Scribd Logo
Upload

Welcome to Scribd!

  • Pendaftaran Mitra Mia Amalia Bonita

    Uploaded by

    ENDRIZAL
    1 views8 pages

    Original Title

    pendaftaran Mitra Mia amalia bonita

    Copyright

    © © All Rights Reserved

    Available Formats

    PDF or read online from Scribd

    Did you find this document useful?

    Is this content inappropriate?

    Report this Document

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    1 views8 pages

    Pendaftaran Mitra Mia Amalia Bonita

    Uploaded by

    ENDRIZAL

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Download as PDF or read online from Scribd
    Flag for inappropriate content
    of 8
    PUSAT PEMBINAAN PELATIHAN DAN SERTIFIKASI MANDIR! 1. Plt Raya Kav. 12 Blok AS Penjringan ~ Jakarta Utara i ng. TP (021 6622525, Ema :p3smaare@p3smorid z No. Registrasi Formulir Pendaftaran Mitra Usaha P3S Mandiri ~ Wail dis dengan tulisan tangan mengunakan PULPEN, TINTA WARNA HITAM, HURUF CETAK, dan JELAS pada kolom yang sesual ~ Wojlb mengisi Form ini secara lenakap dan menyertakanseluruh persyaratan yang tetera pada Formalin. © Mitra Usaha Baru Ol Mitra Usaha Lama Data Penanggung Jawab Level 2 “Dis oleh Pimpinan Level 2 yang sudah terdaftar di P3SM Saya, yang bertanda tangan dibawah ini selaku Mitra Level 3 : Data Pemilik/Pimpinan ‘Nama (Ssuol KT?) : | MIA AMALIA BONITA _[No.xte : | 3173056609770007 No, NPWP + | 40,201 637.2-211.000 ‘Alamat Tempat. Tinggal (Sesuai |: | J. RIAU GG. NURIRTO02/005 weed Propinsi | Rav Kota + | PEKANBARU YodePos | : | 20291, : Kecamatan _| : | SENAPELAN Kelurahan |: | PADANG TERUBUK ‘Alarvat Saat ii (Dis jkaolamat | : berbeda dengan KTP) area Vota : Kode Pos Kecamatan Kelurahan ‘No. Telenon / HP (Wa) : | 081364822267 ‘Alamat Email : | Miaamaliaboa@gmai.com 1 | FormulrPendaftaran RU No. Form :PSA01 | Revsl:0 Poraf Mitra Usa diop Hlaman " j ae — PUSAT PEMBINAAN PELATIHAN DAN SERTIFIKAS] MANDIR! {Leta ta Both Pees ar i Tenet cans tne: ssmenepysen ae Data Usaha Bentuk Badan Usaha Orr D Firma B® Perorangan CO Koperasi O Yayasan 0 bainnya Cl Persekutuan Komanditer/CV iemiaetors No. NPWP (Disesuaikan dengan | : Bentuk Badon Usaha diatas) Alamat Badan Usaha / Surat | : | ... Menyurat Propinal je = jean aaa _[nectamen : Fie Eoeks sain ek = kegiatan Sertifikasi Settlement Tana ak [man : ae eat jena sooan seis ienreneenner 1 Data Personil Administrasi > ke 1 (Satu) ‘era ool = Rae oa [samo Alamat + | JL. RIAU GG. NURI RTOO2/005 No. Telepon / HP (Wa) ++ | 085974263422 Anat al 1 [oamasreieenataon | rrr fom: P88 Paraf Mitra Usaha dap Holaman ff | omnes = PUSAT PEMBINAAN PELATIHAN DAN SERTIFIKASI MANDIRI 1 Put Ray Kav 12 Blok AS Penjoringon~ Sakerta Utara 745.8 Tele. (021) 6622525, Emall:p3smeare@p3smorid Data Personil Administrasi > ke 2 (Dua) [ ama (Sesuai KTP) | No. KTP : ‘Alarvat(Sesuai KTP) No. Telepon / HP (Wa) ‘Alamat Email | “Date Person Administra adoloh person yang melakukon tages bapion administra dalam proses sertfkas Data Personil Administrasi > ke 3 (Tiga) Nama (Sesuai KTP) No. KTP. ‘lamat(Sesuol KTP) No. Telepon (HP (Wa) a | Alarat Email Le] “Dea Person Admits atch persel yng melon tages bopan emits dalam procs etic Peerincutranccc A. Persyaratan Dokumen yang harus diserahkan ke P3S Mandiri Kantor Pusat : . 1. Formulir Pendaftaran Rekan Usaha P35 Mandiri asli yang telah dist lengkap dan jelas serta ditandatangani oleh ‘ Pemilik/Pimpinan, 2. Fotokopi KTP Pemilik/Pimpinan 3. Fotokopi NPWP Femilik/Pimpinan 44. Fotokopi NPWP Badan Usaha ‘5. Fotokopi KTP Penanggung Jawab 6 7 5 Fotokopl KTP Personil Admistrasi ke 1,2, dst Fotokopi Cover Buku Tabungan *Untuk transaksi Sertifikasi . Ketentuan : 1. Dengan menandatangani formulir ini anda menjadi mitra usaha dan sepakat untuk memenuhi dan terikat pada syarat dan ketentuan ini, serta aturan lainnya yang berlaku sehubungan dengan Sertifikas! 2. Dengan menjadi mitra usaha, anda memberikan hak kepada P3S Mandiri untuk menggunakan seluruh informasi atau

    You might also like