PEMERINTAH KABUPATEN BUTON UTARA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH RSUD JL Poros Ereke- Wa ode Buri, Buranga, Buton Utara BUTON ‘Sulawesi Tenggara, Kode Pas 93741 g.. on Laman: rsud butonutarakah go.d, Pos-l:rsudbutonutara2018@gmailcom SURAT KETERANGAN BERBADAN SEHAT ‘Nomor: 400.7.22.1/%05 / PU /1/2024 Yang bertandatangan di bawah ini, Dokter Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Buton Utara, menerangkan dengan sebenarnya bahwa: Nama 2 MILA @@FINA, AME ‘Tempat Tanggal Lahir — : MATAOLEO + (G-08 - 1988 Jenis Kelamin : PEREMPUAN Pekerjaan 2 HONORER Agama > GLAM Alamat 1: JL-WAOGE BLAH, CEL bTQU. (cEC- leulisusu kab. BUTON OTAR, - Berdasarkan hasil pemeriksaan, maka yang tersebut namanya di atas dinyatakan “SEHAT / ‘TIDAR .SBHAT’ = untuk — keperluan MSIL. PENETARAR.....IM! Ket Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Hasil Pemeriksaan: ‘Tekanan Darah :\g0 mmHg Tinggi Badan =: GO cm Berat Badan 243 ke Buranga,~{ SENVAN Jorg Dokter Pem ALFAA FAH AZIZ S.Ked NIP, _WPr oer"PEMERINTAH KOTA KENDARI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA KENDARI IE Brigjen ZA Sugianto No. 39 Kendari SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN KESEHATAN JIWA Nomor : 4401 494 | 2024 Yang bertandatangan di bawah ini Nama dr. Santiwati Anda, Sp.KJ SIP O3/SIPDS/VIII/2022/095 Jabatan Dokter Spesialis Kedokteran Jiwa Instansi Rumah Sakit Umum Daerah Kota Kendari ‘Atas permintaan Sendiri Telah melakukan pemeriksaan psikiatrik pada Tanggal Tiga Bulan Januari Tahun Dua Ribu Oua Puluh Empat Terhadap Nama Mila Erfina, AMF ‘Tempat/ Tanggal Lahir Mataoleo, 18 Mei 1988 Pendidikan Dill Status Pernikahan Belum Menikah Agama Islam Alamat Jl. Waode Bilahi, Kel. Lipu, Kec. Kulisusu, Kab. Buton Utara Dengan Hasil Pemeriksaan Kesehatan jiwa Pada saat ini: iterate tidak ditemukan tanda/ gejala gangguan jiwa yang bermakna dan dapat mengganggu aktivitas kehidupan sehari-hari dan dinyatakan Sehat Jiwa Demikian Surat Keterangan Pemeriksaan Jiwa ini dibuat dengan sebenarnya untuk Keperluan Usul Penetapan NI PPPK Tahun 2023. Kendari, 03 Januari 2024 Dokter yang memerjked NIP 18791001 201409 2 001