Struktur Organisasi Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP)

Uraian Tugas, Wewenang, dan Tanggung Jawab

Ketua Komite PMKP

Uraian Tugas Wewenang Tanggung Jawab

1. Menyusun dan 1. Memerintahkan dan 1. Bertanggung jawab
merencanakan menugaskan staf dalam terhadap pelaksanaan
pelaksanaan kegiatan melaksanakan Program program peningkatan
program kerja PMKP Peningkatan Mutu dan mutu dan keselamatan
2. Memimpin, Keselamatan Pasien pasien rumah sakit
mengkoordinir, dan 2. Meminta laporan 2. Bertanggung jawab
mengevaluasi pelaksanaan pelaksanaan program terhadap pelaksanaan
operasional PMKP secara peningkatan mutu dan kegiatan yang
efektif, efisien dan keselamatan pasien dari berhubungan dengan
bermutu unit kerja terkait mutu dan keselamatan
3. Mengumpulkan data 3. Melakukan koordinasi pasien
indikator baik dari dengan unit-unit kerja di 3. Bertanggung jawab
Koordinator Peningkatan lingkungan RS Royal untuk melaporkan
Mutu maupun dari Prima terkait pelaksanaan hasil pelaksanaan
Koordinator Keselamatan program peningkatan program peningkatan
Pasien RS dan unit kerja mutu dan keselamatan mutu dan keselamatan
terkait pasien pasien kepada
4. Menganalisa data 4. Memberikan pengarahan Direktur RS Royal
 indikator mutu pelayanan dalam hal penyusunan, Prima Medan
baik indikator mutu klinis pelaksanaan, evaluasi, 4. Bertanggung jawab
RS maupun indikator dan tindak lanjut terhadap ketersediaan
mutu manajerial RS serta rekomendasi dari data dan informasi
indikator keselamatan program peningkatan yang berhubungan
pasien mutu dan keselamatan dengan mutu dan
5. Mengevaluasi pasien keselamatan pasien
pelaksanaan 5 (lima) area 5. Meminta data dan rumah sakit
prioritas yang sudah informasi yang 5. Bertanggung jawab
ditetapkan oleh Direktur berhubungan dengan dalam pemberian
dengan fokus utama pada mutu dan keselamatan informasi yang
penggunaan PPK, clinical pasien dari unit-unit kerja berhubungan dengan
pathway dan indikator di lingkungan RS Royal mutu dan keselamatan
mutu kunci Prima Medan pasien rumah sakit
6. Melaksanakan analisis 6. Bertanggung jawab
terhadap data yang terhadap disiplin dan
dikumpulkan dan diubah kinerja kerja staf di
menjadi informasi Komite Peningkatan
7. Melakukan validasi data Mutu dan
PMKP secara internal dan Keselamatan Pasien
dilakukan secara periodik
8. Menyebarkan informasi
tentang peningkatan mutu
dan keselamatan pasien
secara regular melalui
rapat staf
9. Meningkatkan
pengetahuan anggota
dengan memberikan
pelatihan terhadap staf
yang ikut serta dalam
program PMKP

Sekretaris Komite PMKP

Uraian Tugas Wewenang Tanggung Jawab

1. Mengatur rapat dan jadwal 1. Meminta laporan 1. Bertanggung jawab
rapat Komite PMKP pelaksanaan program terhadap kegiatan
2. Menyiapkan ruang rapat dan peningkatan mutu dan administratif di
perlengkapan yang keselamatan pasien Komite Peningkatan
diperlukan dari unit kerja terkait Mutu dan
3. Membantu meminta laporan 2. Melakukan koordinasi Keselamatan Pasien
indikator kepada unit kerja dengan unit-unit kerja 2. Bertanggung jawab
terkait di lingkungan RS terhadap pelaksanaan
4. Menganalisis data PMKP Royal Prima terkait kegiatan yang
bersama ketua dan anggota pelaksanaan program berhubungan dengan
Komite PMKP peningkatan mutu dan mutu dan keselamatan
5. Mendokumentasikan hasil keselamatan pasien pasien
pencapaian indikator area 3. Meminta data dan 3. Bertanggung jawab
 klinis, manajerial dan informasi yang melaporkan hasil
indikator sasaran berhubungan dengan kegiatan administratif
keselamatan pasien mutu dan keselamatan kepada Ketua Komite
6. Menjadi notulen di setiap pasien dari unit-unit Peningkatan Mutu dan
kegiatan pertemuan Komite kerja di lingkungan Keselamatan Pasien
PMKP RS Royal Prima
7. Mengorganisir kebutuhan 4. Melakukan
logistik Komite PMKP komunikasi internal
8. Membantu berkoordinasi dan eksternal kepada
dalam kegiatan internal dan unit kerja di
eksternal Komite PMKP lingkungan RS Royal
9. Mengerjakan tugas – tugas Prima dan pihak luar
administratif dan melalui surat tertulis,
kesekretariatan lainnya email, dan telepon

