ANSIEDAD, ESTADOS FOBICOS Y TRASTORNOS OBSESIVOS-COMPULSIVOS

La ansiedad es un problema que experimentan la gran mayora de las personas actualmente y puede llegar a consecuencias mayores si no se tiene un buen control sobre ella. Definir lo que es la ansiedad es algo complicado ya que cada persona tiene un punto de vista diferente respecto a esta enfermedad. Desde mi punto de vista, la ansiedad es un problema mental que est relacionado con sensaciones de pnico y una preocupacin exagerada sobre cosas que van a ocurrir o que ya ocurrieron y que trae como consecuencia crisis emocionales Muchas personas cometen el error de confundir ansiedad con miedo, cuando en realidad son dos cosas completamente distintas. El miedo es la reaccin inmediata que se tiene ante algo en especfico, en cambio en la ansiedad esta reaccin es ante algo subjetivo, es decir algo no determinado. Hay veces que la reaccin que tiene la ansiedad ante el estmulo ocasionante de ella es ms exagerada de lo que debera ser y a esto se le conoce como: Ansiedad patolgica, en cambio si la reaccin ante el estimulo es adecuado la ansiedad se conoce como: Ansiedad normal. Es bien sabido que estos problemas son tratados por especialistas tales como los psiquiatras, los cuales se encargan de darle un control a estas enfermedades para que las personas que lo padecen puedan salir adelante. Sin embargo muchas veces estos padecimientos son tratados por mdicos que no estn especializados en psiquiatras, y al desconocer del tema, el diagnostico les resulta incomprensible, pues pueden diagnosticar ansiedades de bajo grado cuando son de alto grado, o al contrario, ansiedades de alto grado que son consideradas de bajo grado, adems les resulta complicado distinguir entre ansiedades patolgicas o normales. Una forma ms acertada para poder diferenciarlas es concentrase ms en el efecto que produce la ansiedad, en vez de lo que la origina, pues de esta manera se podr saber si la reaccin es exagerada o es la correcta.

Los mdicos no especializados, en la mayora de las veces, pasan por alto la depresin que presentan sus pacientes a la hora de dar su diagnostico, pues consideran que no est relacionada. La ansiedad as como el estado depresivo son dos cosas que estn fielmente ligadas, pues muchas veces pacientes que presentan cuadros depresivos pueden deber su origen a estados de ansiedad o incluso a otros trastornos psiquitricos como esquizofrenia o cambios de personalidad. La depresin si no es tratada a tiempo puede incluso llevar al suicidio, es por eso que se debe tomar en cuenta ya que en donde hay depresin puede haber ansiedad. Existen pacientes que presentan trastornos de ansiedad relacionados con alteraciones psicodermatolgicas, es decir lesiones en la piel como resultado de diversos trastornos. Muchas veces una alteracin en la piel, como lo es el acn puede dar origen a un estado de ansiedad que puede agravar el problema a tal grado que el paciente puede llegar a lesionarse o incluso a caer una depresin muy fuerte. Los problemas dermatolgicos al momento de tratar una ansiedad, deben de ser totalmente considerados por los mdicos, pues de esta forma se sabr si es solo una problema en la piel o un problema en la piel que este causando ansiedad. Es posible encontrar trastornos de ansiedad que estn relacionados con trastornos neurticos, entre los que se encuentran los fbicos y los obsesivo-compulsivos. Una fobia es un temor que se tiene ante algo especfico como por ejemplo las araas. Hay muchas personas que ni siquiera soportan ver a las araas, aunque estas se encuentren a metros de distancia y es que el simple hecho de ver una araa provoca en ellos una reaccin de terror desesperante y aunque las personas que los rodean les insisten en que no hay nada que temer ya que no les har ningn dao. As es como una fobia se considera un trastorno de ansiedad fbica, por que el temor que desarrolla la persona que padece la fobia, no es nada ms que la ansiedad, y claro est la persona con este problema evita a toda costa estar cerca o incluso tener contacto con el objeto o la situacin que lo genera. Como se sabe existen un sinfn de fobias en la actualidad y en la mayora de veces el objeto o situacin que la desencadena no ocasiona dao alguno. Hay varios clases de fobias una de ellas es la Agorafobia, que engloba a todas aquellas en donde el temor se debe a espacios abiertos, multitudes o la

