You are on page 1of 28

Case Report Session

PITIRIASIS VERSICOLOR
Oleh:
Armeili Shinta Putri 1210070100154
Putri Meila Sari 1210070100167
Febri Rahmadani Wirnal 1210070100095
Ana Mariya 1210070100003
Rudi Milwan 1010070100114

Pembimbing :
dr. H. Yosse Rizal, Sp KK
DEFINISI

• Pityriasis Versicolor  penyakit infeksi pada


superfisial kulit dan berlangsung kronis yang
disebabkan oleh jamur Malassezia furfur
ETIOLOGI

Disebabkan oleh jamur Malasezia furfur.

jamur lipofilik yang normalnya hidup di keratin


kulit dan folikel rambut manusia saat masa
pubertas dan di luar masa itu.
EPIDEMIOLOGI
• Sering terjadi di daerah tropis dan mempunyai
kelembaban tinggi

• Prevalensinya mencapai 50% di negara tropis.

• Menyerang semua ras

• Pria > Wanita

• Banyak pada usia 15-24 tahun


MANIFESTASI KLINIS
Dapat • tetapi dapat dijumpai
gatal pada keluhan
asimtomatis pasien
• wajah, lengan atas,
leher, abdomen, aksila,
Lokasi inguinal, paha,
genitalia
• Makular
Bentuk • Papuler

• Putih, kemerahan dan


Warna kecoklat
PATOFISIOLOGI
M. Furfur normalnya Agar blastospora mnjd
memang ada di kulit O/ krn faktor endogen
miselium, m.furfur
manusia dan eksogen
mengoksidasi as.lemak di
Merangsang sel mast basofil perm. Kulit scr enzimatis
migrasi ke dermis 
granulasi histamingatal Menjadi patogen Mnghasilkan as.
Dikarbosilat sbg
Merangsang makrofag produk sampingannya
Memicu pembesaran
melanosom yg dbuat Hamb. Tirosinase (enz.
cAmp dan Pelepasan mediator o/ melanosit di lapisan Yg brfungsi mmbentuk
cGmp inflamasi(IL1, IL6, basal pigmen) pd melanosit
tnfA epidermis

Mitosis sel Permeabilitas Hiperpigmentasi


Vasodilatasi Pigmen melanosit
epidermis kapiler (makula lbh gelap dr
pemb. darah tdk terbentuk
daerah sekitarnya
Skuama Keluarnya
halus protein dr pemb. Hipopigmentasi (makula
Makula
Darah dermis lbh pucat dari
hiperemis
Papul sekitarnya)
DIAGNOSIS

1. Anamnesis
2. Pemeriksaan Fisik
3. Pemeriksaan KOH 20%
4. Pemeriksaan Wood Lamp
DIAGNOSIS BANDING
• Vitiligo
• Pitiriasis alba
TERAPI

• Pakaian longgar dan


menyerap keringat
Terapi umum • Usahakan badan tetap kering

• Sistemik : Ketokonazol tablet


200 mg perhari, 10 hari.
Terapi khusus • Lokal : Mikonazol krim 2% oles
1-2 kali sehari selama 2-3
minggu
PROGNOSIS
Perjalanan penyakit berlangsung kronik,
namun umumnya memiliki prognosis
baik.

Lesi dapat meluas jika tidak diobati


dengan benar
Laporan Kasus
IDENTITAS PASIEN
• Nama : Tn. X
• Umur : 25 Tahun
• Jenis Kelamin : Laki-laki
• Status : Belum menikah
• Pekerjaan : Buruh
• Alamat : Alamat
Seorang pasien laki-laki usia 25 tahun, pada
tanggal 20 September 2017 datang ke
Poliklinik Kulit dan Kelamin RSUD Dr. Achmad
Muchtar Bukittinggi dengan:

KELUHAN UTAMA
• Bercak putih, sebagian merah kecoklatan di
punggung dan bahu sejak 2 bulan yang lalu
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
– Bercak putih, sebagian merah kecoklatan di
punggung dan bahu sejak 2 bulan yang lalu
– Bercak putih awalnya sedikit, di punggung saja,
sempat menyebar ke seluruh punggung dan bahu.
Bercak tidak gatal
– Pasien bekerja dari pukul 08.00 hingga pukul
17.00
– Pasien banyak berkeringat, berganti pakaian 1 kali
sehari.
– Keluhan pasien belum pernah diobati
RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
• Pasien tidak pernah mengalami penyakit yang sama
sebelumnya

RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA


• Tidak ada anggota keluarga yang mengalami keluhan sama
seperti pasien

RIWAYAT ATOPI
– Pasien tidak ada riwayat bersin-bersin di pagi hari, bila
terpapar debu, atau terkena asap rokok
– Tidak ada riwayat sesak napas bila terpapar debu atau
asap rokok
– Tidak ada riwayat alergi makanan atau obat
STATUS GENERALIS
• Keadaan Umum : Tidak tampak sakit
• Kesadaran : Compos mentis
• Pemeriksaan Thorak : Diharapkan dalam
batas normal
• Pemeriksaan Abdomen : Diharapkan dalam
batas normal
STATUS DERMATOLOGIS
• Lokasi : Bahu dan punggung
• Distribusi : Regional
• Bentuk : Tidak khas
• Susunan : Tidak khas
• Batas : Tegas
• Ukuran : Plakat
• Efloresensi : Makula hipopigmentasi, makula
hiperpigmentasi, dan makula eritematosa, pada bahu
dan punggung,
• Status Venereologikus : Tidak diperiksa
• Kelainan Selaput : Tidak terdapat kelainan
• Kelainan Kuku : Tidak terdapat kelainan
• Kelainan Rambut : Tidak terdapat kelainan
• Kelainan Kelenjar Limfe: Tidak terdapat kelainan
• PEMERIKSAAN ANJURAN
– Wood’s lamp
– Kerokan kulit pada bercak putih dengan KOH 20%
DIAGNOSIS KERJA
• Pitiriasis versikolor

DIAGNOSA BANDING
• Pitiariasis alba
• Vitiligo
PENATALAKSANAAN
Terapi Umum
– Hindari suasana lembab dan keringat berlebihan,
segera ganti pakaian jika berkeringat
– Usahakan badan tetap kering
– Kenakan pakaian longgar dan menyerap keringat
– Pengobatan teratur

Terapi Khusus
• Sistemik : Ketokonazol tablet 1 x 200 mg selama 10
hari
• Lokal : Mikonazol krim 2% dioleskan 1-2 kali
sehari selama 2-3 minggu
PROGNOSIS
• Quo Ad Sanationam : Dubia ad bonam
• Quo Ad Vitam : Bonam
• Quo Ad Kostemikum : Bonam
• Quo Ad Functionam : Bonam

You might also like