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CENTRO DE ESTUDIOS CIENTIFICOS Y TECNOLOGICOS NO. 6 MIGUEL OTHON DE MENDIZABAL PUERPERIO PROFESORA: VELASCO OCNTRERAS TERESA

ALUMNOS: AGULAR RAMIREZ ITZEL BERENICE AGUIRRE ISLAS KELLY AVALOS VALENTN KAREN ELIZABETH HERNANDEZ GUZMAN YARITZA MARQUEZ CABRERA ADRIAN RUIZ JIMENEZ ARACDELI TAPIA ROSALES PAOLA VEASEY CASTILLO PAOLA MATERIA: ENFERMERA MATERNO INFANTIL GRUPO: 6101F
EQUIPO: 1

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OBJETIVO GENERAL
Analizar conceptos actuales de salud reproductiva, haciendo nfasis en los procesos fisiolgicos del embarazo, parto y puerperio, destacando las acciones de enfermera en la atencin de las necesidades de salud, contando con la capacidad de identificar signos y sntomas de alarma. Con el fin de guiar al estudiante durante la atencin materno infantil con el binomio madre e hijo brindando un servicio de calidad, siempre con tica y profesionalismo.

OBJETIVO ESPECIFICO
Las principales funciones y objetivos del personal de enfermera en esta etapa consiste en: Conocer intervenciones necesarias para el momento de la prctica clnica. Tener los conocimientos necesarios para resolucin de dudas de la paciente. Mantener posicin adecuada para la madre durante este periodo Fomentar el reposo y bienestar de la madre. Favorecer los vnculos afectivos del recin nacido. Realizar cuidados para que no aparezcan complicaciones. Vigilar la adaptacin fisiolgica de la madre durante el puerperio. Vigilar la adaptacin psicolgica de la madre durante el puerperio. Fomentar el reposo y bienestar de la madre. Facilitar el vnculo afectivo con la madre. Dar instrucciones sobre los cuidados del R.N y de s misma.

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INTRODUCCIN
El puerperio tambin llamado perodo postparto es el intervalo de tiempo transcurrido desde la finalizacin del parto hasta el momento en que el organismo de la mujer retorna a sus condiciones normales anteriores a la gestacin. Generalmente se considera que el puerperio abarca las seis semanas siguientes al parto. Se le llama tambin Cuarto Trimestre y aunque el tiempo transcurrido no debe abarcar necesariamente tres meses, con esta terminologa se demuestra la idea de continuidad que se le quiere dar con las etapas anteriores (embarazo y parto). El periodo puerperal no ocurre como poca aislada y se ve influido de manera importante por los acontecimientos que le preceden. Durante el embarazo el organismo de la mujer se ajusta gradualmente a los cambios fsicos y psicolgicos, pero ahora en el puerperio lo que ocurres es que se ve forzado a reaccionar con mayor rapidez a los cambios que se estn produciendo. Tambin el tipo de parto (vaginal o cesrea), y las circunstancias que han rodeado a ste, pueden influir significativamente en el tiempo con que el organismo materno vuelva a la normalidad pre-grvida. Por otra parte, pero de forma simultnea, la mujer y cada uno de los miembros de la familia deben adaptarse a los nuevos papeles y responsabilidades que lleva consigo la llegada del recin nacido. Por lo que se considera que en el puerperio hay un perodo de grandes cambios fsicos y psicolgicos analizando las adaptaciones fsicas. La presencia de los principales cambios fisiolgicos como son los signos vitales, cardiovasculares, urinarios, gastrointestinales, musculo esqueltico, mamarios y uterinos, va a requerir de intervenciones de enfermera en el periodo postparto tambin conocidos como cuidados puerperales iniciales y sostenidos.