incapacidad de poder huir a un lugar seguro cuando se est entre muchas personas. Otras son las Fobias sociales, que son aquellas en donde hay temor de relacionarse con diversas personas e incluso ser observadas por otras. En este grupo puede incluirse la Homofobia, que es el rechazo o temor hacia las personas homosexuales. Y por ltimos estn las Fobias especficas que son aquellas en donde se evita la cercana con ciertos animales, a viajar en avin, a espacios cerrados, a utilizar ciertos objetos o evitar ir con personas profesionales como lo es el dentista. Todas estas fobias estn relacionadas con la depresin, entonces para el mdico es importantsimo que las tome en cuenta ya que una fobia puede generar un trastorno de ansiedad y como mencionbamos depresin que puede llevar al suicidio. Se encuentran tambin otros trastornos como lo es el trastorno de pnico, cuya caracterstica es que no se limita a una situacin o muchas circunstancias en especfico. De esta forma tambin se encuentran los Trastornos de ansiedad generalizada y los mixtos depresivos en lo que al estudiarse por separado no se encuentran que sean demasiados graves como para justificar el diagnostico. Uno de los trastornos que ms problemas genera es el obsesivo compulsivo. Este trastorno se considera como una serie de pensamientos obsesivos o actos compulsivos. Los pensamientos son imgenes que entran de forma constante en la mente de la persona y que producen mucho sufrimiento que aunque el paciente trate de evitarlos es imposible. Los actos son acciones que el paciente realiza constantemente una y otra vez y que la persona los hace para evitar que pase algo que no se desea. Las personas que lo padecen sufren daos a su persona que generalmente son ocasionados por ellos mismos. Tanto la obsesin como la compulsividad se pueden tratar por separado, pero es muy comnmente que una persona que padezca uno de ellos logre generar el otro pues se encuentran relacionados. Hay algunos pacientes que combinan pensamientos obsesivos con actos compulsivos, lo que ocasionan que desarrollen un nivel de ansiedad que les provoca un trastorno que debe ser tratado a tiempo, pues de no ser as podra afectar tanto a su salud como a su vida social, pues estos trastornos les impiden relacionarse con lo dems por el temor que generan ellos.

Este tipo de trastornos no distingue entre hombres y mujeres, ya que se presentan en ambos en un mismo porcentaje. Los mdicos que estn al tanto de los pacientes que padecen algn tipo de trastornos, deben estar al tanto de ellos y de cada situacin en la que observen que hay una alteracin, ya que de esta forma lo ayudaran a ir superando poco a poco sus trastornos y poder continuar con su vida normal. Ya mencionamos lo que es ansiedad y los diversos trastornos que son causados por ella, pero en s Cmo se origina la ansiedad? La respuesta a esta interrogante es muy complicada, ya que hay diversas opiniones respecto a esto. Muchos coinciden en que el origen puede ser biolgico, psicolgico e incluso sociolgico. El ms considerado e investigado es el psicolgico, pues de ah se deriva lo que es el estrs que segn expertos es el principal originador de la ansiedad. El estrs se basa en que la ansiedad se presenta ante situaciones fsicas, sociales o psicolgicas en individuo que no puede o no encuentra una forma de vivir y adaptarse a ellos y que una vez que la persona aprenda a superarlos o a adaptarse ellos, quedaran inactivados por as decirlo. Resumiendo un estimulo o factor que no era estresante se convierte en tal y con el tiempo logra desarrollar un fenmeno psicopatolgico. Pero, cmo es que un factor o estimulo logra convertirse en algo estresante? Bueno, pues la respuesta es debido a las experiencias o ideas que actuaron como sensibilizantes, es decir que una situacin que incomoda o molesta, al relacionarla con un objeto, hacen que este se vuelva insoportable y por lo mismo genere un nivel de estrs que conforme pase el tiempo va a hacer que se convierta en un estado de ansiedad que ocasione un trastorno. Otros factores que pueden dar origen a la ansiedad son la depresin, que ya se ha mencionado continuamente, as como lo trastornos fsicos y mentales que tambin con el tiempo pueden dar lugar a estos trastornos. La ansiedad ocasiona un grave problema de salud mental y un deterioro fsico. Como se explico anteriormente, muchas veces los trastornos de ansiedad se relacionan con trastornos psicodermatolgicos, ya que la situacin que est ocasionando el estrs que produce la ansiedad, es demasiado que el paciente se empieza a autolesionar de forma inconsciente y al daarse su piel reacciona alterndose y dando lugar a enrojecimientos , ronchas, manchas, o incluso

