ACCIDENTE POR ESTRS TRMICO

REPORTE DEL EVENTO Alrededor de las 10:30 a.m. del martes 28 de junio de 2011, al realizar una de las caminatas de seguridad en el campamento, se observa al Ayudante de la piloteadora sentarse debajo de unos matorrales que le provean sombra luego de apoyar la actividad de descargue de hierro. Manifiesta sentir nuseas y malestar estomacal. Refiere que no consumi alimentos slidos la noche anterior ni desayuno ese da. Alrededor de las 11:30 a.m. el trabajador presenta cuadro de rigidez muscular en manos y dedos, hipotermia, sudoracin abundante, prdida de control muscular de extremidades inferiores, dificultad para hablar. Se hace valoracin primaria y se llama inmediatamente al Supervisor de Seguridad del Puerto. La revisin arroja una descompensacin estomacal agravada por debilidad generada por inadecuada alimentacin, calor radiante generado por el sol, carga trmica generada por las prendas que vesta y nerviosismo del paciente. Le es suministrado suero oral, sopas y confort trmico.

ANTECEDENTES DEL TRABAJADOR Ayudante de maquinaria pesada con 18 aos de edad, proveniente de la ciudad de Bogot desde hace varios meses para realizar trabajos en distintos proyectos en la Costa. El da anterior, indica que almorz saludablemente pero, al transcurrir la tarde, empez a presentar nuseas y mareos, por lo cual no ingiri alimento slido en la cena sino una soda y agua. Al continuar el da martes con el malestar, tampoco consumi alimento en el desayuno pero mantuvo hidratacin con slo agua. El historial meteorolgico indica que el martes 28 de junio entre las 10:30 a.m. y las 12:00 p.m., la temperatura estuvo entre 31 y 32C de nubes y claros. El trabajador portaba las siguientes prendas de vestir: bxer, pantaloneta, pantaln de jean, camisilla, camiseta negra, overol y escafandra.

ESTRS TRMICO POR CALOR Es la carga de calor que los trabajadores reciben y acumulan en su cuerpo y que resulta de la interaccin entre las condiciones ambientales del lugar donde trabajan, la actividad fsica que realizan y la ropa que llevan.

La intensidad del estrs trmico y la gravedad de sus efectos dependen de la intensidad de los tres factores que lo determinan y, lgicamente, ser mayor cuando se sumen los tres. El exceso de calor corporal puede hacer que: Aumente la probabilidad de que se produzcan accidentes de trabajo, Se agraven dolencias previas (enfermedades cardiovasculares, respiratorias, renales, cutneas, diabetes, etc.) Se produzcan las llamadas enfermedades relacionadas con el calor: erupciones en la piel, calambres, agotamiento por calor, golpe de calor, insolacin, sncope de calor.

VULNERABILIDAD / SUSCEPTIBILIDAD FRENTE AL RIESGO Edades extremas Alta demanda fsica Ropa inadecuada Ventilacin insuficiente Escasa reposicin de lquidos y electrolitos Violacin de normas y criterios tcnicos de seguridad Estado de salud Obesidad Toma de medicamentos Falta de descanso Consumo de alcohol, drogas y exceso de cafena Haber sufrido con anterioridad algn trastorno relacionado con el calor

ANLISIS DE CAUSAS Segn informacin suministrada por la Doctora de SPRC, el trabajador presentaba manifestaciones de debilidad fsica por la no ingesta de alimento slido desde el da anterior, bajo peso, sumada a gran cantidad de prendas de vestir que portaba, muy probablemente descenso de los electrolitos, alta temperatura y el estado de nerviosismo evidente. Todos estos factores complicaron el malestar digestivo inicial. PERSONAS COMPORTAMIENTOS o APTITUD: fsica, formacin, capacitacin EPP

o Inadecuados ENTORNO o EXTERNO: Fenmenos naturales

MEDIDAS DE PREVENCIN A cargo de la Empresa Informar y formar a los trabajadores sobre los riesgos, efectos y medidas preventivas. Adiestrarles en el reconocimiento de los primeros sntomas de las afecciones del calor en ellos mismos y en sus compaeros y en la aplicacin de los primeros auxilios. Cuidar de que todos los trabajadores estn aclimatados al calor de acuerdo con el esfuerzo fsico que vayan a realizar. Permitirles adaptar los ritmos de trabajo a su tolerancia al calor. Disponer de sitios de descanso frescos, cubiertos o a la sombra, y permitir a los trabajadores descansar cuando lo necesiten y especialmente en cuanto se sientan mal. Proporcionar agua fresca y aleccionar a los trabajadores para que la beban con frecuencia. Modificar procesos de trabajo para eliminar o reducir la emisin de calor y humedad y el esfuerzo fsico excesivo. Proporcionar ayuda mecnica para disminuir este ltimo. Reducir la temperatura en interiores favoreciendo la ventilacin natural, usando ventiladores, aire acondicionado, etc. Organizar el trabajo para reducir el tiempo o la intensidad de la exposicin: establecer pausas fijas o mejor permitir las pausas segn las necesidades de los trabajadores; adecuar los horarios de trabajo al calor del sol; disponer que las tareas de ms esfuerzo se hagan en las horas de menos calor; establecer rotaciones de los trabajadores, etc. Garantizar una vigilancia de la salud especfica a los trabajadores, ya que si tienen problemas cardiovasculares, respiratorios, renales, diabetes, etc. son ms sensibles a los efectos del estrs trmico.

A cargo de los Trabajadores Informar a sus superiores si estn aclimatados o no al calor; si han tenido alguna vez problemas con el calor; enfermedades crnicas que puedan padecer; si estn tomando alguna medicacin. Adaptar el ritmo de trabajo a su tolerancia al calor. Descansar en lugares frescos cuando tengan mucho calor. Si se sientan mal, cesar la actividad y descansar en lugar fresco hasta que se recuperen, pues continuar trabajando puede ser muy peligroso. Beber agua con frecuencia durante el trabajo aunque no tengan sed. Tambin es preciso seguir bebiendo agua cuando se est fuera del trabajo. Evitar alimentos altos en grasas. Comer saludablemente en cantidades adecuadas: fruta, verduras; tomar sal adecuadamente con las comidas.

Tomar suero oral o sales de hidratacin oral en das de mucha sudoracin. No tomar alcohol (cerveza, vino etc.) ni drogas. Evitar bebidas con cafena (caf, refrescos de cola, etc.) y tambin las bebidas muy azucaradas. Ir bien descansados al trabajo. Ducharse y refrescarse al finalizar el trabajo. Usar ropa de verano, suelta, de tejidos frescos (algodn y lino) y colores claros que reflejen el calor radiante. Proteger la cabeza del sol.

FUENTES DE INFORMACIN Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo INHST. Calor y Trabajo. Prevencin de riesgos laborales debido al estrs trmico por calor.