Resumen Manfriao 16

TECNICAS MANFRIADAS 2
Radiología de Cráneo
Universidad Manfriada
Manfredcito Perro Maldonado
MANDIBULAS
PROYECCIÓN PARA RAMAS MANDIBULARES.
Se ajusta la LOM para que quede perpendicular al plano del RI.
Rayo central perpendicular para que salga por el acantión o angulado hacia craneal 30 grados.
Se puede evaluar muy bien el cuerpo y las ramas mandibulares, pero no muestra bien la parte
central del cuerpo debido a la superposición de la columna.
Esta técnica radiográﬁca suele utilizarse para visualizar los desplazamientos mediales o laterales
de fragmentos en las fracturas de las ramas mandibulares.
PROYECCIÓN PARA CUERPO DE LA MANDIBULA
Se centra en plano sagital medio, apoyando la nariz y el mentón en la placa. Rayo central debe ir
perpendicular o angulado 30 grados hacia craneal.
Esta imagen muestra el cuerpo de la mandibula completamente, libre de superposición.
EISSLER
Colocar la cabeza lateral, con el lado de interes contra la placa. Si es posible, solicitar al paciente
que cierre la boca y junte los dientes. Extender el cuello, para evitar la superposición de la columna
y el mentón.
La cabeza debe estar en posición lateral verdadera, de esta forma, muestra mejor la rama
mandibular.
Una rotación de 30 grados muestra mejor el cuerpo, de 45 grados muestra mejor el mentón y de 10
a 15 grados brinda mejor una imagen general de la mandibula.
Se debe angular el tubo, tanto como la angulación de la cabeza lo acepte. Se supone que la suma
entre el angulo de la cabeza y el tubo no debe superar los 35 grados.
Se tiene una visión muy exacta de todo lo que es el cuerpo mandibular en la zona de molares
conducto dentario y borde libre de la mandíbula. Es una buena alternativa para radiografiar
terceros molares en mal posición cuando no se cuenta con un equipo panorámico.
HUESO TEMPORAL
La utilidad de las radiografías del hueso temporal casi se limita a la evaluación de implantes
cocleares. Posición de Schüller (ATM) y Proyección oblicua de Stenvers
STENVERS
El paciente debe estar en decúbito ventral. Se gira la cabeza unos 45º hacia el lado de interés. El
paciente apoya el pómulo, la nariz y el arco orbitario. El cuello del paciente se flexiona para acercar
el mentón al pecho. La órbita del lado afectado en contacto con la línea media de la mesa. El plano
orbito meatal debe ser perpendicular al plano de apoyo.
La angulación del paciente sirve para dejar el eje largo del peñazco paralelo a la placa.
Permite la evaluación del peñasco desde la mastoides hasta la punta. Se puede evaluar el
conducto auditivo interno y las estructuras del laberinto oseo.
PROYECCIÓN ATM
O también llamada, proyección de Schuller 1 o proyección Temporomandibular.
El plano sagital del paciente tiene que ser paralelo a la placa y en consecuencia el plano
orbitomeatal tiene que ser perpendicular a la placa y el rayo angulado 30º caudal
Base de la piramide petrosa que se encuentra en el centro de la placa donde se observa un orificio
redondeado que representa la superpos. del CAI, el vestibulo, el mesotimpano y el CAE.
En esta radiografía se ve el apófisis mastoides del lado más próximo a la placa, superpuesto con al
temporal del lado opuesto. Nos da una información sobre todo de las celdillas mastoideas llenas de
aire, con esta proyección se observan otras estructuras anatómicas como son conducto auditivo
interno, articulación témporomandíbular.
Sirve para ver mastoides, CAE y CAI, cóndilo mandibular, ATM.
Se puede pedir con boca abierta y boca cerrada, esto para evaluar subluxación o luxación de la
articulación temporomandibular.
PROYECCIÓN TRANSORBITARIA.
También llamado, Schuller 2.
En decúbito dorsal o en bipedestación, el PLANO MEDIO SAGITAL perpendicular y coincidente

con a línea media de la mesa, el PLANO MEATO ORBITARIO perpendicular al plano de apoyo, los
CAE equidistantes.
Sirve para comparar ambos CAI, los vestíbulos y los canales semicirculares superiores y externos,
celdillas mastoideas, senos frontales y etmoidales, los peñascos se sitúan por debajo de los 2/3
inferiores de los rebordes orbitarios superiores, promontorio y cresta calciforme, porus acustico.
SCHULLER 3

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TECNICAS MANFRIADAS 2

Se ajusta la LOM para que quede perpendicular al plano del RI.

Esta imagen muestra el cuerpo de la mandibula completamente, libre de superposición.

O también llamada, proyección de Schuller 1 o proyección Temporomandibular.

Sirve para ver mastoides, CAE y CAI, cóndilo mandibular, ATM.

También llamado, Schuller 2.

En decúbito dorsal o en bipedestación, el PLANO MEDIO SAGITAL perpendicular y coincidente

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