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PROBLEMAS CAUSADOS PELO RUDO NO AMBIENTE DE TRABALHO Tatiana Martins Komniski1 Luciano Farinha Watzlawick2
Aprovado em 16 de novembro de 2006

RESUMO O rudo pode ser conceituado como um som desagradvel e indesejvel decorrente da exposio contnua a nveis de presso sonora elevados, acarretando efeitos adversos ao organismo humano, tanto auditivos quanto extra-auditivos. No presente artigo ser abordado os problemas causados pelo rudo no trabalho, bem como as formas de rudos e a preveno exposio de rudos extensos. muito conhecido o efeito principal da exposio crnica ao rudo excessivo, a perda auditiva, que acarreta prejuzos na integrao social e interfere na qualidade de vida do trabalhador. Um ambiente de trabalho de qualidade deve ser um local tranqilo, saudvel, seguro, limpo, agradvel, disciplinado, organizado e arrumado, com remunerao adequada segundo o grau de complexidade e responsabilidade, combatendo stress e fadiga, com chefias competentes que estimulem um feedback positivo, trabalhos e atividades bem distribudas. Todos devem se preocupar com o ambiente de trabalho pois, o local onde o ser humano passa a maior parte de seu tempo em convvio direto com outras pessoas. Palavras-chave: Rudo excessivo, sade do trabalhador, perda auditiva, sade ocupacional. ABSTRACT The noise can be appraised as decurrent an ackward and undesirable sound of the continuous exposition the high sound pressure levels, causing adverse effect to the human organism, auditory how much in such a way extra-auditory. In the present article he will be boarded the problems caused for the noise in the work, as well as the forms of noises and the prevention to the exposition of extensive noises. Very the main effect of the chronic exposition to the extreme noise, the auditory loss is known, that causes damages the social integration and intervenes with the quality of life of the worker. An environment of quality work is a calm place, healthful, safe, clean, pleasant place, disciplined, organized and
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Ps-Graduanda do Curso de Especializao (Ps-Graduao lato sensu) em Gesto Ambiental. UNICENTRO. 2006. 2 Professor Orientador. Doutor em Engenharia Florestal. Departamento de Agronomia. UNICENTRO. KOMNISKI, T. M.; WATZLAWICK, L. F. -Problemas Causados pelo Rudo no Ambiente de Trabalho

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arranged, with adequate remuneration according to degree of complexity and responsibility, fighting stress and fatigue, with competent commands that stimulate a positive feedback, works and well distributed activities. All must be worried about the work environment because beyond other things, it is the place where the human being passes most of their time in direct conviviality with other people. Key-words: Extreme noise, health of the worker, auditory loss, occupational health. 1 INTRODUO A audio um dos sistemas mais elaborados e sensveis do organismo humano. H muito tempo cincia vem investindo no estudo desse sistema, de modo a possibilitar hoje o diagnstico precoce de muitas alteraes auditivas, permitindo intervenes teraputicas cada vez mais eficazes. O aparelho auditivo dividido em trs partes: o ouvido externo, mdio e interno, conforme a figura 1. O som recebido no ouvido externo e se propaga atravs do meato acstico externo (MAE), alcanando a membrana timpnica, movimentando-a. Este movimento transmitido via cadeia ossicular ao ouvido interno, uma cavidade situada na estrutura ssea do crnio e preenchida por um lquido. Este lquido, na parte do ouvido interno chamada cclea, vibra; membranas e clulas ciliadas na cclea, muito sensveis a esta vibrao, geram impulsos eltricos quando apropriadamente estimuladas. Os impulsos so transmitidos atravs do nervo auditivo ao crebro, onde so decodificados. O resultado uma sensao sonora. A vibrao que excita as clulas ciliadas da cclea resultado da cadeia de eventos descrita acima, chamada de conduo area. Quando o som vibra diretamente, o crnio e/ou vibra as paredes do MAE, que por seu turno estimulam a cclea, tem-se a chamada conduo ssea. O rgo sensitivo final, a cclea, o mesmo em cada caso, apenas o caminho da excitao se altera. Como o som vibrao, o ouvido interno receber simultaneamente excitao tanto pelo caminho areo como pelo sseo. Na audio normal, a sensitividade da conduo ssea menor do que a correspondente conduo area. (KWITKO, 2001)

