You are on page 1of 2

PENERIMAAN OBAT

Tgl.
Penerimaan Nama Obat Sumber Jumlah No. Batch Exp. Date Ket
FORMAT AMPRAHAN POSTU/POSKESDES

PUSTU/POSKESDES: Tanggal permintaan:

NAMA BARANG JUMLAH PERMINTAAN JUMLAH PEMBERIAN

Diterima oleh Diserahkan oleh

You might also like