Ketua Sub Peningkatan Mutu

Uraian Tugas Wewenang Tanggung Jawab

1. Melaksanakan kegiatan 1. Meminta laporan 1. Bertanggung jawab
program peningkatan mutu pelaksanaan terhadap pemantauan
di RS Royal Prima pemantauan program Program Indikator
2. Menyusun panduan indikator indikator mutu Mutu dan pelaksanaan
mutu penjaminan mutu dan clinical pathway
3. Membuat metode pelaksanaan clinical 2. Bertanggung jawab
pemantauan indikator mutu pathways dari unit terhadap penyusunan
klinis dan manajerial kerja terkait laporan pemantauan
4. Menyusun formulir 2. Melakukan indikator mutu dan
pemantauan indikator mutu koordinasi dengan pelaksanaan clinical
5. Berkoordinasi dengan unit unit-unit kerja di pathway di Komite
terkait dalam lingkungan RS Royal Peningkatan Mutu dan
penyelenggaraan Prima terkait Keselamatan Pasien
pemantauan indikator mutu pelaksanaan 3. Bertanggung jawab
dan pelaksanaan clinical pemantauan indikator terhadap pelaksanaan
pathway mutu serta kegiatan yang
6. Menganalisa hasil pelaksanaan clinical berhubungan dengan
pencapaian indikator mutu pathway dan hal-hal inovasi mutu dan
7. Membuat laporan periodik lainnya yang pelaksanaan clinical
hasil pemantauan indikator berhubungan dengan pathway dan
mutu mutu rumah sakit Manajemen resiko di
8. Melakukan perbandingan 3. Meminta data dan rumah sakit
hasil pemantauan indikator informasi yang 4. Bertanggung jawab
mutu secara periodik dengan berhubungan dengan untuk melaporkan hasil
standar nasional serta rumah mutu dan pelaksanaan pelaksanaan
sakit lain yang sejenis clinical pathway pemantauan indikator
9. Melaksanakan komunikasi rumah sakit dari unit- mutu dan pelaksanaan
secara internal dan eksternal unit kerja di clinical pathway serta
tentang pencapaian mutu dan lingkungan RS Royal kegiatan-kegiatan mutu
pelaksanaan clinical pathway Prima lainnya kepada Ketua
kepada unit kerja di Komite Peningkatan
 lingkungan dan pihak luar Mutu dan Keselamatan
melalui surat tertulis, email Pasien
dan telepon 5. Bertanggung jawab
10. Membantu berkoordinasi terhadap pengolahan
dalam kegiatan internal dan data dan informasi
eksternal program yang berhubungan
Peningkatan Mutu dan dengan mutu dan
Keselamatan Pasien pelaksanaan clinical
11. Menyusun panduan pathway rumah sakit
pelaksanaan validasi data
internal khusus indikator
mutu
12. Membuat alat ukur validasi
khusus indikator mutu
13. Menyelenggarakan kegiatan
validasi hasil pencapaian
indikator mutu berkoordinasi
dengan unit terkait
14. Melaksanakan analisis
komparatif hasil validasi
internal dengan data unit
terkait
15. Membuat laporan hasil
validasi internal khusus
indikator mutu
16. Berkoordinasi dengan
Kepala Bagian Perencanaan
dan Informasi dalam
mengunggah hasil
pencapaian indikator mutu
yang telah dinyatakan valid
dan direkomendasi oleh
Direktur