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Figura 1: As divises do ouvido -Fonte: BESS, 1998. A exposio a rudos intensos pode resultar em perda auditiva temporria ou contnua, permanente. Se realmente ocorre perda, ou no, como resultado de exposio ao rudo intenso, isso tambm depende de diversos fatores, que incluem as caractersticas acsticas do som, como sua intensidade, durao e contedo de freqncia (espectro de amplitude), a durao da exposio e a sua suscetibilidade do indivduo. Os efeitos causados pelo rudo podem ser de ordem auditiva, uma alterao passageira na audio ou grave perda auditiva irreversvel, ou melhor, a audio no tem como voltar a ser como era, como tambm de ordem extra-auditivas, como stress, hipertenso arterial, aumento do tnus muscular, alteraes cardiovasculares, dificuldade mental, irritabilidade, fadiga entre outros. Na pesquisa de TUFFI (2004), os efeitos mais citados foram ansiedade (55%), perda da ateno (37%), dor de cabea (36,5%) e insnia (28,7%), apesar da literatura fazer referncia a vrias outras alteraes. GERGES (1992) afirma que a orelha um sistema sensvel, delicado, complexo e discriminativo. necessrio que sejam internalizados tpicos citados para a conservao da audio a fim de que a pessoa mantenha a integridade auditiva e no seja privada de seu relacionamento com o mundo sonoro. A Secretaria de Segurana no Trabalho (rgo de mbito nacional competente para coordenar, orientar, controlar e supervisionar as atividades
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relacionadas com a segurana e medicina do trabalho) divulgou, a Portaria n 19, de 09 de abril de 1998, no disposto artigo 168 da consolidao das Leis do trabalho (CLT), na qual estabeleceu a necessidade de promover diretrizes e parmetros mnimos para a avaliao e o acompanhamento da audio dos trabalhadores, expostos a nveis de presso sonora elevada. O disposto da NR 7 (2002) Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional, a necessidade de estabelecer diretrizes e parmetros mnimos para a avaliao e o acompanhamento da audio dos trabalhadores, expostos a nveis de presso sonora elevada, expressa que um exame audiomtrico (que ir mensurar os efeitos do rudo no ambiente de trabalho ao funcionrio) dever ser realizado, no mnimo, no momento da admisso; no sexto ms aps a mesma; anualmente, a partir de ento, e na demisso do funcionrio. Sabe-se a importncia do bem-estar fsico e mental, para um bom desempenho do indivduo, tanto nas suas atividades profissionais, como na sua vida social. Muitas medidas vm sendo tomadas no sentido de proporcionar melhores condies ocupacionais ao trabalhador, no entanto existem alguns aspectos que ainda no so reconhecidos e valorizados. Como veremos a seguir, o rudo como agente insalubre predominante na maioria das indstrias, tem seus comprometimentos pouco estudados na esfera psicofsica. de fundamental importncia, a realizao de estudos e pesquisas no sentido de contribuir para o esclarecimento de efeitos auditivos que o rudo tem sobre o ser humano. Aumentando as preocupaes e esforos na eliminao deste agente de risco, e contribuindo na adoo de medidas preventivas e curativas de proteo eficaz, que proporcione uma melhor qualidade de vida ao trabalhador. Assim, propusemo-nos a pesquisar os distrbios e sintomas atribuveis ao rudo, que so ainda bastante discutidos por autores e estudiosos da rea, e no so aceitos pela Legislao Brasileira. 2 FUNDAMENTAO TERICA 2.1 O que Ruido? Nosso objeto principal est centrado no ambiente saudvel e na sade do trabalhador, porm, para um entendimento completo dos conceitos e procedimentos aplicados na pesquisa de campo, revisaremos, nesta seo, alguns aspectos relacionados fsica do rudo, fisiologia da audio, aos efeitos auditivos e sistmicos e ainda aos mtodos de medio e avaliao. Segundo TUFFI (2004), o rudo ou barulho todo som desagradvel que encontramos no ambiente em que vivemos: nossa casa, bairro, cidade, local de trabalho e de lazer. Em alguns locais de trabalho, encontra-se alguns rudos prejudiciais sua sade. O rudo atinge nosso organismo atravs de "ondas de energia", que percebemos atravs da audio e s vezes de vibraes do corpo, afetando geralmente o ouvido interno, danificando as clulas responsveis pela