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PUERPERIO
CONCEPTO
El puerperio conocido comnmente como cuarentena y es el periodo que comprende los cuarenta das posteriores al parto y que se extiende el tiempo necesario (usualmente 6-8 semanas) o 40 das para que el cuerpo, hormonas y el aparato reproductor femenino vuelvan a las condiciones pregrvida, aminorando las caractersticas adquiridas durante el embarazo. En el puerperio tambin se incluye el perodo de las primeras 2 horas despus del parto, que recibe el nombre de postparto.

CLASIFICACIN:
a) Fisiolgico Inmediato Mediato Tardo

b) Patolgico

CAMBIOS ANATOMOFISIOLGICOS EN EL PUERPERIO.

En el proceso del puerperio tienen lugar cambios de vuelta a la normalidad de la fisiologa del sistema reproductor y del organismo en general. Las modificaciones anatmicas suelen estar involucionadas al final de la sexta semana del puerperio con el retorno a la normalidad del organismo de la mujer, en especial el aparato genital. Involucin del tero: El tero, una vez expulsada la placenta, se contrae y disminuye rpidamente de tamao. La contraccin del tero permite que se cierren los vasos vasculares de la zona de insercin de la placenta mediante las ligaduras de Pinard, formndose un globo de seguridad que garantiza una correcta homeostasia (en las 12 primeras horas el tero se contrae para expulsar los cogulos y asegurar la homeostasia, estas contracciones por lo general son indoloras y reciben el nombre de entuertos). En el proceso normal de la involucin, a las doce horas, el tero se desplaza hacia el hipocondrio derecho. A las 24 horas se palpa el fondo del tero a nivel del ombligo descendiendo a travs de dedo por da, para llegar al dcimo da a nivel del pubis, quedando as escondido detrs de ste. La capa superficial del endometrio se necrosa y se desprende para formar los loquios, mientras que la capa profunda permanece y es la base de la regeneracin del mismo.
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Los loquios Prdidas que fluyen por los genitales externos durante el puerperio, es la suma de exudado producido en la regeneracin endometrial, las secreciones cervicales y el exudado de los desgarros en fase de cicatrizacin. Los primeros son rojos debido al predominio de sangre en su composicin, luego adquieren color rosado. Cuando cesa la hemorragia y predominan los leucocitos propios de la reparacin mstica son de color amarillento. Los loquios tienen un olor caracterstico pero en condiciones normales no son ftidos, si as lo fueran indicaran un proceso inflamatorio en el canal del parto. Cicatrizacin: El cuello uterino, vagina, vulva, himen y perineo suelen cicatrizar de modo rpido si existe buena higiene durante el puerperio. La cicatrizacin del himen nunca es perfecta, pierde uniformidad y sus restos se llaman carnculas multiformes. Normalizacin hormonal: Los estrgenos cuya concentracin plasmtica haba aumentado unas mil veces en la gestacin, se normalizan a los 3 4 das del parto, la progesterona a los 10 das, la gonadotropina y el lactgeno placentario son indetectables a los 8 10 das. La hormona tiroidea y el cortisol se vuelven normales a los 6 8 das.

