PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUKABUMI

UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS PUSKESMAS CISOLOK
Jalan Raya Cisolok KM 1. Desa Cisolok Kecamatan Kode Pos 43366
Telp. (0266) 431519 E-mail: puskesmas_cisolok@yahoo.co.id

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PALABUHANRATU

Nomor: 800/ / / /

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM MUTU PELAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN
PASIEN
KECAMATAN CISOLOK KABUPATEN SUKABUMI TAHUN 2017
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,

KEPALA UPTD PUSKESMAS CISOLOK,

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya peningkatan mutu layanan klinis dan

keselamatan pasien, hanya dapat terlaksana jika terdapat kejelasan
mengenai tenaga klinis yang terlibat dan bertanggung jawab dalam
upaya tersebut;
b. Bahwa agar pelaksanaan pertanggungjawaban upaya peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan pasien dapat berjalan dengan
optimal, maka dipandang perlu untuk membentuk tim peningkatan
mutu layanan klinis dan keselamatan pasien.;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Cisolok tentang
Pembentukan Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan
Keselamatan Pasien

Mengingat : 1. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

2. UU Nomor 29 tahun 2009, tentang Praktik Kedokteran;
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/ 2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.129/Menkes/SK/II/2008
tentang Standar Pelayanan Minimal di Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.1691/PER/VIII/2011 tentang
Keselamatan Pasien di Rumah Sakit;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : Keputusan Kepala Puskesmas Tentang PEMBENTUKAN TIM

PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN;
Kesatu : Tim peningkatan mutu pelayanan klinis dan keselamatan pasien
sebagaimana terlampir dalam keputusan ini;
Kedua : Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien
sebagaimana dalam diktum Pertama bertugas untuk:
 1. Menyusun Indikator Mutu Pelayanan Klinis dan Sasaran
Keselamatan Pasien.
2. Mensosialisasikan indikator mutu pelayanan klinis dan
sasaran keselamatan pasien kepada seluruh tenaga klinis di
Puskesmas Cisolok
3. Mengumpulkan data hasil pengukuran indikator mutu
pelayanan klilnis dan sasaran keselamatan pasien sesuai
periode waktu yang telah ditentukan yang dilaksanakan oleh
Penanggung Jawab unit pelayanan dan tim survei.
4. Mendokumentasikan hasil pengukuran.
5. Melakukan analisis terhadap hasil pengukuran.
6. Menyusun rencana tindak lanjut dan perbaikan hasil analisis
pengukuran.
7. Melaporkan hasil analisis dan rencana tindak lanjut dan
perbaikan kepada Kepala Puskesmas;
Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan, apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan ditinjau
kembali.

Ditetapkan : Cisolok
Pada tanggal : 9 Maret 2017
KEPALA UPTD PUSKESMAS CISOLOK

M. SALEH