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captao dos sons que so transmitidos ao nervo auditivo e levados ao crebro, onde so interpretados. Sobre rudo, ALMEIDA (1982) referencia o conceito de Andrs (1975): "o termo expressa uma sensao subjetiva auditiva, originada por movimento vibratrio e propagada atravs de meios slidos, lquidos ou gasosos, com uma velocidade diferente, segundo o meio empregado em sua propagao; psicologicamente, entendemos por rudo uma sensao auditiva desagradvel". A definio fsica do rudo encontrada no AURLIO (1975) diz que ele um som constitudo por grande nmero de vibraes acsticas com relaes de amplitude e fase, distribudas ao acaso. Na realidade, o termo rudo possui um carter ambguo e pode ser usado em vrias ocasies, de diversas maneiras, como constatado no trabalho de ALMEIDA e TOLEDO (1989) que do nome de rudo s causas que afetam a variabilidade da funo do produto, quando avaliam a sua qualidade na sua etapa de pr-produo. Os termos som e rudo so, freqentemente, utilizados de diferentes maneiras, mas, normalmente, som usado para as sensaes prazerosas, como a fala ou a msica e rudo, para descrever um som indesejvel como buzina, barulho de trnsito e mquinas. Para um som ser captado, preciso que ele esteja dentro da faixa de freqncia captvel pelo ouvido humano. Essa faixa, em ouvido normal, varia em mdia de 16 a 20.000 Hz. (MATOS e SANTOS 1996; e AZEVEDO et. al., 1994). A maioria das operaes industriais envolve rudo. Maquinrio leve ou pesado, fixo ou mvel,veculos automotores em geral, serras, compressores e outros do origem a nveis bastante elevados de rudo. O rudo gerado por uma fonte, geralmente uma mquina ou equipamento em funcionamento, e se transmite num meio, geralmente o ar atmosfrico. A Organizao Mundial de Sade (OMS) define o limite de 75 dB(A) como o incio de desconforto auditivo. (AYRES E CORRA, 2001). Conforme os autores, as fontes de rudo prejudiciais mais comuns podem ser sinalizadas na Tabela 1. Tabela 1: Fontes de rudo comuns e prejudiciais ao ser humano
Fontes de rudo intensos Avio a jato a cinco metros Discoteca Britadeira a cinco metros Martelo pneumtico a cinco metros Impressora de jornal a cinco metros Buzina de automvel a cinco metros Trfego sentido rua/casa Despertador a um metro Televiso a um metro Lavadora de roupas a um metro Fonte:AYRES E CORRA, (2001) KOMNISKI, T. M.; WATZLAWICK, L. F. -Problemas Causados pelo Rudo no Ambiente de Trabalho Nveis dos rudos dB (A) 130 a 140 110 a 130

70 a 90

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2.2 Causas e Preveno do Rudo Entre os agentes nocivos sade, o mais freqente nos ambientes de trabalho o rudo. Ele tem sido responsvel por distrbios auditivos temporrios e permanentes e por comprometimentos orgnicos diversos, contribuindo para o aumento do nmero de acidentes do trabalho. A permanncia de pessoas em nvel de rudos elevados pode causar a perda de audio. Como ela ocorre de maneira lenta e gradual, sua preveno no tem merecido devida importncia. (AYRES e CORRA, 2001). A perda de auditiva ou surdez profissional, no tem cura, pois no incio, a pessoa afetada no percebe que est perdendo a audio, porque no atinge a regio do ouvido utilizada para a comunicao e no h dor. Evolui gradativamente atingindo, geralmente, os dois ouvidos podendo levar a uma dificuldade de audio. muito comum a pessoa afetada sentir um chiado ou zumbido. A verificao da perda auditiva do trabalhador feita por meio de estudo seriado e regular desde a sua admisso at a sua demisso (Anlise Seqencial de Testes Audiomtricos Seqenciais). (AYRES e CORRA, 2001). O trauma acstico ocorre aps exposio a um rudo muito forte (exploso) e pode acarretar uma perda repentina de audio, geralmente, em um s ouvido, podendo afetar ambos. (KWITKO, 2001). Alm dos problemas auditivos, podem ocorrer outros transtornos causados pelo barulho elevado, podendo atingir outros rgos do corpo, provocando diversos problemas, tais como: dores de cabea; problemas digestivos; sono agitado, falta de sono; dificuldade de ateno e concentrao; chiados nos ouvidos ou na cabea; vertigens e perda de equilbrio; alteraes cardacas e hormonais; ansiedade, nervosismo e aumento da agressividade. (KWITKO, 2001) Em conformidade com conceitos atualizados, risco a probabilidade maior ou menor de vir a ocorrer um acidente ou uma doena no decorrer do trabalho. Perigo a possibilidade de ocorrer acidentes e doenas em face das agressividades dos locais e dos meios de trabalho. Preveno dos riscos ocupacionais o que se faz ou se aplica para neutralizar a agressividade dos perigos peculiares ou inerentes s atividades humanas, com o objetivo de prevenir acidentes ou doenas