Calostro:Secrecin expulsada a travs del pezn rica en minerales, protenas e inmunoglobulinas y pobre en lactosa y cidos grasos, dura aproximadamente los cinco primeros das. Las hormonas que intervienen en la lactancia son: La prolactina, que favorece la produccin de leche que se queda en el alveolo mamario. La oxitocina, que produce eyeccin de leche estimulada por la succin del nio. Cuello uterino: Primeros 4 a 6 das permite el paso de dos dedos. Al final de la segunda semana es difcil introducir un dedo. Al doceavo da est cerrado. Metablicas: Los cidos grasos y el colesterol disminuyen y se normalizan al segundo da. Las lipoprotenas y la Tg hasta la sexta semana. Glicemia disminuye a cifras normales al tercer da. Peso del tero:El peso del tero se reduce de forma progresiva, pasando de 15 kg despus del parto hasta los 100 g a las seis semanas del puerperio
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Involucin de la vagina:La vagina se repliega y vuelven a aparecer las rugosidades. La mucosa vaginal permanece edematosa (acumulacin excesiva de lquido en el tejido) con riesgo de sangrado; su elasticidad favorece una rpida recuperacin, volviendo a la normalidad 5 a la sexta semana y a la octava en las mujeres que lactan. Este retraso es debido a la falta de estrgenos, lo que ocasiona con frecuencia molestias en las relaciones sexuales, por la escasa lubricacin vaginal que se recupera una vez iniciada la menstruacin. Involucin perineo-vulvar:La vulva permanece edematosa durante unos das posteriores al parto; si se ha practicado episiotoma (incisin en el perin de la mujer) o si se ha producido un desgarro. Si no aparecen complicaciones, cicatriza a los seis o siete das. Pared abdominal: Permanece blanda y flcida debido a la distensin, paulatinamente se recupera el tono, que depender en gran medida de la consistencia muscular previa al embarazo y del ejercicio de recuperacin postparto. Los ligamentos y msculos de la pelvis pueden recuperar su posicin a las cuatro o seis semanas. Cambios mamarios: La estructura de la glndula mamaria se vuelve ms firme, sensible y dolorosa al tacto y las mamas aumentan su tamao (ingurgitacin mamaria). La produccin de leche se inicia en este proceso con la produccin del calostro. La produccin de la leche materna depende de la estimulacin producida por la hormona lactgena o prolactina (liberada por la hipfisis). En el proceso de la lactancia interviene: la succin y vaciamiento de las mamas, que a su vez estimula la liberacin de la prolactina. Funcin cardiovascular: El volumen de sangre aumentado durante el periodo del embarazo es de un 35% y se reduce gradualmente hasta alcanzar los volmenes de normalidad. No obstante, hay un incremento temporal en el volumen circulante a causa del cese de la circulacin placentaria y del aumento del retorno venoso. Este hecho incide en el descenso del hematocrito, iniciado con las prdidas de sangre producidas durante el parto (alrededor de 400 ml en el parto normal). Las dos primeras semanas del puerperio son un periodo de riesgo de insuficiencia cardaca sobre todo en mujeres con enfermedad cardaca y con reserva cardaca limitada, debido a la combinacin de cambios hemodinmicos y al consecuente aumento del gasto cardaco. Hay un descenso de leucocitos, de la velocidad de sedimentacin globular, de los factores tromboplsticos y del fibringeno.

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Funcin renal: La normalizacin se produce con la aparicin de una miccin espontnea, alrededor de cinco horas despus del parto. Como consecuencia del parto puede haber una disminucin del tono vesical que comporta una disminucin del deseo miccional y una mayor capacidad vesical. La distencin vesical y la retencin urinaria pueden causar una hiperdistensin de la musculatura de la vejiga. sta, tambin puede producirse debido a alguna lesin traumtica del parto. Signos vitales: (temperatura corporal, pulso): Despus del parto el pulso presenta a menudo una bradicardia transitoria con una frecuencia de hasta 50 lat./min. Esta situacin no se extiende ms de 24 horas. De no haber patologas, no existen otras modificaciones especficas. Una vez sucedido el parto, la temperatura normal es de entre 365C y 37C, no sobrepasa los 38C. A las 24 horas despus del parto puede aparecer un pico febril, sin que tenga ningn significado de anormalidad ya que responde a la subida de la leche. Si aparece una elevacin de temperatura persistente con taquicardia, puede alertar de la presencia de un foco infeccioso. Presencia de diaforesis (secrecin de sudor): La transpiracin aumenta a causa de la gran necesidad de eliminar el incremento de lquidos del embarazo, es comn que tengan lugar episodios de intensa diaforesis nocturna. Funcin tegumentaria: Las estras cambian de aspecto y son menos visibles por su color blanco nacarado; generalmente no desaparecen por completo. La lnea nigra del abdomen (se extiende longitudinalmente desde la snfisis del pubis al ombligo), el cloasma gravdico (cambio pigmentario de la piel, normalmente se manifiesta como parches de coloracin amarilla o marrn) y la pigmentacin oscura de las areolas y pezones desaparece en pocos das. Peso corporal: La prdida de peso en el puerperio puede hacer que la mujer regrese a su peso anterior (descendiendo hasta entre 10 y 13 kg). Esta prdida se compone del peso de: Feto y placenta, Lquido amnitico y prdida hemtica, Elevada transpiracin durante la primera semana, Involucin uterina y loquios, Poliuria La mujer que lacta no llega a su peso normal hasta que cesa la lactancia.