perdida de cabello que lejos de que controlen la ansiedad, la agravian ms pues estas lesiones ocasionan depresin al paciente y de nuevo todo comienza. Para que el paciente logre superar estos padecimientos es necesario de un tratamiento mdico en incluso de terapias y medicamentos que le ayuden a bajar los niveles de estrs que son los que, una vez controlados ayudaran a desaparecer o disminuir los estados de ansiedad. El papel que juega el mdico en todo esto es de suma importancia, pues sin ayuda de l muchos de los pacientes que tienen esta enfermedad no podran salir de ella en incluso es posible que algunos ya estaran muertos debido a la depresin que generan. Es por eso que es recomendable, al momento de percibir algn sntoma que pueda dar lugar a un estado de ansiedad, acudir con un especialista que ayude a superar estos trastornos y as evitar que lleguen a mayores. Y si la enfermedad ya esta avanzada, pues con mayor razn acudir con el mdico para que logre intervenir y as poder evitar problemas mayores o el suicidio. La ansiedad aunque parece que nicamente afecta a la persona que lo tiene, no es as, pues logra afectar a todas las personas que lo rodean de una forma u otra, ya que los amigos, familiares o compaeros de trabajo que rodean al paciente tambin tiene factores de estrs aunque claro no de la forma que el paciente, pero al estar conviviendo con el pueden generar un nivel de tensin y estrs tan grande que al final el resultado sea que se ha generado un trastorno de ansiedad y eso nicamente con convivir con una persona con trastorno. Adems de que el paciente a percibir que los niveles de estrs de los que lo rodean aumenta, obviamente los suyos tambin y por tanto su trastorno de ansiedad empeora. Los mdicos, psiquiatras y terapeutas tambin pueden verse afectados y al mismo tiempo afectar ya que se encuentran en una constante convivencia con los pacientes y lejos de ser una ayuda pueden convertirse en un factor patognico, Por tal motivo es importante tener un mayor cuidado al momento de convivir con personas con estas enfermedades, ayudndoles con su tratamiento y as evitando que su enfermedad empeore. Actualmente existen diversos tratamientos que pueden ayudar a controlar los estados de ansiedad que tenga una persona y as evitar que su trastorno de ansiedad los lleve al suicidio. Los tratamientos que se utilizan pueden ser tanto psicofarmacolgicos como psicoteraputicos, dependiendo del graves son eficaces, muchas veces el estado

que presentan los pacientes no corresponden con el estado tan positivo que se obtiene de las investigaciones sobre este tema. Muchos de los pacientes se siguen sintiendo ansiosos y al mismo tiempo presos de esta enfermedad, ya que como recordaremos la ansiedad se basa en mltiples factores tanto sociales, fsicos como psicolgicos que son los encargados de desencadenar el cuadro de ansiedad, por tal motivo el tratamiento que se le d al paciente tiene que estar enfocado a estos mltiples factores, para que as se pueda hacer un diagnostico mltiple diferencial y de tal forma lograr que el paciente logre sentirse libre de esta enfermedad. El por qu de que muchas veces los tratamientos psicofarmacolgicos no se utilicen con mayor frecuencia es debido a que solamente se enfocan en el factor que produce la ansiedad. Existen diversos medicamentos que logran bajar considerablemente los niveles de estrs que provocan la ansiedad, pues relajan y tranquilizan el factor que los origina, ms sin embargo no logran persuadir sobre los dems factores que intervienen en el cuadro de ansiedad; de esta forma al momento de que pasa el efecto tranquilizantes, la ansiedad surge de nuevo; por tal motivo muchos pacientes suelen tomar una cantidad excesiva de tranquilizantes para que logren mantenerse ms relajados y as evitar los estados de ansiedad. Sin embargo, al consumir una cantidad mayor de narcticos, que los recomendados por el mdico, es posible que se llegue a un punto en donde empiece una adiccin a las drogas. El tratamiento mejor recomendado es el psicoteraputico, ya que poco a poco va ayudando al paciente pues se le dan una serie de estrategias que hacen que se vaya adaptando ms. Adems ayudan a mejorar el estado mental y fsico de la persona que lo padece y as se logra evitar que caiga en la drogadiccin. El tratamiento va a depender de las preferencias y la personalidad de cada paciente, ya que no todos son iguales y mucho menos presentan las mismas caractersticas. Este tipo de tratamiento combinado con uno farmacolgico ayuda considerablemente a mejorar la salud del paciente, ya que los medicamentos logran tranquilizar y relajar y el ejercicio fsico mejora el estado psicolgico y mental, y una vez mejorados estos estados se logra reducir la posibilidad de que un factor se convierta en algo estresante y al mismo tiempo reduce la sintomatologa de la ansiedad.