ocupacionais. Estudar, desenvolver e aplicar medidas para prevenir esses perigos e riscos o papel preponderante das atividades preventivas de acidentes e doenas ocupacionais. Tudo que se faz nessas atividades converge para um ponto comum: evitar que os perigos, cada um com suas caractersticas prprias, causem danos s pessoas e prejuzos empresa. (ZOCCHIO, 2002). A preveno das perdas auditivas relacionadas ao trabalho se faz principalmente pela melhoria dos ambientes de trabalho, com a eliminao ou o controle rigoroso dos riscos existentes. Paralelamente devem ser implantadas medidas de proteo individual, que nada mais so do que o uso paliativo de protetores auditivos tipo plug ou concha at que as medidas ambientais sejam
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implantadas, bem como treinamento para o seu uso. A manuteno de um programa de conservao auditiva por parte dos empregadores a forma de organizar de forma racional as medidas a serem adotadas. (KWITKO, 2001). 2.3 Perda Auditiva Induzida por Rudo (P.A.I.R.) Com o desenvolvimento do processo econmico das indstrias e o aumento do nmero de mquinas, visando melhor desempenho operacional, a perda da audio passou a ser um dos maiores problemas na sade ocupacional. Quando uma pessoa submetida a estresse auditivo constante, ocorre a amnsia parcial do crebro, como defesa e alvio contra o impacto do som no organismo. A mesma substncia que induz amnsia provoca, tambm, prazer e, com o tempo dependncia. por esta razo que os freqentadores de locais excessivamente ruidosos, como discotecas, no sentem, a curto prazo, os efeitos malficos a que esto sujeitos, todavia, com o passar do tempo, sobrevm a progressiva perda da capacidade auditiva, podendo atingir surdez. (AYRES e CORRA, 2001). Existem diversos tipos de perda auditiva e dentre elas encontramos a perda auditiva induzida por rudo (PAIR). Decorre de vrios fatores, depende do tempo de exposio, do tipo do rudo e da susceptibilidade individual. Tais perdas so de carter neurossensorial e, por isso, irreversveis. (KWITKO, 2001) A PAIR tem sido alvo de vrios estudos. As pesquisas demonstram que os trabalhadores das reas industriais, areas e militares constituem uma populao de maior risco de exposio, onde alm desta perda auditiva ocorre o zumbido, a insnia, a irritabilidade, o nervosismo, cefalia, a hipertenso arterial, etc. Estes sintomas aparecem como conseqncia direta da exposio ao rudo. (MENDES, 2003). Segundo o Comit Nacional de Rudo e Conservao (1994), A exposio ao rudo, durante um determinado tempo, produz uma deteriorao auditiva lentamente progressiva, com caractersticas neurossensoriais, quase sempre similar bilateralmente e irreversvel esta perda auditiva denominada perda auditiva induzida por rudo. Quando os primeiros sintomas de dificuldade de comunicao aparecem, o grau da perda j se encontra extremamente elevado, por volta de 50% da capacidade da audio. (CAMAROTTO, 1985). Para TUFFI (2004), o crescimento da perda auditiva mais rpido nos primeiros 10 ou 15 anos de exposio, aps os quais sua evoluo parece diminuir e atingir um nvel estvel. Os padres tpicos mostram a perda mxima na faixa de freqncia de 4000 6000Hz com perdas menores ocorrendo em freqncias acima e abaixo desta banda, formando o que comumente chamamos de entalhe. A PAIR pode ser temporria ou contnua. Se for temporria, expressa pela sigla TTS (Temporay Threshold Shift), as leses do rgo de Corti ainda so reversveis. Localizado no ouvido interno, o rgo de Corti parte integrante do sistema auditivo. Apresenta em sua superfcie clulas sensitivas que reagem
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a sons provocando vibraes de fibras nervosas e enviando ao crebro um impulso de determinada freqncia. Mas se for permanente, isto , PTS (Permanent Threshold Shift), instala-se deficincia da circulao capilar da cclea e degenerao irreversvel das clulas ciliadas (primeiro as externas, posteriormente as internas) e de sustentao do rgo de Corti, a qual pode atingir as clulas nervosas bipolares do gnglio espiral se a exposio ao trauma sonoro perdurar atravs dos anos. Pode ocorrer colapso e at ruptura da membrana de Reissner (origem no ligamento espiral e insero na faixa sulcada da lmina espiral, composta por uma camada de clulas epiteliais e uma camada de clulas conectivas, previnem a mistura da endo com a perilinfa, que txica para o rgo de Corti). O trauma sonoro prolongado atinge a destruio total do rgo de