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PUERPERIO INMEDIATO TIEMPO QUE ABARCA: Primeras 24 horas CARACTERISTICAS:

Mas importante debido a que la mayora de las complicaciones surgen en este periodo La mujer es muy vulnerable durante esta etapa pues el organismo ha sufrido cambios agotadores y mucha tensin. Atencin como persona. Paciente con sensacin de alivio y bienestar Respiracin calmada amplia e irregular Pulso lento, bradicardia. T/A Normal, tendencia a bajar. Ardor a nivel de vulva Aparicin de escalofros Retencin de orina por anatona del tero Vulva entre abierto en forma de triangulo Perin flcido

CUIDADOS DE ENFEMRERIA EN EL PUERPERIO INMEDIATO

La atencin de la enfermera estar basada en la evaluacin continua y adecuada de los cambios que tienen lugar en el organismo materno en el inicio del puerperio. Los cuidados de enfermera estn relacionados a lo siguiente: Revisin del expediente prenatal y del parto en los que se pondrn de manifiesto los problemas de salud, el tipo de trabajo de parto y su evolucin, tipo de medicamentos, anestesia y analgsicos que recibi la madre. Permitir reposo adecuado y de manera confortable Vigilar T/A, pulso, color de la piel, y el cono del tero cada 15 minutos durante la primera hora. Evaluar la cantidad de loquios, color, olor y la presencia de cogulos; averiguar a la paciente sobre el nmero de toallas sanitarias que ha utilizado y cun saturadas se encuentran.

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Educar a la paciente sobre como valorar el tono uterino, la hemorragia, y como efectuar el masaje de fondo uterino, segn se requiera. Inspeccionar el perineo y el recto para valorar enrojecimiento, edema, que puedan ser signos de hematoma. Proporcionar cuidado especial al rea vulvo vaginal y de la episiotoma. Prevenir y aliviar los escalofros y temblores que son causados por agotamiento muscular, reaccin nerviosa, fatiga y por excesiva diaforesis durante el parto, mantenindola cmoda y abrigada. Promover la ingestin libre de lquidos hasta 2000 ml/12 horas para aliviar la sed de la paciente y reponer los mismos periodos durante el parto.

PUERPERIO MEDIATO. TIEMPO QUE ABARCA: Del 2o. al 7o. da despus de parto algunos lo consideran hasta
los 10 das.

CARACTERISTICAS Se deber proporcionar un mnimo de tres consultas:

1.- Al trmino de la primera semana. 2.- El segundo control debe realizarse dentro del margen del periodo, acorde con el estado de salud de la mujer. 3.- Al trmino del primer mes (para el tercero). Se vigilar:

La involucin uterina. Los loquios. Estado general. Signos vitales: La tensin arterial, el pulso y la temperatura; Se orientar a la madre en los cuidados del recin nacido, la lactancia materna exclusiva, sobre mtodos de planificacin familiar, la alimentacin materna y acerca de los cambios emocionales que pueden presentarse durante el postparto.
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Examen clnico (estado general):

Tranquila. Tono de piel es normal as como el color de los labios y las conjuntivas. Las pigmentaciones de la piel de la cara, senos y abdomen se aclaran lentamente. El estado general, si el caso es normal, debe ser perfecto. El pulso: Es lleno, regular y amplio. La tensin arterial: Normal, a veces un poco baja. La frecuencia del pulso: Oscila entre 60 y 70 latidos por minuto, salvo en los casos en que ha habido hemorragia del alumbramiento. El pulso vara transitoriamente a la menor causa por la emotividad de la madre. La aceleracin permanente del pulso materno constituye el signo ms precoz de infeccin puerperal o de trombosis. La temperatura rectal: Normal permanece alrededor de los 37 C, pero puede elevarse transitoriamente por cualquier mnima causas. Prdida de peso de 4 a 6 kg. Suele haber una traspiracin profusa y abundante excrecin de orina se elimina el agua acumulada durante el embarazo. Examen del Abdomen.