Manajemen Risiko

Uraian Tugas Wewenang Tanggung Jawab

1. Melakukan 1. Mengelola tim 1. Terlaksananya program
monitoring manajemen risiko RS manajemen risiko rumah sakit
perencanaan risk 2. Melakukan 2. Terpenuhinya prosedur –
manajemen pengawasan dan prosedur pelaksanaan dan
2. Melakukan melaksanakan layanan yang menjamin
monitoring manajemen risiko di pelaksanaan risiko di rumah
pelaksanaan program seluruh unit kerja sakit
3. Melakukan rumah sakit 3. Terkendalinya kondisi –
pendidikan / edukasi 3. Memberi masukan kondisi yang berpotensi
staf tentang dan rekomendasi membahayakan pasien, staf,
manajemen risiko kepada Direktur maupun pengunjung serta
rumah sakit rumah sakit dengan mendukung pelaksanaan
 4. Monitoring tugas kegiatan manajemen risiko dirumah
insiden/kecelakaan manajemen risiko sakit
karena fasilitas 4. Terjaganya komitmen
5. Melakukan evaluasi karyawan terhadap
dan revisi program manajemen risiko di rumah
secara berkala sakit
6. Memberikan laporan
tahunan kepada
pemilik RS tentang
pencapaian program
7. Melakukan
pengorganisasian dan
pengelolaan secara
konsisten dan terus
menerus

Bidang Peningkatan Mutu Unit Kerja

Uraian Tugas Wewenang Tanggung Jawab

1. Menyusun indikator mutu
unit kerja
1. Bertanggung jawab
2. Menyusun format
terhadap pemantauan
pengumpulan indikator mutu
1. Meminta laporan indikator mutu unit
unit kerja
pelaksanaan kerja
3. Menganalisa hasil pencapaian
pemantauan indikator 2. Bertanggung jawab
indikator mutu unit kerja
mutu unit kerja terhadap penyusunan
4. Membuat laporan periodik
2. Melakukan laporan pemantauan
hasil pemantauan indikator
koordinasi dengan mutu unit kerja
mutu unit kerja
unit – unit kerja di 3. Bertanggung jawab
5. Menyelenggarakan dan
lingkungan RS. Royal terhadap pelaksanaan
menyiapkan kegiatan
Prima Medan kegiatan yang
sosialisasi internal rumah
3. Meminta data dan berhubungan dengan
sakit tentang pencapaian
informasi yang mutu rumah sakit
indikator mutu unit kerja
berhubungan dengan 4. Bertanggung jawab
6. Menyusun rekomendasi
mutu unit kerja di dalam pemberian
terhadap hasil pemantauan
lingkungan RS. Royal informasi yang
indikator mutu unit kerja ke
Prima Medan berhubungan dengan
unit terkait
kegiatan mutu rumah
7. Membantu berkoordinasi
sakit
dalam kegiatan internal dan
eksternal program PMKP

Bidang Peningkatan Mutu Area Klinis dan manajerial

Uraian Tugas Wewenang Tanggung Jawab

1. Menyusun indikator mutu area 1. Meminta laporan 1. Bertanggung jawab
klinis dan manajerial pelaksanaan terhadap pemantauan
 2. Menyusun format pemantauan indikator indikator area klinis
pengumpulan indikator mutu mutu area klinis dan dan manajerial
area klinis dan manajerial manajerial 2. Bertanggung jawab
3. Menganalisa hasil pencapaian 2. Melakukan terhadap penyusunan
indikator mutu area klinis dan koordinasi dengan laporan pemantauan
manajerial unit – unit kerja di indikator area klinis
4. Membuat laporan periodik lingkungan RS. dan manajerial
hasil pemantauan indikator Royal Prima Medan 3. Bertanggung jawab
mutu area klinis dan 3. Meminta data dan terhadap pelaksanaan
manajerial informasi yang kegiatan yang
5. Menyelenggarakan dan berhubungan dengan berhubungan dengan
menyiapkan kegiatan mutu manajerial di mutu rumah sakit
sosialisasi internal rumah sakit lingkungan RS. 4. Bertanggung jawab
tentang pencapaian indikator Royal Prima Medan dalam pemberian
mutu area klinis dan informasi yang
manajerial berhubungan dengan
6. Menyusun rekomendasi kegiatan mutu rumah
terhadap hasil pemantauan sakit
indikator mutu area klinis dan
manajerial
7. Membantu berkoordinasi
dalam kegiatan internal dan
eksternal program PMKP

