You are on page 1of 5
KARTU KELUARGA No-15040b0405100005 Nama KepolaKeluarge_: IRWANTO EFENDL Desa/Kelushon : SIMPANG SUNGA! RENGAS 7 Alamat : SIMPANG SUNGAI RENGAS- Kecamatan : MARO SEBO ULU fi Kebepotenkola | BATANG HARI Proses! sane no Nama Lenghp Tempattarir | "80968] Agama Pendidkan a a 3. @ a arena aan aa a aaron 4 DITA Sa [ao esoeeT Saar ose [aoa Fanr seen Sea PUTA a [aoa Saar TER MADERA WANA Sat [eo vcr seco Sous Tanggal | Situs Hubungan vson [p__Dalumen migra 7 Nama Orang Tas = Perkawinan Perkawinan| Dalam Keluarga_|ewaroanegaraan! “Ts pasoor | No. KITAP ‘Ayah Tu {19} ro} — (12) £13) (14) 415) {18 i 1 fewer Tenca ronan —femcareuonnan [ow E : penn Some 7 feawn rence itera [sr vt : is rm + [ecunsemen : wc ve : : wo oEPEL rena [essex E ro vs ; wor rer rer + [eet sev : rn ve ; 3 avai tee ema + fesse : rr he : : owas vr rT 5 : : r E = : : : iE : Dielanan Tonggal : [OEUEIOA KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUOUKAN DAN PENCATATAN SIPIL ‘Tanda TangalyCap Jempol ‘Dokumen ini telah ctandatangani secara elektronik menggunakan serifkat elektronik yang diterbtkar oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN ‘ADE FEBRIANDL S.STP.MM ‘NIP. 107802161906121001 @ Dipindai dengan CamScanner NIK Nama TempavT gi Lahir Jers kelamin Alamat RTFRW Kel/Desa KRecamata Agama Stetus Perk 1504064505790001 HERMAILIS SUNGAIRENGAS.05-05-4979 PEREMPUAN Gof Darah SIMP ANG SUNGATRENGAS 603/000 IMP AN == ROVE == KABUPATEN BATANGHARE = BATANGHARI 4-2023 @& Dipindai dengan CamScanner RTPRW Kel/Desa Kecamatan Agama |Lahir : “SUNGAIRENGAS. 07-05-1979 > LAKELAKI Gol Darah SIMPANG SUNGAI RENGAS 003/000 SIMPANG S- RENGAS MARO SEBO Ut ISLAM Stetus Perkawinan KAWiIh Pekerjaan Kewarg anegaraar Beriaku Hinggz WIRAS BATANGHAR! 43-04-2023 rE + @& Dipindai dengan CamScanner aR © Dipindai dengan CamScanner QU y © Dipindai dengan CamScanner

You might also like