LAPORAN PENGGUNAAN BANTUAN PEMBANGUNAN TEMPAT IBADAH TAHUN 2011

NAMA MASJID DESA KECAMATAN KABUPATEN

: MASJID AL HIDAYAH MUNGGUSOYI : MUNGGUGEBANG : BENJENG : GRESIK

GRESIK 2011

PANITIA PEMBANGUNAN MASJID

AL HIDAYAH
Dusun Munggusoyi Desa Munggugebang Benjeng Gresik Gresik, 13 September 2011 Nomor Sifat Lamp Hal : : : : 021/PBM.HDY/IX/2011 Penting 1 (satu) lembar Laporan Penggunaan Dana Kepada Yth. Bapak Bupati Gresik di GRESIK

Assalamu'alaikum Wr. Wb. Sehubungan dengan dana bantuan pembangunan Masjid AL HIDAYAH Munggusoyi sebesar Rp. 20.000.000,- (Dua puluh juta rupiah) yang telah kami terima dari Pemerintah Kabupaten Gresik, bersama ini kami laporkan penggunaan dana dimaksud sebagaimana terlampir. Demikian laporan kami, atas perhatiannya kami sampaikan terima kasih. Wassalamu'alaikum Wr. Wb. Benjeng, 13 September 2011 Mengetahui, Ketua Takmir Masjid Al Hidayah Munggusoyi Ketua Panitia Pembangunan Masjid Al Hidayah Munggusoyi

KASNALI

H. SUPARDI

PANITIA PEMBANGUNAN MASJID

AL HIDAYAH
Dusun Munggusoyi Desa Munggugebang Benjeng Gresik

SURAT PERNYATAAN

Kami yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Jabatan Alamat : : : KASNALI Ketua Takmir Masjid Al Hidayah Dsn. Munggusoyi Ds. Munggugebang Kec. Benjeng Kab. Gresik Menyatakan bertanggung jawab terhadap bantuan dana pembangunan tempat ibadah yang kami terima dari Pemerintah Kabupaten Gresik benar-benar kami pergunakan untuk pembangunan Masjid AL HIDAYAH Munggusoyi Desa Munggugebang Kecamatan Benjeng Kabupaten Gresik sebagaimana laporan yang kami buat, apabila diperlukan untuk pemeriksaan kami siap. Demikian surat pernyataan kami buat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Gresik, 13 September 2011 Pimpinan Lembaga

KASNALI

TAMIR MASJID

AL-HIDAYAH
DUSUN MUNGGUSOYI DESA MUNGGUGEBANG KECAMATAN BENJENG KABUPATEN GRESIK

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama Tempat, Tgl. Lahir Alamat Umur Jabatan : : : : : KASNALI Gresik, 15 Oktober 1954 Dsn. Munggusoyi Desa Munggugebang Benjeng Gresik 57 tahun Ketua Tamir Masjid

Menyatakan dengan sungguh-sungguh bahwa Masjid Al Hidayah didirikan sejak tahun 1967 dan beralamatkan di Dusun Munggusoyi Desa Munggugebang Kecamatan Benjeng Kabupaten Gresik dan sampai saat ini masih eksis dan masih dipakai sebagai sarana dan prasarana tempat ibadah. Demikian surat pernyataan kami buat dengan sebenar-benarnya dan berdasarkan fakta yang ada dan kami bersedia mempertanggung jawabkan sesuai hukum yang berlaku.

Gresik, 13 September 2011 Mengetahui, Kepala Desa Munggugebang Yang menyatakan

ABD. MUNTHOLIB

KASNALI

PANITIA PEMBANGUNAN MASJID

AL IKHLAS
Pilangsari Desa kedungpring Balongpanggang Gresik

SUSUNAN PANITIA PEMBANGUNAN MASJID AL IKHLAS

PILANGSARI - KEDUNGPRING - BALONGPANGGANG GRESIK Berdasarkan Rapat Bersama Tgl. 07 Mei 2010 di Serambi Masjid AL HIDAYAH, menetapkan : 1. 2. 3. 4. 5. 6. Pelindung Ketua Sekretaris Bendahara I Bendahara II Seksi-seksi a. : Kepala Desa : SLAMET PRIYO SADOSO : HERMADI : M. ZAINI : JAOHARUL : Tata Usaha : 1. Bpk. SURIP 2. Bpk. NASUKI 3. Bpk. TRIBUONO 4. Bpk. KARJI 5. Bpk. SAMSURI Penggalian Dana

b. 1. Bpk. SUPENO 2. Bpk. SUPARMAN 3. Bpk. SUPRIADI 4. Bpk. SUYADI 5. Bpk. SAMIUN 6. Bpk. SUHARSO 7. Bpk. MANSUR 8. Bpk. EKO NOVARA 9. Bpk. BASORI 10. Bpk. MAMAN 11. Bpk. UTOMO 12. Bpk. MANSAL 13. Bpk. BAMABANG 14. Bpk. Bpk. BUDI

