You are on page 1of 2

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO


FAKULTAS OLAHRAGA DAN KESEHATAN
PROGRAM STUDI SI ILMU KEPERAWATAN
Jln. Jendral Sudirman No. 6 Kota Gorontalo

FORMULIR PENDAFTARAN TUGAS AKHIR/SKRIPSI


Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Recha Ryani Lahmudin
Nim : 841414095
No telp./Hp : +62 85241551149
Mengajukan permohonan untuk dapat menyelesaikan tugas akhir (Skripsi), dan telah memenuhi
syarat-syarat administrasi dan akademik sebagai berikut :
1. Telah melunasi pembayaran SPP ganjil/genap sesuai tahun akademik
2. Telah memenuhi total jumlah SKS hingga semester 7 (136 SKS)
Total Jumlah SKS : 132
3. Memenuhi syarat untuk kontrak mata kuliah KKS dan Skripsi
Apabila disetujui permohonan ini, maka kami sanggup menyelesaikan Tugas Akhir Skiripsi dalam
waktu maksimal di Semester Genap T.A 2017/2018 sejak dikeluarkannya SK Pembimbing Tugas Akhir
Skripsi dan menaati semua peraturan yang berlaku.
Gorontalo, 2018
Mengetahui
Ketua PSIK FOK UNG Mahasiswa

Dr. Nanang R. Paramata, M.Kes


Recha Ryani Lahmudin
NIP.19771028200812 2 003 NIM. 841414095

Pembimbing Akademik

Dr. Herlina Jusuf, Dra., M. Kes


NIP. 19850621200812 2 003

Catatan :
Syarat administrasi telah dikonsultasikan dengan pembimbing Akademik dengan membawa buku
konsultasi akademik dan di setujui Pembimbing Akademik
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI GORONTALO
FAKULTAS OLAHRAGA DAN KESEHATAN
PROGRAM STUDI SI ILMU KEPERAWATAN
Jln. Jendral Sudirman No. 6 Kota Gorontalo

You might also like