Las paredes abdominales estn particularmente flccidas; por debajo de la piel se notan los msculos adelgazados. Durante los doce primeros das el tero tiene una ubicacin abdominal. El primer da se percibe su fondo a nivel del ombligo (12 a 15 cm de la snfisis pubiana); al 6 da est a mitad de distancia entre el ombligo y el borde superior del pubis. Despus del 12 da el tero desaparece a la palpacin y se hace intrapelviano. El tero suele ocupar durante el puerperio la lnea media (raramente est desviado) y conserva una forma globulosa, aplastada de delante atrs, hasta el 8 da. La consistencia es firme y elstica, y al ser excitado responde con una contraccin. La palpacin debe ser indolora. Los entuertos se presentan generalmente en las multparas y su intensidad es variable, desde una sensacin de pellizcamiento hasta un clico violento que se propaga hacia la regin lumbar. Regin anoperineovulvar:

El ano puede presentar un rodete hemorroidal. Los genitales externos, a causa de la imbibicin gravdica, se hallan edematosos. La vulva presenta a menudo excoriaciones en la cara interna de los grandes y pequeos labios. Los msculos del perin, que fueron distendidos, estn flccidos, y permiten que la vulva quede entreabierta en forma de anillo. Evacuacin de los emuntorios. En los dos o tres primeros das del puerperio puede haber una verdadera poliuria, sobre todo en las mujeres que tenan edemas.
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La atona intestinal y urinaria desaparece en pocos das. Tanto la replecin del intestino como la de la vejiga pueden falsear la apreciacin clnica del grado de involucin uterina, ya que al desplegar el segmento inferior elevan el fondo del tero.

INTERVENCIONES DE ENFERMERA.
Los primeros das se debern controlar cuidadosamente los signos vitales (temperatura, pulso y tensin arterial). El levantamiento de la purpera debe ser precoz, entre las 12 y 24 horas. Se tendr ms tiempo en reposo si el parto ha sido distcico, si ha habido hemorragia o si se siente dolorida o astnica; por lo contrario, se acelerar la medida en aquellas mujeres que muestran voluntad de abandonar el lecho. El levantamiento temprano o precoz, al activar la circulacin de retorno, evita la estasis sangunea y previene el peligro de las complicaciones venosas; adems, favorece la funcin intestinal y vesical, restablece la tonicidad de los msculos abdominales y acta favorablemente sobre el derrame loquial y sobre la involucin del tero. Desde el 2 da se aconseja el uso de una malla elstica. Para la higiene corporal se proceder al bao de ducha y se evitar el de inmersin. Las relaciones sexuales no deben reiniciarse antes de la 3 semana. La purpera lactante requiere una dieta algo incrementada en caloras y protenas. Las necesidades dietticas de la no lactante sern las mismas que las de la mujer no grvida normal. La administracin sistemtica de medicamentos preventivos (uterotnicos, antibiticos, etc.) en el puerperio normal es intil.