Ketua Sub Komite Keselamatan Pasien RS

Uraian Tugas Wewenang Tanggung Jawab

1. Memberi masukan pada 1. Mengusulkan konsep 1. Bertanggung jawab
Direktur penyusunan atau perubahan terhadap pemantauan
Kebijakan Keselamatan kebijakan keselamatan Program Keselamatan
Pasien RS sesuai dengan pasien Pasien
standar akreditasi 2. Meminta laporan 2. Bertanggung jawab
2. Menyusun program pelaksanaan terhadap penyusunan
peningkatan mutu dan pemantauan indikator laporan pemantauan
keselamatan pasien mutu keselamatan indikator Keselamatan
3. Membuat laporan tahunan / pasien dan penjaminan Pasien di Komite
laporan pelaksanaan mutu dari unit kerja Peningkatan Mutu dan
program terkait Keselamatan Pasien
4. Melaksanakan monitoring 3. Melakukan koordinasi 3. Bertanggung jawab
dan evaluasi program dengan unit-unit kerja untuk melaporkan
melalui pertemuan berkala di lingkungan RS hasil pelaksanaan
5. Menyusun indikator Royal Prima terkait pemantauan program
keselamatan pasien RS pelaksanaan Keselamatan Pasien
6. Menganalisa hasil pemantauan indikator dan kegiatan-kegiatan
pencapaian indikator keselamatan pasien dan mutu lainnya kepada
keselamatan pasien hal-hal lainnya yang Ketua Komite
7. Membuat laporan periodik berhubungan dengan Peningkatan Mutu dan
hasil pemantauan indikator keselamatan pasien Keselamatan Pasien
keselamatan pasien 4. Meminta data dan 4. Bertanggung jawab
 8. Menyelenggarakan dan informasi yang terhadap pengolahan
menyiapkan kegiatan berhubungan dengan data dan informasi
sosialisasi internal rumah keselamatan pasien yang berhubungan
sakit tentang pencapaian rumah sakit dari unit- dengan keselamatan
indikator keselamatan unit kerja di pasien rumah sakit
pasien lingkungan RS Royal 5. Bertanggung jawab
9. Mendesimenasikan bahan Prima dalam pemberian
rekomendasi hasil informasi yang
pemantauan indikator berhubungan dengan
keselamatan pasien dan kegiatan keselamatan
pelaksanaan manajemen pasien rumah sakit
resiko ke unit terkait
10. Mengkoordinasikan
pendokumentasian, evaluasi
dan upaya tindak lanjut atas
Kejadian Nyaris Cedera
(KNC) / Kejadian Tidak
Diharapkan (KTD) dan
Kejadian Sentinel
11. Melaksanakan koordinasi
antar unit bila terjadi KTD
dan KNC
12. Melakukan koordinasi
tentang program Patient
Safety dan manajemen
resiko dengan unit terkait
dalam pembuatan RCA dan
FMEA

Bidang Penerima Laporan Insiden

Uraian Tugas Wewenang Tanggung Jawab

1. Meminta arahan dari 1. Bertanggung jawab
1. Mengumpulkan, mencatat
ketua untuk terhadap penyusunan
dan melaporkan data
melaksanakan tugas laporan Insiden
insiden keselamatan
2. Melakukan koordinasi Keselamatan Pasien
pasien rumah sakit kepada
dengan unit – unit 2. Bertanggung jawab
Ketua Sub Keselamatan
kerja di lingkungan untuk melaporkan hasil
Pasien RS
RS. Royal Prima pemantauan insiden
2. Membantu melengkapi
Medan terkait insiden keselamatan pasien dan
data yang diperlukan bagi
keselamatan pasien kegiatan – kegiatan
Bidang Investigasi dalam
(KTD, KNC, KPC dan keselamatan pasien
menganalisis inisden
Sentinel) lainnya kepada Ketua
keselamatan pasien
3. Meminta data dan Komite PMKP
3. Memantau pelaksanaan
informasi yang 3. Bertanggung jawab
pencatatan dan pelaporan
berhubungan dengan terhadap pengolahan
insiden keselamatan
insiden keselamatan data dan informasi yang
pasien disetiap unit rumah
pasien dari unit – unit berhubungan dengan
sakit yang terkait
kerja di RS Royal laporan data keselamatan
 pelayanan pasien Prima Medan pasien