Corti. (HUNGRIA, 2000). A exposio contnua (PTS), de seis a oito horas por dia, a rudos em nveis acima de 85-90dB vai acarretar, em indivduos predispostos, leses irreversveis, em geral bilateral e simtricas, do rgo sensorioneural da audio, comeando por atingir a freqncia de 4.000Hz, que a zona de hipersensibilidade do rgo de Corti ao trauma sonoro. Segue-se a agresso das outras freqncias sonoras no campo auditivo, at completa deteriorao da capacidade auditiva ao longo do tempo. Os sons com intensidade de 130 dB so dolorosos e lesivos a cclea. (HUNGRIA, 2000). So fatores de predisposio: doenas sistmicas, como o diabetes, a insuficincia renal, ototoxidez, surdez neurossensorial prvia, etc. agravando o quadro da PAIR. (POSSIBOM, 2001). A surdez um problema que pode complicar a segurana de seus portadores, assim como a de outros, no ambiente de trabalho. Um alarme no ouvido, avisos e ordens mal entendidos podero acarretar conseqncias danosas. Certas atividades, tais como manobra de veculo e outras, em que a pessoa pode guiar-se por sons ou rudos ou qualquer espcie de alarme, a bem da segurana, no devem ser exercidas por pessoas portadoras de insuficincia auditiva. O deficiente auditivo, para trabalhar com segurana, pode: primeiro, tratar e curar a surdez, se possvel; segundo, corrigi-la com aparelho auditivo; terceiro, redobrar as precaues quanto ao atendimento de avisos, sinais etc., na execuo de suas tarefas. (ZOCCHIO, 2002). 2.4 Estgios da Perda Auditiva Induzida por Rudo e Tratamento Quando um indivduo se expe a rudos excessivos, ocupacional ou no, a alterao usualmente observada na sua audio ocorre nas altas freqncias (4.0 e/ou 6kHz) manifestadas como um entalhe no audiograma. A PAIR conforme KWITKO (2001) encontra-se dividida em quatro estgios: O 1 estgio, queda em 3k e/ou 4k e/ou 6khz inferior a 30dB, sem queixa auditiva; j o 2 estgio, queda em 3k e/ou 4k e/ou 6khz superior a 30 dB, queda

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em 2khz, j apresenta o sintoma de ouvido tampado e dificuldade na compreenso da fala. A pessoa comea a notar alguma deficincia para ouvir e entender uma ou outra palavra, so comuns a presena de zumbidos de alta freqncia e sensao de ouvido cheio, abafado. Se o indivduo afasta-se logo do ambiente profissional ruidoso neste estgio inicial, ainda pode haver alguma recuperao da perda auditiva ao fim de algum tempo. (HUNGRIA, 2000). O 3 estgio, queda em 3k e/ou 4k e/ou 6khz superior a 30dB, queda em 1k, 2k e 8khz, apresenta grande dificuldade na compreenso de fala. O fenmeno de recrutamento aqui est presente (HUNGRIA, 2000). J no 4 estgio, ocorre a perda nos agudos de 70 a 90 dB com conservao dos graves, apresenta perda auditiva, zumbido e vertigem. Neste estgio, todas as freqncias esto lesadas, inclusive 500Hz, e a surdez profunda. (HUNGRIA, 2000). KWITKO (1993), relata que o indivduo exposto ao rudo pode apresentar alguns sintomas no auditivos como: nervosismo, fadiga fsica e mental, dificuldade no relacionamento social, insnia, tontura, irritabilidade, aumento na freqncia cardaca e respiratria, aumento na presso arterial, dilatao pupilar, contrao muscular, perda de concentrao, distrbio de viso, alteraes gastro-intestinais, etc. Como conseqncia desses sistomas tem-se um prejuzo no desempenho profissional, acarretando falta de ateno e piora na habilidade para desempenhar suas funes. Alm destes sintomas, existem os efeitos especficos do rudo ao sistema extra-auditivo: fadiga muscular; alteraes no sistema cardiovascular, ocasionando um aumento dos batimentos cardacos e, com isso, o aumento do risco coronariano; alteraes no sistema pulmonar com aumento no ritmo respiratrio com hiperventilao; alteraes no sistema metablico e endcrino, com alteraes no sangue e na urina e, aumento na produo de adrenalina; alteraes no Sistema Nervoso Central ocasionando problemas visuais e vertigem do tipo rotatria; alteraes no sistema gastrointestinal como nuseas, epigastralgia e at hemorragias. Cada pessoa tem seu modo de reagir frente a esta exposio, ou seja, estes sintomas dependem da susceptibilidade individual de cada um. (ORGANIZAO MUNDIAL DE SADE, 1997). A exposio ao rudo pode causar inicialmente uma queda temporria no limiar auditivo, este fenmeno chamado mudana temporria do limiar (TTS), depois de um perodo de descanso, este limiar retorna normalidade. A recuperao do padro normal, depois de um repouso acstico, depende da susceptibilidade individual e do tipo de exposio ao rudo.(KWTIKO, 2001) Este processo de ir e vir do limiar pode, gradualmente, causar uma perda permanente da audio, este fenmeno denominado mudana permanente do limiar (P T S). No h tratamento para as leses auditivas decorrentes de trauma sonoro ou acstico, a no ser o afastamento definitivo do indivduo do ambiente
