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CAPITULO 4: Formacin de las capas germinativas y diferenciacin tisular y orgnica inicial: tercera semana 1.

una mujer de 30 aos se qued embarazada a los 2 meses de dejar los anticonceptivos orales. Una 3 semanas despus sufri un aborto espontaneo. Cmo afectan las hormonas de los anticonceptivos a los ciclos ovricos y menstruales? Cul pudo haber sido la causa del aborto? Qu le pudo haber comentado el medico? R= las hormonas de los anticonceptivos impiden la ovulacin y el desarrollo de la etapa secretoria (luteinica) del ciclo menstrual (uterino) diversas anomalas cromosmicas podran haber causado el aborto espontaneo. La incidencia de anomalas cromosmicas en abortos tempranos es muy elevada en mujeres que quedan embarazadas poco despus de interrumpir la administracin de anticonceptivos. Se ha observado un incremento notable de poliploidia (clulas que contienen 3 o ms nmeros haploides de cromosomas) en embriones expulsados durante el aborto espontneos cuando la Concepcin tuvo lugar durante los 2 meses posteriores a la interrupcin de los anticonceptivos orales. La poliploidea es mortal para el embrin en desarrollo. Esta informacin sugiere que es sensato utilizar otro tipo de anticonceptivo durante uno o dos ciclos menstruales antes de quedar embarazada tras la suspensin de los anticonceptivos orales. En el caso examinado, el medico probablemente indicara a la paciente que su aborto era un proceso de seleccin natural, es decir, que tal vez fue la expulsin espontanea de un embrin que quizs no hubiera sobrevivido porque era posible presentarse anomalas cromosmicas graves. Algunas mujeres han quedado embarazadas un mes despus de suspender el tratamiento con anticonceptivos y han dado luz a nios normales. 2. Una mujer de 25 aos con ciclo menstrual regular tuvo un retraso de 5 das de regla. Su preocupacin por un posible embarazo no deseado llevo al mdico a hacer un legrado uterino. El tejido fue analizado para descartar embarazo. se podra haber detectado el embarazo con pruebas de radioinmunoensayo muy visible en esta fase tan precoz? Qu hallazgos indicaran un embarazo? Qu edad gestacional tendra el producto de la Concepcin? R=es muy probable que una prueba radio inmunitaria de gran sensibilidad indicase que la mujer estaba embarazada la presencia del tejido embrionario o corionico en los restos endometriales constituiran absoluto de embarazo. Aproximadamente 5 das despus de la menstruacin esperada (unas 5 semanas despus de la fecha de la ltima regla FURD, el embrin se encontrara en la tercera semana de su desarrollo. El blastostosisto tendra unos 2mm de dimetro y se podra detectar con las tcnicas de ecografa transvaginal actuales. 3. Una mujer con una falta tena miedo de poder haber causado dao al embrin por un vaso de vino que tomo la semana anterior. Qu rganos principales se estn desarrollando en la 3 semana? Qu importante anomala congnita se puede producir por la accin de factores teratolgicos en este periodo del desarrollo?

R= el sistema nervioso central (encfalo y medula espinal) inicia su desarrollo a lo largo de la 3 semana. La meroanencefalica (anenceflicas), en la cual no existe la mayor parte del encfalo y la bveda craneal, podra ser consecuencia del teratgenos ambientales que actuaran durante la tercera semana del desarrollo. Esta anomala grave del cerebro se produce por la ausencia de desarrollo normal de la parte craneal del tubo neural, que suele ser consecuencia de la falta de cierre del neuroporo costal.

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