Instrumen Audit

Nama unit yang diaudit : Unit Pelayanan Pendaftaran Puskesmas Onembute

Auditor : 1.
2.
3.
Waktu pelaksanaan : 28 Juni 2018
Instrumen Audit : Standar Akreditasi Bab VII (7.1)

No Kriteria audit Daftar Pertanyaan Fakta lapangan Temuan audit Rekomendasi

audit
1. Standar Akreditasi Apakah terdapat prosedur
Puskesmas 7.1.1 dan bagan alur pendaftaran?
Bagaimana kepatuhan
petugas dan pasien
mengikuti alur yang telah
ditetapkan?
Apakah kotak kepuasan
sudah berjalan? Dan
bagaimana tindak lanjut
terhadap hasil dari kotak
kepuasan?
2. Standar Akreditasi Apakah terdapat media
Puskesmas 7.1.2 informasi mengenai
pendaftaran dan pelayanan?
Bagaimana pasien dapat
memperoleh informasi
tersebut dengan jelas?
3. Standar Akreditasi Bagaimana informasi
Puskesmas 7.1.3 mengenai hak dan kewajiban
petugas dan pasien di
informasikan?
Apalah petugas dan pasien
 sudah mematuhi prosedur
mengenai hak dan kewajiban
petugas dan pasien?
4. Standar Akreditasi Apakah pasien/keluarga
Puskesmas 7.1.4 sudah memperoleh dan
memahami prosedur
pelayanan klinis termasuk
mekanisme rujukan?
5. Standar Akreditasi Apakah sudah terdapat
Puskesmas 7.1.5 upaya untuk mengurangi
kendala fisik, bahasa,
budaya dalam memberikan
pelayanan? Bagaimana
upaya tersebut berjalan?