CUIDADOS LOCALES:
Se prestar una atenta vigilancia diaria al grado de involucin uterina y a los caracteres y abundancia de los loquios. Se deber practicar un simple lavado externo, con agua hervida y jabn, de la regin anoperineovulvar una vez al da. Si los loquios son muy abundantes o de olor ftido, estos lavados pueden repetirse en el da. Al agua se le puede agregar alguna solucin desinfectante y desodorante. Terminada la limpieza, no se debe poner algodn directamente, porque al retirarlo las hilachas que quedan adheridas favorecen la contaminacin, es necesario colocar un apsito esterilizado se renovar varias veces en las 24 horas. La episiotoma debe mantenerse seca y asptica. Los lavados vaginales no son tiles ni beneficiosos. Para calmar los entuertos, que a veces suelen ser molestos, se prescriben antiespasmdicos y analgsicos. Si existe retencin de orina, se har todo lo posible para inducir a la purpera a orinar utilizando medios sugestivos para facilitar la miccin. Si la retencin de orina fuere pertinaz, habr que recurrir al sondeo con resguardo de la ms rigurosa asepsia.

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PUERPERIO TARDIO
TIEMPO QUE ABARCA: 11 y los 42 das despus del parto.

CARACTERISTICAS:
Al finalizar este periodo, concluye prcticamente la involucin genital y se alcanza, en trminos generales, el estado pregravdico. Si no se ha puesto en prctica la lactancia, sobreviene la primera menstruacin. El tero pesa 60g al final del periodo. A los 25 das termina la cicatrizacin del endometrio (sin que medie ninguna influencia hormonal). Pero a partir de entonces la accin hormonal comienza a manifestarse; as, pronto puede encontrarse un endometrio proliferativo estrogenico y, con menos frecuencia, uno de tipo luteal o progesternico. Esta nueva proliferacin de la mucosa uterina se debe al despertar, aun parcial, de la funcin ovrica. Estas transformaciones ocurren tanto en la mujer que lacta como en la que no lo hace. En contraste con lo que ocurre en el endometrio, la vagina sufre en su mucosa un proceso de atrofia transitoria, que dura ms en la que lacta.

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA:
Los cuidados generales del recin nacido Lactancia materna exclusiva Planificacin familiar Alimentacin materna Cambios emocionales Las consultas sern dependiendo el estado de salud dela madre.

ALOJAMIENTO CONJUNTO
Disposicin de un hospital por la cual los binomios madre hijo permanezcan en la misma habitacin, permitiendo el contacto entre ambos y a la lactaria materna exclusiva Ventajas del alojamiento conjunto La madre cuida de su hijo y satisface sus demandas de inmediato Facilita el adiestramiento de la madre en el amamantamiento y cuidado del recin nacido Facilita el apego Pgina 12

[Seleccione la fecha] ENFERMERIA MATERNO INFANTIL Intervenciones de enfermera La intervencin de enfermera en este periodo se basa en: Mantener la va area permeable: A travs de mantener las fosas nasales libre de secreciones Mantener estable la temperatura Realizar actividades de higiene y control: baarlo diariamente, realiza aseo de cavidades, aseo del rea perineal con cada cambio de paal. Mantener nutricin adecuada: A travs de la lactancia materna Fomentar el vinculo afectivo entre los padre y el recin nacido

LACTANCIA MATERNA
La lactancia materna es la forma ideal de aportar a los nios pequeos los nutrientes que necesitan para un crecimiento y desarrollo saludables

Ventajas del recin nacido Ventajas de la madre Contacto piel a piel Ahorro econmico Hay una disminucin en el Apego con su hijo numero de enfermedades Ayuda a la anticoncepcin Inmunidad pasivo Involucin uterina La leche materna es de fcil Recuperacin de peso digestin La leche se encuentra estril Nutricin adecuada Temperatura adecuada

Intervenciones de enfermera Evitar la perdida de peso mientras se amamanta el recin nacido Incluir alimentos de los cuatro grupos alimenticios Aconsejar a la medre que se lave las mamas y pezones con agua tibia y jabn neutro Indicar a la medre que evite poner sustancias sobre las mamas que podran irritar la piel Verificar una adecuada tcnica de amamantamiento.

PUERPERIO PATOLOGICO DEFICNICIN: Perdida sangunea mayor de 500 ml despus del parto. CLASIFICACION: TEMPRANA: Ocurre en las primeras 24 horas postparto. TARDIA: Ocurre entre las 24 primeras horas y 6 semanas postparto.

