ueewtea ‘SURweRERSENDH | auadsy UMN 1 say oe VaVISVULNOD ae sit 90 VoUSNOWIC WVTONX VIDNWNOSE cross avis ava Soansad ‘om100} Tipo waved 7pm TANT ESISINREEMIOTIE | yey mane ee aah seme coon tng a teteng ne secs dena cracvan spmowsoms repay me SVOICAW SINO a ‘SaNaWyxa 3d GNLIon0s 50109006 iden ONS OV UE TEMA PERN RSL AMEN HOE ssa VRNVHOG AGETT ANDEAN sryNONESOLYE ” a socio LD REA r AWinoa Nons vou! ¢ vain) | "S'V's SdI UVATIOM NOWIS VoTULyIGad aVINN f Powered by CamScanner 5 Sal - YANO NONIS YoruLvIa3d avaIUNI :¥ OaYIDNDN youNawh ‘d ascggauedyaRDH | suodas 08 1 seunay] (OL, SISINENT — SeopEUEGO ¥ionilaisao A viooiosasio Ng VISTTVID3IS9 quronmy_sopewa_1_spennwey __OJOINSININDS SGOTOMINO SAVEINSNOD_o0e0nsen6s ones ‘SOINaUMIaa>0Na 3d OOVASTT eso" prog ‘eqy"eN syasue> pepneoLt va-dorzrcrancast *U dey 350, gesuody osmioxt Taaso1va, (oDOAUNERUNODNANIOTISSEXWIOLANS — sepWER ERE wvanaaTIVA oa- $41 T4101 GTS pepo No1ovrmuy sasonva ZANILUVI OSSOM VNNVHOF AEE saoDRY a8qBON SuIWosiaasonva 8866455301 8D ONT A sopmpey oneg $F SVoIdaW saNOIDN10Ag SODIDUNYIND ON SOLNAINIGINONd 3G GNLIOM0S ZS0T09006 02 we Bt “sana = ome epe4 “S'V'S SdI UVAT1O9 NOWIS VOINLYIGad AVGINN Powered by CamScanner 106] IN (S¥S Sat - aAFIOG NOMS YoRULYIO3S avaHN 'v OovIDADTY ‘voRmaKH ext ‘asegaeucagaaM : ovodas que 26S2LS5901_VNITOUVD SIAIIW VIVAV VIDNINAA_‘0>1P2 WW L :su9y] EOL, ¥OIaODSOUVAV'1VIOO 10D3NI0 O VAISVANIBINAVIUININ VID0 1008NI WOU VRUVIRIOTIA IVA ape ‘LNGIOVA V SANOIDVOIGNT YRWAINaVITASNOD sop HAY snag" pepeauzyeg mang ese ‘eqdv"ON HIND PEPE wvopcececocwel 2mey L6scre HULA. deg woes ny ovo agua osm#ontTaa soiva (oo VOONV OALLNRUNOD ‘01E1-PHNOALINGRUNOD NIWIOI S-SAATVIOLANWS-202823 OPHIR UHL pepo cpmyydns vouioy eB L Nojovruay aa souva soayunisy SODINDL A SODININD'SODISt cocoesuzoe wvanaaTva ——peopeom ‘WVSIOVaINOD AA SOL

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