Guia para la evaluacién del riesgo y la evolucién favorable en violencia filio- parental x21). ID det sujeto evaluado: Centro/Entided: Fecha evaluacién ( informacion): (OPre (Durante Post tratamiento Fecha nacimiento: Lugar de nacimient Nacionalida | Baad: deen jae Sexo: CIMasculino CiFemenino Situacion académica o laboral: DEstudia OTrabaja__ Ch niestudia ni trabaja_ Fuentes de informacién revisadas: CEntrevista personal Entrevista Familiar C0 Informes de otros profesionales Distorial CEvaluacion psicométrica Oa: ___ | Famil |Monoparental: CISi CNo | Adoptiva: Csi No Migracin, reagrupacin o | | Aiios separacién temporal: CISi CINo Edad progenitores/euidadores: | Nivel de formacion Miembros que componen el nieleo familiar: Madre (si | | : | Relacidn entre los progenitores: | Historial deictivo en algan = reais Sires | | progenitor/euidador: ~ Hermano/s DSi n°___ = Abuelos: Csi | = Otros Osi: Fallecimiento de algin miembro del niicleo familiar: Si CNo Deseribir: Violencia Jn ‘Caso en proceso judicial: [Si ONo Motivo:_ Medida o Condena Tratado por VFP:CISiCINo Reincidente: Si No | Baad de inicio dea violencia: Hermanos/as agresores/as: imas y tipo de violencia filio-parental ejercida Madre OPadre [Dotro: a = | Dfisica Ofisica | Ofisica Ofisica ¥ | Clpsicotigica Cipsicologica Cipsicotégica Cpsicologica Oeconomica Decondmica Geconémica Geeonomica Lesiones: CISiCINo _| Lesiones: L1Si ONo Lesiones: (Si CINo Deseribir | Guta paral evauacon dl Riso de Violence Pia-Paremtal Coma et al. 2014 (GEAV-UB). 2.1 7Otra actividad delictiva: Ott delito violento Contra la salud (drogas) |) Contra la propiedad | C) Contra a seguridad vial ‘Sinopss del caso: historia de violencia filio-parental y situaciones problematias (inicio, duracion, tipo ‘de incidentes, conflicts, desencadenantes, intervenciones, ete). Gta para evaacon del io de Vilna Filo Paral Loma ea 2014 GEAV- UB,SECCION I: FACTORES INDIVIDUALES Esta seccién incluye los fictores de riesgo relacionados con Ia historia del sujeto de violencia en distintos comtextos, asi como sus ‘caraceristicas personales. | 1. La persona evaluada es victima de violencia en el hogar (bidireccionalidad) Jusificar: Actualmente | Osi Oo ONO Enel pasado Osi 0? ONO 2. La persona evaluada ejerce violencia distinta ala VFP Jusuficar Actualmente Osi G? ONO Enel pasado Osi O? ONO 3. Existe alguna denuncia por violencia filio-parental Justifcar Actualmente Osi O? Oxo | Enel pasado iO ONO 4. Hay una escalada en la violencia filio-parental. a | Sustificar: Actualmente asic? ONO Evolucién de las conductas: Enel pasado | asi Oxo | La persona evaluada es 0 ha sido victima de bullying u otro tipo de acoso Justfcar Actualmente Osi ONO nel pasado Csi G? ONO Agresora es vietima de violencia de pareja Justificar: Actualmemte Osi O? ONO Enel pasado Osi O? ONO OTRAS CONSIDERACION a a nt ees ae EDB) CARACTERISTICAS PSICOLOGICAS DE LA PERSONA EVALUADA. 6. Sintomatologia psicopatolégica relacionada con la condueta violenta Jusificar 17. Problemas de empatia Jusifiar. 