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ETIOLOGIA Hemorragia temprana: Atonia uterina Laceraciones del conducto del parto Restos placentario

Hemorragia temprana: Infeccin Retencin de restos placentarios FACTORES DE RIESGO: Trabajo de parto prolongado Preclampsia y eclampsia Hemorragia o transfusin sangunea en embarazo previo Anemia durante el trabajo de parto Haber tenido gemelos Uso de Forcps Hemorragia continua y moderada persistente Hipotensin Taquicardia Palidez de piel y Tegumentos Diaforesis

DIAGNOSTICO Especuloscopia (Evala crvix y canal vaginal) Fondo uterino alto y tero flcido TRATAMIENTO: Dependiendo de la causa es la forma en que se va a tratar.

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COMPLICACI ONES.
Infeccin

puerperal
La presencia de fiebre despus de las primeras 24 hrs del nacimiento por dos das consecutivos se le considera infeccin puerperal Infecciones mas frecuentes: Mastitis: infeccin de los senos que va desde rubor hasta proceso supurativo formando abcesos en tejido glandular De vas genitales: Lesiones del perineo, vulva y vagina De vas urinarias: Por microorganismos, los sntomas son: temperatura elevada, taquicardia, cefalea, fatiga, hipersensibilidad en rea afectada Intervenciones de enfermera: proporcionar orientacin valoracin de estado hemodinmico administracin de frmacos control de ingresos y egresos de lquidos aislamiento de la mujer enferma
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Tromboflebitis Infeccin que comienza en las capas mas internas del tero y progresa hacia las mas externas. Se presente despus del alumbramiento, generalmente por una infeccin ascendente. Puede causar serias complicaciones, la muerte, requiriendo tratamiento antibitico y en algunos casos quirrgico.

Plvica:
Afecta las venas de ovario y tero Comienza a dos semanas del parto, con oscilaciones de temperatura, escalofros, Intervenciones de enfermera: Atencin al estado de depresin Aislamiento y reposo Control del estado hemodinmico Reposicin de lquidos Posicin semifowler

Femoral:
Ocurre de 10-20 dias postparto Hay lesiones de vena femoral, popltea y safena Se caracteriza, por fiebre, dolor e hinchazn en la zona afectada Intervenciones de enfermera: Verificar signos vitales cada 4 hrs Reposo estricto Elevacin de la pierna afectada Aplicacin de compresas hmedas/calientes en la zona afectada
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CONCLUSIN El puerperio es una etapa de suma importancia despus del parto, pues en este periodo la mujer tiende a padecer de un sinnmero de complicaciones. El cuidado debe de ser estricto y con la importancia debida. Cada etapa del puerperio debe ser vigilada de forma adecuada, tomando en cuenta la individualidad de la paciente as como la historia clnica que esta presenta. Los cambios anatomofisiologicos que la mujer pasa traen consigo una seria de cambios, los cuales no son fciles de llevar acabo. El personal de enfermera juega un papel importante ya que la enfermera es quien se encarga de cuidar y brindar la atencin debida para la pronta recuperacin de la paciente.

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GLOSARIO
Atona uterina: Trmino en obstetricia que se refiere a la prdida del tono de la musculatura del tero y un consecuente retraso en la involucin del tero. Autolisis: Atrofia de tejidos y contraccin y retraccin del propio tero. Dehiscencia:Abertura espontnea de una zona suturada de una herida quirrgica, quedando de nuevo los bordes de dicha herida separados sin cumplirse el propsito de la sutura. Diaforesis: Trmino mdico para referirse a una excesiva sudoracin profusa que puede ser normal (fisiolgica), Ftido:Que desprende un olor muy desagradable: Tono uterino: La fuerza del tero y su capacidad de tener espasmos.

PAGINAS WEB:
http://www.slideshare.net/JhonLara/puerperio-normal-y-patologico http://www.slideshare.net/elgrupo13/puerperio-fisiolgico-y-patolgico

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