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ruidoso, a fim de evitar a progresso da perda auditiva ou conseguir, eventualmente, alguma deficincia j instalada. Em vista disto, o tratamento profiltico, isto , a proteo do operrio contra rudos contnuos de intensidade igual ou superior a 85 dB. (POSSIBOM, 2001). Enquanto a engenharia no conseguir reduzir o rudo de mquinas a nveis no prejudiciais, o nico recurso o profiltico, por meio do uso de protetores auriculares individuais, sendo o mais comum, aquele que introduzido no canal auditivo. Os protetores so levemente desconfortveis, mas, so mundialmente usados por operrios devidamente esclarecidos sobre suas inestimveis vantagens na preservao da capacidade auditiva e motivados a recorrerem ao seu uso; os protetores reduzem a intensidade dos rudos em cerca de 20 ou mais dB (na dependncia da freqncia sonora), com isto atenuando o nvel de intensidade do rudo ambiente para menos de 80dB, no prejudicial audio. Alm disso, o indivduo exposto ao trauma sonoro deve ser esclarecido de que as leses iniciais da audio passam despercebidas e podem caminhar lentamente para a surdez definitiva, que nenhuma reparao pode compensar. A outra opo do tratamento profiltico seria a mudana de emprego por parte do operrio. (HUNGRIA, 2000). 2.5 Equipamento de Proteo Auditiva Muitos riscos, peculiares a diversas atividades, no so totalmente controlveis por recursos de engenharia. No caso especfico e para isentar-se de ferimentos e doenas ocupacionais, o homem precisa resguardar-se, usando protetores especficos para a parte do corpo que poder ser atingida. Estes so chamados Equipamentos de Proteo Individual (EPI), tais como os protetores auriculares. Portanto, quando o risco requer, o EPI deve ser usado. No h, em muitos casos, outro recurso que possa substitu-lo. Deixar de usar o EPI adequado e de maneira correta ato inseguro dos mais perigosos, principalmente quando se expe os olhos e as vias respiratrias aos riscos a que esto sujeitos. (ZOCCHIO, 2002). Observando-se as conseqncias que o rudo provoca em todo o organismo que se percebe a necessidade de diminu-lo no ambiente de trabalho. O engenheiro o profissional qualificado para controlar o rudo diretamente na fonte, tratando o ambiente acusticamente. Quando as medidas de controle na fonte no so suficientes, faz-se necessrio o uso de equipamento de proteo auditiva, sendo um mtodo considerado temporrio e o ltimo recurso para a proteo auditiva (TUFFI, 2004). De acordo com TUFFI (2004), um EPI efetivo serve para proteger os efeitos do rudo na orelha interna. A NR-6/6.1, considera EPI todo o dispositivo de uso individual, de fabricao nacional ou estrangeira, destinado a proteger a sade e a integridade fsica do funcionrio. As empresas so obrigadas por lei a oferecer EPI a seus funcionrios. Refere-se em seu artigo que a lei nmero 6.514, de 22 de dezembro de 1997, seco IV: Artigo 166, A empresa
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obrigada a fornecer aos empregados gratuitamente, Equipamento de Proteo Individual adequado ao risco e em perfeito estado de conservao e funcionamento, sempre que as medidas de ordem geral no ofeream completa proteo contra os riscos de acidentes e danos sade dos empregados. No mercado nacional e internacional existem vrios tipos e marcas de protetores auditivos. Os protetores atenuam geralmente as freqncias altas, distorcendo o som. Mas refere modelos em que atenuao constante em todas as freqncias, impedindo a distoro do som e facilitando a aceitao do funcionrio. (KWITKO, 2001). O autor explica que internacionalmente os modelos que utilizam circuito eletrnico, fazem com que o som de fora entre no protetor atravs de alto-falante e microfone. Na presena de rudo, age controlando e impedindo que ultrapasse 85 dB. Quando o ambiente est favorvel, o som natural. Geralmente so mais aceitos, mas possuem um custo alto, de 10 dlares, e so indicados para funcionrios que atuam em presena de sons intermitentes. Existem muitos meios de proteo para os ouvidos, sendo os mais usuais, no entanto, os dispositivos tipo tampo (tipo plug) e os protetores tipo