Bidang Investigasi

Uraian Tugas Wewenang Tanggung Jawab

1. Meminta arahan dari
ketua untuk melaksanakan 1. Bertanggungjawab terhadap
tugas penyusunan laporan
1. Melakukan 2. Melakukan koordinasi Investigasi Insiden
investigasi terhadap dengan unit – unit kerja di Keselamatan Pasien
insiden keselamatan lingkungan RS. Royal 2. Bertanggung jawab
pasien Prima Medan terkait melaporkan hasil
2. Melakukan analisis pelaksanaan investigasi pelaksanaan Investigasi
untuk mencari akar terhadap insiden Insiden Keselamatan Pasien
masalah dari insiden keselamatan pasien dan kepada Ketua Komite
keselamatan pasien hal – hal lainnya yang PMKP
3. Mengusulkan tindak berhubungan dengan 3. Bertanggung jawab
lanjut dari hasil keselamatan pasien rumah terhadap pengolahan data
analisis insiden sakit dan informasi yang
keselamatan pasien 3. Meminta data dan berhubungan dengan
4. Melaporkan hasil informasi yang Investigasi Insiden
investigasi dan berhubungan dengan Keselamatan Pasien
analisis kepada pelaksanaan investigasi 4. Bertanggung jawab dalam
Ketua Komite terhadap insiden pemberian informasi yang
PMKP keselamatan pasien rumah berhubungan dengan
sakit dari unit – unit kerja kegiatan Investigasi Insiden
di lingkungan RS. Royal Keselamatan Pasien
Prima Medan

Bidang Kajian Keselamatan Pasien

Uraian Tugas Wewenang Tanggung Jawab

1. Meminta arahan dari ketua 1. Bertanggung jawab untuk
1. Menelaah kejadian
untuk melaksanakan tugas melaporkan hasil
insiden keselamatan
2. Meminta laporan dan data pelaksanaan analisa
pasien
– data yang terkait dalam insiden keselamatan
2. Melakukan analisis
pelaksanaan analisis pasien dan kegiatan –
untuk mencari akar
terhadap insiden kegiatan keselamatan
masalah dari Insiden
keselamatan pasien dari pasien lainnya kepada
Keselamatan Pasien
unit kerja Ketua Komite PMKP
3. Mengusulkan tindak
3. Melakukan koordinasi 2. Bertanggung jawab
lanjut dari hasil
dengan unit – unit kerja di terhadap pengolahan data
analisis serta
lingkungan RS. Royal dan informasi yang
melakukan evaluasi
Prima Medan terkait berhubungan dengan
pelaksanaannya
pelaksanaan analisis analisa insiden
4. Melaporkan hasil
insiden keselamatan pasien keselamatan pasien
analisis kepada
dan hal – hal lainnya yang 3. Bertanggung jawab dalam
 Ketua Komite PMKP berhubungan dengan pemberian informasi yang
keselamatan pasien rumah berhubungan dengan
sakit kegiatan analisa
4. Meminta data dan keselamatan pasien
informasi yang rumah sakit
berhubungan dengan
pelaksanaan analisis
terhadap insiden
keselamatan pasien di
lingkungan RS. Royal
Prima Medan

Bidang Pendidikan dan Pelatihan

Uraian Tugas Wewenang Tanggung Jawab

1. Meminta arahan dari
ketua untuk 1. Terlaksananya pendidikan dan
melaksanakan edukasi berkelanjutan untuk
pendidikan mencegah terjadinya insiden
1. Menyiapkan materi keselamatan pasien di terhadap pasien di rumah sakit
pendidikan RS Royal Prima 2. Bertanggung jawab terhadap
berkelanjutan 2. Melakukan pengolahan data dan informasi
keselamatan pasien koordinasi dengan yang berhubungan dengan
bagi karyawan RS unit – unit kerja di Diklat Keselamatan Pasien
Royal Prima lingkungan RS. 3. Bertanggungjawab dalam
2. Menyiapkan Royal Prima Medan pemberian informasi yang
undangan, absensi, terkait pelaksanaan berhubungan dengan kegiatan
serta proposal Diklat Keselamatan Diklat keselamatan pasien
kegiatan pendidikan Pasien rumah sakit
keselamatan pasien 3. Meminta data dan 4. Bertanggungjawab untuk
bagi karyawan RS informasi yang melaporkan hasil pelaksanaan
Royal Prima berhubungan dengan Diklat keselamatan pasien dan
pelaksanaan Diklat kegiatan-kegiatan keselamatan
Keselamatan Pasien pasien lainnya kepada Ketua
4. Mengatur jadwal Komite PMKP
Diklat KPRS