Tambin hay que recordar que no solo el paciente sufre, sino tambin los que lo rodean, por tanto es recomendable que los familiares o amigos de la persona que sufre el trastorno, sean sometidos a intervenciones psicoteraputicas y sicoteraputicas. Estos tratamientos lograrn tambin mejorar las condiciones de los pacientes dermatolgicos y psicodermatolgicos que presenten ansiedad. Para poder llevar a cabo estos tratamientos en necesarios que tanto el mdico como el paciente tomen en serio la ansiedad, incluso aunque no se presenten sntomas que no se consideren como los indicados para diagnosticarlo como trastorno de ansiedad, ya que hay veces que los tipos de clasificacin que se tienen no concuerdan con lo que el paciente experimentan, ms eso no es motivo para que se descarte y se ignore como un trastorno. Lo que puede ayudar a detectar si una persona sufre de ansiedad es el sufrimiento que presente ante la depresin y los diversos trastornos que genere. La ansiedad es una enfermedad que sin duda genera muchos ms trastornos que sin la debida atencin puede perjudicar la salud de la persona, adems de que corre el riesgo de que recurra al suicido para as alejar la ansiedad. El papel del mdico es de suma importancia en el tratamiento de estas enfermedades y aunque lo correcto es que sea un mdico especializado, como un psiquiatra, el que trate estos padecimientos, un doctor sin la especialidad puede tambin atender estos trastornos, siempre y cuando tenga un conocimiento amplio sobre estos, como se originan as como los tratamientos adecuados que se utilizan para superarlos. Adems es necesario informarle al paciente sobre su padecimiento para que de esta forma este consciente de lo que tiene y as junto con el mdico poder salir adelante y continuar con su vida normal. Desde mi punto de vista, la ansiedad debe ser considerada como un padecimiento que de no ser diagnosticado a tiempo, puede agravarse y perjudicar la salud tanto fsica como mental de la persona que lo padece. As mismo creo que debe ser tomada muy enserio pues actualmente, muchas de las personas corren el riesgo de desarrollar estados de ansiedad, debido al estrs con el que se est presente da a da, y adems de los cuadros depresivos a los que se est expuesto.

Tambin creo que es importante prestar una atencin debida a los padecimientos que pueden desarrollarse como consecuencia de la ansiedad y que como ya mencione anteriormente, de no ser tratados a tiempo pueden ocasionar la muerte. Creo que a la sociedad le falta un mayor conocimiento sobre lo que es ansiedad, pues muchas personas por ignorancia no saben que lo tienen o los que sospechan que lo padecen, lo confunden con el miedo y no se atienden sino hasta que la enfermedad ha avanzado. Para finalizar me gustara agregar la importancia que tienen los mdicos en esta y muchas ms enfermedades, pues detectando a tiempo los trastornos de ansiedad se puede tratar los trastornos psicodermatolgicos y as tanto el paciente como su familia gozar de una excelente salud fsica y mental y as poder tener una vida plena. El mdico no es solo debe ser especialista de una cosa es necesario que el mdico est relacionado con otros trastornos y as poder identificar tambin de las enfermedades que pueden provocar los estados emocionales, por eso es importante observar al paciente desde que entra a su consultorio.