fone (concha). Atualmente em empresas brasileiras utilizam-se abafadores de rudo tipo plug de insero ou concha. Segundo GERGES (1999), os EPIs no vedam completamente a passagem do rudo, pois podem chegar no ouvido interno atravs da vibrao de ossos e tecidos do crnio, vibrao do EPI gerando som ao MAE e passagem atravs do espao com o mau ajuste na orelha externa. AYRES e CORRA (2001) caracterizam o protetor de concha, sendo um protetor com vedao acstica diretamente na cabea, atravs das hastes que realizam presso. O material rgido, denso e no perfurado. A vedao no fone de espuma ou material fluido, atenuando as freqncias altas. O modelo tipo plug de insero, que se introduzem na parte inicial do canal auditivo e que reduzem bastante a intensidade das vibraes sonoras que atingem os tmpanos, vedam a passagem do som pelo meato acstico externo, pois so colocados diretamente no meato. Utiliza-se papel, algodo, cera, l de vidro, silicone ou espuma para confeccion-los (AYRES e CORRA, 2001). Conforme AYRES e CORRA (2001), existem vantagens e desvantagens para cada tipo de protetor. O modelo plug de insero pequeno, fcil de carregar e guardar, tornando-se mais confortvel em ambientes quente e conveniente para locais apertados ou fechados. Permite o uso de culos, possui tamanho varivel e sua atenuao varia de 10dB a 30dB. Os autores apresentam as desvantagens, pois exige mais tempo e esforo para ajust-lo, sua proteo menor e varia de acordo com a vedao no conduto do usurio. Quanto higiene, necessita de mais cuidados para no causar infeces de orelha, e precisa tambm cuidado com a colocao e retirada do mesmo. difcil de ser visualizado, dificultando a fiscalizao da empresa, e, por ser pequeno, facilmente perdido.
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O modelo concha possui apenas tamanho nico, mais aceito pelos funcionrios e pode ser visto distncia, auxiliando no controle. confortvel em ambientes frios, possui vida til longa, e indicado para rudos intermitentes devido facilidade de remoo e colocao durante a exposio e sua atenuao varia de 20dB a 50dB. Suas desvantagens esto relacionadas com o alto custo, com a proteo que depende da presso do arco na cabea e que com o tempo poder ser reduzida, difcil de guardar e carregar e, ainda interfere com o uso de culos e mscaras, tambm causa desconforto pelo peso durante toda jornada de trabalho. (ZOCCHIO, 2002) Para escolher o melhor protetor, a empresa dever obter informaes com o fornecedor quanto ao equipamento, ao certificado de aprovao expedido pelo Ministrio do Trabalho e aos manuais com as instrues de utilizao (ZOCCHIO, 2002). MATOS e SANTOS (1996) comentam sobre a escolha do modelo de protetor, tambm sobre a importncia de se conhecer o ambiente de trabalho e a interferncia que o EPI possa ocasionar na comunicao, devendo-se impor fatores para sua aquisio como: facilidade na colocao, de manuseio e de manuteno, alm de comparao do preo em relao ao custo absoluto (unidade), custo relativo (unidade ao ano) e vida til. A vida til do EPI depender das condies de uso, dos cuidados e higiene durante o manuseio pelo usurio, e do ambiente de trabalho. O fator importante est na experincia do profissional da rea de segurana aliado a estudos detalhados do produto que ser adquirido, assegurando assim, o tempo de vida dos protetores. TUFFI (2004) comenta sobre o teste que deveria ser aplicado nas empresas para aquisio do EPI. O responsvel pela aplicao do teste deve ser o gerente de recursos humanos, que seleciona as marcas a serem adquiridas, e o chefe de segurana do trabalho cumpre o procedimento enquanto o funcionrio executa o teste em cada rea especfica. O funcionrio que testar o equipamento dever ser orientado e acompanhado pelo departamento de segurana para avaliar adequadamente e prestar informaes necessrias elaborao do parecer e do laudo tcnico. As caractersticas a serem avaliadas no teste so conforto, maleabilidade, resistncia, durabilidade, aderncia e desempenho, feitos atravs de um chek-list, realizados na prpria empresa, pelo departamento de segurana ou responsvel pela segurana. TUFFI (2004) menciona que, seguindo estas orientaes, possvel adquirir equipamentos confiveis, no pondo em risco a integridade fsica do funcionrio e garantindo a segurana da empresa. O primeiro fator a ser considerado para escolha do EPI o conforto do funcionrio, pois sero eles os motivados a usarem e assim prevenirem possveis alteraes auditivas. (CAMAROTTO, 1985).

