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EVALUACIN DEL LACTANTE I.

SNTESIS DE ANAMESIS

1) IDENTIFICACIN: Nombre, Edad, Fecha de Nacimiento, Datos proporcionados por, Fecha de evaluacin, Examinadores. 2) ANTECEDENTES FAMILIARES RELEVANTES: Identificacin del padre, madre y hermanos: nombre, edad, ocupacin, escolaridad. Datos mrbidos familiares. 3) ANTECEDENTES PERSONALES RELEVANTES: Embarazo, parto, recin nacido, desarrollo psicomotor, desarrollo lenguaje, hbitos, antecedentes mrbidos personales. 4) ASPECTOS AFECTIVOS SOCIALES: Personalidad, conducta, juego, relaciones familiares. 5) ACTITUD DURANTE LA EVALUACIN: Realizar una sntesis que seale la actitud observada en la madre durante la entrevista, considerando la relacin que establece con el examinador. II. EVALUACIN DEL TEST DE DESARROLLO PSICOMOTOR E.E.D.P. 1) Anlisis cuantitativo: a) Edad de Desarrollo b) Coeficiente de Desarrollo c) Perfil de desarrollo psicomotor d) Grfico de desarrollo psicomotor 2) Anlisis cualitativo de los resultados obtenidos en el E.E.D.P., donde se establece cmo se est dando el desarrollo general y en las distintas reas exploradas; si el resultado general est dentro de lo esperado para la edad o no; si existe disarmona o armona entre los resultados de las distintas reas evaluadas; si el resultado obtenido en el test corresponde con lo que han observado durante la evaluacin y la informacin recogida desde los padres. 3) Actitud del lactante durante la evaluacin: describir sintticamente las conductas observadas en el lactante durante el examen y su relacin con examinador. 4) Sntesis Diagnstica: establecer en forma sinttica e integrada un diagnstico del nivel de desarrollo que alcanza el nio en las distintas reas exploradas. Especificar aquellos aspectos del desarrollo que se encuentran dentro de lo esperado, los que se destacan y los que aparecen deficitarios.

En este punto se espera que el alumno integre la informacin obtenida en la anamnesis, observacin y resultado de la evaluacin con el E.E.D.P., de modo de obtener una visin global del nivel de desarrollo del lactante y de los factores que pueden estar influyendo en el. 5) Recomendaciones: especificar aquellos aspectos que aparecen favorecedores del desarrollo y que por lo tanto sera recomendable que se mantengan. En caso que se estime necesario sealar las sugerencias para favorecer el desarrollo en las reas que aparezcan como deficitarias y la necesidad de continuar o no explorando algn aspecto que aparece como deficitario, o interfiriendo en el desarrollo favorable del menor.

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