Kedungpring , 13 September 2011 Mengetahui, Kepala Desa Kedungpring Ketua Panitia Pembangunan Masjid Al Ikhlas Pilangsari

SRIANAH

Slamet Priyo Saddoso

PENGURUS RANTING NU
DUSUN MUNGGUSOYI DESA MUNGGUGEBANG KECAMATAN BENJENG KABUPATEN GRESIK

SURAT KEPUTUSAN
Nomor : 05/Rant-NU/IX/2011 TENTANG PENGANGKATAN KETUA TAMIR MASJID AL HIDAYAH DUSUN MUNGGUSOYI DESA MUNGGUGEBANG KECAMATAN BENJENG KABUPATEN GRESIK Menimbang : 1. Bahwa guna kelancaran dan ketertiban segala aktifitas di Masjid Al Hidayah Munggusoyi Desa Munggugebang Kec. Benjeng Kab. Gresik perlu diangkat / ditunjuk seseorang sebagai Ketua Tamir Masjid. 2. Bahwa Bapak tersebut dipandang mampu untuk menjalankan tugasnya sebagai Ketua Tamir Masjid. 3. Bahwa sehubungan dengan itu usul tersebut dapat disetujui. MEMUTUSKAN Menetapkan Pertama : : Mengangkat orang tersebut di bawah ini : Nama Tempat, tgl. Lahir Jenis kelamin Pendidikan Alamat rumah : : : : : KASNALI Gresik, 15 Oktober 1954 Laki-laki SMP Dusun Munggusoyi Desa Munggugebang Kec. Benjeng Kab. Gresik

Diangkat / ditunjuk sebagai Ketua Tamir Masjid Al Hidayah Munggusoyi Periode 2010 2015. Kedua Ketiga : Keputusan ini diberikan kepada dipergunakan sebagaimana mestinya. yang bersangkutan untuk dapat

: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya. Ditetapkan di : Munggusoyi Pada tanggal : 1 Januari 2010 Ketua Ranting NU Munggusoyi Desa Munggugebang

M. SUTRISNO, M.Pd.I

TAMIR MASJID

AL-HIDAYAH
DUSUN MUNGGUSOYI DESA MUNGGUGEBANG KECAMATAN BENJENG KABUPATEN GRESIK

SURAT KETERANGAN
Nomor : 21 / TM / IX / 2011 Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama Jabatan Alamat : KASNALI : Ketua Takmir Masjid Al Hidayah Dsn. Munggusoyi Desa Munggugebang Kec. Benjeng Kab. Gresik : Dsn. Munggusoyi Ds. Munggugebang Benjeng Gresik

Memberi mandat / menunjuk kepada orang di bawah ini sebagai Bendahara untuk membuka rekening di Bank JATIM atas nama Masjid Al Hidayah Munggusoyi Benjeng Gresik ; Nama Jabatan Alamat : M. SUTRISNO, M.Pd.I : Bendahara Masjid Al Hidayah Munggusoyi Desa Munggugebang Kec. Benjeng Kab. Gresik : Dsn. Munggusoyi Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya. Gresik, 12 September 2011 Tamir Masjid Al Hidayah Munggusoyi

KASNALI

TAMIR MASJID

AL-HIDAYAH
DUSUN MUNGGUSOYI DESA MUNGGUGEBANG KECAMATAN BENJENG KABUPATEN GRESIK SUSUNAN PENGURUS TAMIR MASJID AL HIDAYAH MUNGGUSOYI BENJENG GRESIK PERIODE 2010 2015
PELINDUNG KETUA WAKIL SEKRETARIS BENDAHARA I BENDAHARA II SEKSI-SEKSI : 1. KEGIATAN : : : : : : Bpk. KEPALA DESA MUNGGUGEBANG Bpk. KASNALI Bpk. KASAN Bpk. UMAN Bpk. M. SUTRISNO, M.Pd.I Bpk. JAMAL Bpk. M. SUTRISNO, M.Pd.I Bpk. ACH. DAI Bpk. ABD. JAMAL Bpk. NURSYAM Bpk. ASIR SUGIARTO Bpk. SUMANTO Bpk. DIRAN

: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

2. PEMBANGUNAN

: 1. Bpk. H. SUPARDI 2. Bpk. H. SHOFYAN 3. Bpk. H. SUADI : 1. Bpk. NASIR 2. Bpk. KUSAIRI 3. Bpk. KARNO 4. Bpk. SUWARNO 5. Bpk. WARIANTO 6. Bpk. PAING 7. Bpk. RASMAN 8. Bpk. MUSTAKIM 9. Bpk. SUPARLAN 10. Bpk. RIDWAN Gresik, 1 Januari 2010

3. UMUM

Mengetahui, Ketua Ranting NU Munggugebang Ketua Tamir

M. SUTRISNO, M.Pd.I

KASNALI