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2.6 Quando Usar um Equipamento de Proteo Individual Quando as medidas de segurana de ordem geral no so suficientemente eficazes contra os riscos de acidentes, ou no so aplicveis, lana-se mo do recursos da proteo indivual. Segundo ZOCCHIO (2002), os Equipamentos de Proteo Individual so empregados nas seguintes situaes: Como o nico meio capaz de proporcionar proteo ao trabalhador que se expe diretamente ao risco; Como proteo complementar quando outros recursos no preenchem totalmente a proteo do trabalhador; Como nico recurso em casos de emergncia; Como recurso temporrio, at que se estabeleam os meios. Cabe ao servio de segurana, na ausncia desta, a CIPA (Comisso Interna de Preveno de Acidentes), avaliar os riscos para o ouvido e prover os trabalhadores com os protetores adequados, alm de providenciar instrues e treinamento adequados. No entanto, todos os recursos para eliminao ou reduo dos rudos na fonte devem ser tentados antes da deciso de aplicar o recurso individual. (ZOCCHIO, 2002). 3 CONSIDERAES FINAIS O trabalho ressalta que poucas pessoas sabem que o rudo excessivo ao organismo no acarreta somente a perda de audio; pode ainda provocar ansiedade, insnia, dores de cabea, diminuio do rendimento no trabalho, distrbios no sistema nervoso central e dores de cabea. A audio tem importante funo social. A privao auditiva causa danos no comportamento individual, social e psquico, influenciando na qualidade de vida dos seres humanos, podendo interferir na auto-estima, na motivao e na eficcia no desenvolvimento do trabalho, influenciando no grau de interesse e dedicao pela atividade realizada. Unindo segurana, sade e trabalho, valoriza-se a integridade fsica, mental e auditiva dos trabalhadores. Acredita-se que atravs deste trabalho, difundiu-se os conhecimentos sobre os efeitos auditivos do rudo no ser humano, assim como, proporcionou-se conhecimento e informaes sobre a sade dos trabalhadores, os quais deveriam condizer com a reviso terica encontrada, atingindo a proposta de verificar e confirmar a ocorrncia de algumas alteraes fsicas e psicossociais, que estariam relacionadas direta ou indiretamente exposio diria a nveis elevados de rudo. Reforando a necessidade do controle deste agente de risco, sob os pontos de vista econmica e bem-estar. O sistema auditivo maravilhosamente complexo e, no vulnervel a ataque e danos de doena, trauma, e condies ambientais extremas, ou seja: o rudo. A Perda Auditiva Induzida por Rudos (PAIR), ainda no ocupa na
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mentalidade da populao, a importncia que deveria. Muitas empresas j esto conscientes do prejuzo irreparvel que esta patologia pode causar, porm ainda h muitas, que no sabem o que significa e, principalmente, no sabem os danos que esta pode causar. Cabe ao trabalhador consciente se proteger e, exigir que a empresa providencie o equipamento de segurana, mas e os que no trabalham em indstrias e mquinas ruidosas, mas vivem nos grandes centros e esto expostos aos estresses do trnsito e a todos os barulhos do cotidiano? E os que convivem com os dois tipos de rudos? Nem no caminho de casa esto protegidos. A preveno e a conscientizao so atualmente as melhores solues, pois cada vez mais, o mundo bombardeado com eletro-eletrnicos e mquinas industriais com elevado ndice sonoro. Preveno vida. A partir de um alerta e conscientizao de empregados e empregadores sobre os efeitos do rudo ocupacional, ser possvel unir foras e declarar guerra ao rudo ocupacional. O rudo produz efeitos auditivos e extra-auditivos. Os efeitos auditivos interferem na segurana pessoal e na participao social do indivduo, prejudicando o processo de comunicao. Os efeitos extra-auditivos so vrios; muitas vezes, eles so relacionados com outras causas, o que impede que o indivduo perceba que, durante a jornada de trabalho, ele est se expondo ao rudo e que esse estmulo por via auditiva, antes de chegar ao crtex cerebral, passa pelas funes vegetativas, trazendo conseqncias sade geral. possvel que a perda auditiva, quando investigada, no seja causada no ambiente de trabalho e, sim, por outros fatores causais e agravantes. Por isso, devemos ter cuidado na hora de diagnosticar a perda auditiva pelo rudo ocupacional. Por ser uma reduo na sensibilidade auditiva, decorrente da exposio sistemtica a nveis de presso sonora elevados, ela perfeitamente previsvel se for instalado um sistema preventivo adequado dentro das empresas com rudos danosos. O rudo ocupacional pode ser prevenido atravs do envolvimento de empregados e empregadores em um programa de conservao auditiva. Sabendo das conseqncias que tal rudo traz para o ser humano, devem se tomar medidas protetoras e exigir, dentro do ambiente do trabalho, meios de controle s emisses sonoras prejudiciais, com vista a evitar as conseqncias no futuro. 4 BIBLIOGRAFIA ALMEIDA, E. R., CAMPOS, A. C. e MINITI, A. Estudo audiomtrico em operrios da seo de "teste de motores" de uma indstria automobilstica. Rev. Bras. Otorr., 48 : 16-28, 1982.

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