Indikator Mutu

1. Indikator Mutu Area Klinis (IAK)

No Indikator Judul Indikator
Kelengkapan asesmen awal medis dalam 24 jam
1 Asesmen pasien
pasien rawat inap
Waktu tunggu pemeriksaan laboratorium (darah rutin
2 Pelayanan Laboratorium
dan kimia darah) rawat inap
3 Pelayanan Radiologi Waktu tunggu hasil pelayanan thorax foto rawat inap
4 Prosedur Bedah Kelengkapan Informed Consent
Pasien dengan acute myocard infarction (AMI)
diberikan aspirin dalam 24 jam pasien masuk di
rumah sakit (IIL)
5 Penggunaan Antibiotika & Obat Lainnya
Aspirin received within 24 hours of arrival to the
hospital for patients having an acute myocardial
infaction (AMI)
Kesalahan Medikasi (Medication Error)
6 Kesalahan penulisan resep di rawat inap
dan Kejadian Nyaris Cedera (KNC)
Kelengkapan pengkajian pre anestesi untuk pasien
7 Penggunaan Anestesi dan Sedasi
pra-operasi elektif dengan anestesi umum
8 Penggunaan Darah dan Produk Darah Reaksi transfusi darah yang dilaporkan
Ketersediaan, isi dan penggunaan rekam Kelengkapan pengisian formulir edukasi pasien dan
9
medik keluarga setelah selesai pelayanan
1. Kejadian Infeksi Saluran Kemih
2. Kejadian Infeksi Daerah Operasi
3. Kejadian Infeksi Aliran Darah Primer
10 Pencegahan dan Pengendalian Infeksi 4. Kejadian Ventilator Associated Pneumonia
(VAP)
5. Kejadian Phlebitis

2. Indikator Area Manajerial

No Indikator Judul Indikator
Pengadaan rutin alkes dan obat penting Ketersediaan obat untuk pasien AMI sesuai
1
untuk memenuhi kebutuhan pasien formularium
Pelaporan aktivitas yang diwajibkan oleh Ketepatan waktu pengiriman laporan kegiatan rumah
2
peraturan perundang-undangan sakit (RL. 5) ke Dinas Kesehatan Kota Medan
3 Manajemen Risiko Kejadian tertusuk jarum suntik
4 Manajemen penggunaan sumber daya Utilisasi ruang VIP
5 Harapan dan Kepuasan Pasien Kepuasan pasien rawat inap
6 Harapan dan Kepuasan Staf Kepuasan staf
Laporan 10 besar diagnosa penyakit rawat inap dan
7 Demografi pasien dan Diagnosis Klinis
rawat jalan
8 Manajemen Keuangan Cost Recovery Rate
Pencegahan dan pengendalian dari
kejadian yang dapat menimbulkan
9 Edukasi Handhygiene
masalah bagi keselamatan pasien,
keluarga dan staf
3. Indikator Sasaran Keselamatan Pasien
No Indikator Judul Indikator
Kepatuhan perawat dalam mengidentifikasi pasien
1 Ketepatan identifikasi pasien
rawat inap saat pemasangan gelang
Verbal order yang di tanda tangani dokter dan
2 Peningkatan komunikasi yang efektif
perawat dalam 24 jam
Peningkatan keamanan obat yang perlu High alert yang masih ditemukan tanpa label high
3
diwaspadai alert
 Kepastian tepat lokasi, tepat prosedur, Kelengkapan pengisian format check list
4
tepat pasien operasi keselamatan pasien operasi
Pengurangan Infeksi terkait pelayanan Angka kepatuhan perawat dalam melakukan
5
kesehatan handhygiene
Pelaksanaan asesmen risiko jatuh pada pasien rawat
6 Pengurangan Risiko Jatuh
inap
4. Indikator International Library
No Indikator Judul Indikator
Aspirin received within 24 hours of arrival to the
hospital for patients having an acute myocardial
infaction (AMI)
1 Acute Myocardial Infarction (AMI)
Pasien dengan acute myocard infarction (AMI)
diberikan aspirin dalam 24 jam pasien masuk di
rumah sakit (IIL)
Patients that have hospital acquired (nosocomial)
pressure ulcer (s) (category/stage II) on the day of
2 Nursing Sensitive Care (NSC) the prevalence study
Pasien yang mendapatkan infeksi nosokomial
dekubitus grade II
Ischemic or hemorrhagic stroke patients who were
assessed for rehabilitation services
3 Stroke (STK)
Pasien stroke yang diperiksa untuk mendapatkan
pelayanan rehabilitasi
Pediatric asthma patients who received systemic
corticosteroids during hospitalitation
4 Children’s Asthma Care (CAC)
Pasien asma anak yang menerima kortikosteroid
selama perawatan di rumah sakit
Adult smoking cessation advice/counseling given to
the patients who smoke cigarettes and who are
hospitalized for pneumonia
5 Pneumonia (PN)
Konseling/nasehat penghentian merokok pada orang
dewasa diberikan kepada pasien – pasien yang
merokok dan yang dirawat karena pneumonia