8. Problemas de autoestima Jusnficar 9. Intolerancia a la frustracion Justificar: 10. Consumo problematico de sustancias Lusificor: Tipo de sustanci. [i impatsvidaa Actualmente Osi Oo? ONO Enel pasado Osi 0? Oxo Actualmente Osi Oo? ONo nel pasado Ost o? ONO Actualmente Osi or ONO Enel pasado Osi o? ONO Actualmente Osi or ONO Enel pasado Osi oO? ON Actualmente | Osi or ovo | Enel pasado | Osi Or ONO Actualmente Osi oO? ONO Enid paid asi P'ENo 72. Dificultad para el control dea ira ~ I _—— Actualmente | i or oxo | Enelpasado | si ONO 13. Narcisismo e ideas de grandiosidad 3 ‘| usar Actumente asi 2) "ENO Enel pasado ast") “CNo ‘ Ga para a evaacion de! cia FoParemal Coins el 2014 (GEAV-UB)[14. Actitudes 0 valores que justifican Ia violencia usupiar Actualmente Osi Gr ONO Enel pasado | Osi? ONO SONSIDERACIONES: ficultades acad Jasiicar: Actualmente Osi Or Oxo Enel pasado si OY ONO 16. Conducta antisocial - 7 - Justiicar te ONO Enel pasado Osi o? ONO 7. Relaciones antisociales o delictivas Justificar Actualmente si 0’ ONO Enel pasado Osi Or ONo tos previos 18. Fallo en intervenciones y tratar Jasificar: Enel pasado Ost a? ONO 5 CONSIDERACIONES: Guia pare ta ewahuncida del Rieage he Violancia Filto-Parental OLoinas ot. 2014 (GEAV-UM). V2. iSECCION I: FACTORES FAMILIARES Esta seccién incluye los factores de riesgo relacionados con la familia del sujeto 19. Violencia entre los padres o cuidadores —Sehalar agresory victima wstifcar Actualmente Osi? ONO Encl pasado Dsi o? ONO roblemas de convivencia di Actualmente 21. Estilo edueativo vinculado a la VFP Indicar tipo Clpermisivo Clnegligente Clautoritario ; Actual hstificar asi Oo? ONO Enel pasado Ost? ONO Jusificar Actualmente 1 0? ONO Enel pasado si 2? ONO 3a, Problems en los proee idadores (psicopatologia; adiccion) Enel pasado Osi GP ONO | 24. Conflictos no violentos entre los padres - - Justficar Actualmente si Or ONO | Enel pasado si OOO ‘OTRAS CONSIDERACIONES: 6 Gla para a evalackn de Ries de Vilenca Fillo Parental CLoina ta. 2014 (GEAV-UB,SECCION III: FACTORES DE PROTECCION Y EVOLUCION | TERAPEUTICA sia seccin incluye aquellos factors que reducen el iso de VFP. 5. Motivacién para el cambio Actunimente or ONO Enel pasado —e— Actualmente No | 26. Vincutacion familiar en Ta terapi 27. Planes de futuro Jasifcar: Actualmente Osi Oo Enelpasado | Ost 0? ONO 28. Soporte social Jusipicar Actualmente asi 0? ONo Enel pasado Ost o> ONO 29. Soporte familiar Jusnficar: Actualmente ost ‘No Enelpasads | asi 0 ONO 30. Alianza terapéutica Jusificar Actualmen Osi D7" ONo | Enelpasado | ost Gr “GNo OTRAS CONSIDERACIONES: Gala para la ealuaion de! Riesgo de Violent File-Parental Cana et al 2014 (GEAVAIB). 12.1 7Riesgo de Violencia filio-| Pronéstico de evolucion: parental 2 Bajo 2 Medio 2 Alto {Consideras que existe agin otro tipo de riesgo? ‘Afiadir cualquier comentario que se considere relevante respecto al caso, sus factores, su posible evolucién ‘las posibles estrategias que podrian reducir la conducta violenta y el conflicto familiar: ‘ Guta por a exauatin de Rixgo de Viena Filo-Paremal cine al. 2014 (GEV)