MTBS Masalah Telinga

No.Dokumen : SOP/UKP/BP/
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : / /
Halaman : 1/5
Puskesmas dr. AGNES SINTALIA SAING
Belakang NIP 1981001 201001 2 003
Padang
1. Pengertian 1. Sekumpulan gejala yang yang merupakan komplikasi dari
tonsillitis akut, faringitis,. Rhinitis, sinusitis dan pneumonia
2. Terbagi dalam 2 yaitu OMA (otitis media akut) dan OMK (otitis
media kronik)
3. Pelayanan terhadap anak sakit dengan menggunakan metode
Managemen Terpadu Balita Sakit yang mana dalam
penerapannya petugas diajarkan untuk memperhatikan secara
cepat semua gejala anak sakit, sehingga segera dapat ditentukan
apakah anak dalam keadaan sakit berat dan perlu segera
dirujuk atau penyakitnya tidak parah dan hanya perlu
pengobatan saja ,dan pemberian konseling
4. Pelaksanaan MTBS dengan masalah telinga dilakukan oleh
Penanggung Jawab dan Pelaksana Program MTBS sebagai
Fasilitator, beserta Bidan Desa sebagai Pelaksana Kegiatan
MTBS di Poli MTBS.
5. Pelaksanaan MTBS dengan masalah telinga dilakukan pada
setiap anak balita yang sakit dan berkunjung ke puskesmas dan
PKD
2. Tujuan Sebagai pedoman petugas dalam menklasifikasikan penyakit dan
memberikan pengobatan yang sesuai
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. /SK/BP/ tentang layanan klinis
4. Referensi 1. Buku MTBS Modul 1 s/d Modul 5 Depkes RI dan Dinkes Prop
Jateng 2006
2. Buku kuliah 2 ilmu kesehatan anak,fakultas kesehatan
universitas Indonesia, cetakanketujuh. Infomedika Jakarta 1997
5. Prosedur 1. Alat:
a. Perangkat tablet
b. Bak instrument Steril
c. Alat tulis
d. Timbang Anak
e. Microtoise staturmeter
f. Temperatur
2. Bahan:
a. Kapas alcohol
6. Langkah- 1. Petugas Memanggil pasien
Langkah 2. Petugas Mempersiapkan Alat bukti kegiatan (register, Formulir
 MTBS)
3. Petugas Mencuci tangan
4. Petugas Mempersiapkan Alat bukti kegiatan (register, Formulir
MTBS)
5. Petugas Menanyakan kepada ibu mengenai masalah anaknya
6. Petugas Menimbang BB, mengukur TB dan mengukur suhu
tubuh anak
7. Petugas Memeriksa tanda bahaya umum,meliputi :
1) Anak tidak bisa minum/menetek
2) Anak memutahkan semuanya
3) Anak Kejang
4) Anak letargis/tidak sadar
8. Petugas Menanyakan kepada ibu berapa lama keluhan utama,
mempunyai sakit/masalah dengan telinga
9. Petugas Menanyakan kepada ibu adakah cairan/nanah keluar
dari telinga dan berapa lama
10. Petugas melihat dan meraba:
1) Lihat, adakah cairan/nanah keluar dari telinga
2) Raba, adakah pembengkakan yang nyeri dibelakang telinga
11. Petugas Memeriksa dan menklasifikasikan sesuai dengan
gejala/keluhan (mastoiditis, infeksi telinga akut, infeksi telinga
kronis dan tidak ada infeksi ditelinga)
12. Petugas memberikan penanganan/tindakan/pengobatan
sesuai klasifikasi gangguan/ masalah telinga
1) Mastoiditis
a) Petugas memberikan dosis pertama antibiotic yang sesuai
b) Petugas memberikan parasetamol untuk mengurai nyeri
c) RUJUK segera
d) Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan pra
rujukan
e) Petugas Merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan
membuat surat rujukan
2) Infeksi telinga akut
a) Petugas memberikan antibiotic yang sesuai
b) Petugas memberikan parasetamol untuk mengurangi nyeri
3) Infeksi telinga kronis
a) Petugas mengeringkan telinga dengan kain/kertas
penyerap setelah dicuci dengan H2O2 3 %
b) Beri tetes telinga yang sesuai

2/5
 c) Petugas memberi tahu kunjungan ulang 5 hari lagi jika
tidak ada perbaikan
4) Tidak ada infeksi telinga
a) Tidak perlu tindakan tambahan
13. Petugas Menentukan perlunya dilakukan rujukan segera jika
kondisi perlu dirujuk
14. Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan
15. Petugas Merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan
membuat surat rujukan
16. Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan untuk anak
yang tidak memerlukan Rujukan segera
17. Petugas Memilih obat yang sesuai dan menentukan dosis obat,
jadwal pemberian dan Mengajarkan ibu cara cara pemberian
obat dirumah
18. Petugas Memberikan konseling ,meliputi
1) Pemberian makan
2) Pemberian cairan
3) Kapan harus kunjungan ulang
4) Menasehati ibu untuk menjaga kesehatan dirinya
19. Petugas Mempersilahkan ibu untuk mengambil obat ke loket
obat
20. Petugas Mencuci tangan
21. Petugas mendokumentasikan semua hasil pemeriksaan,
therapy dan tindakan

3/5
7. Bagan alir
Mempersiapkan Alat Mencuci Tangan
Memanggil dan bukti kegiatan
pasien (register, status)
Memanggil
pasien
Memeriksa tanda Menimbang BB, Menanyakan kepada ibu
bahaya umum, mengukur TB dan mengenai masalah
mengukur suhu tubuh anaknya
anak

Menanyakan kepada melihat dan meraba: Memeriksa dan

ibu berapa lama 1) Lihat, adakah menklasifikasi kan
keluhan utama, cairan/nanah keluar sesuai dengan
mempunyai dari telinga gejala/keluhan
sakit/masalah 2) Raba, adakah
dengan telinga pembengkakan yang
nyeri dibelakang
telinga

tidak
Infeksi Tidak ada infeksi telinga
telinga

Tidak perlu tindakan

tambahan
ya
a

MASTOIDITIS INFEKSI TELINGA AKUT INFEKSI TELINGA

KRONIS

 Dosis pertama antibiotic a) memberikan antibiotic a) mengeringkan telinga

yg sesuai yang sesuai dengan kain/kertas
 PARACETAMOL b) memberikan penyerap setelah
 RUJUK paracetamol untuk dicuci dengan H2O2 3
mengurangi nyeri %
c) keringkan telinga b) Beri tetes telinga yang
dengan bahan sesuai
penyerap c) memberi tahu
d) beri tahu kunjungan kunjungan ulang 5
ulang 2 hari lagi hari lagi jika tidak ada
perbaikan

Menentukan tindakan dan Memilih obat yang sesuai dan menentukan

pengobatan pra rujukan dosis obat ,jadwal pemberian dan
Mengajarkan ibu cara cara pemberian obat
dirumah

Merujuk anak,menjelaskan Memberikan konseling ,meliputi

perlunya rujukan dan 1) Pemberian makan
membuat surat rujukan 2) Pemberian cairan
3) Kapan harus kunjungan ulang
4) Menasehati ibu untuk menjaga kesehatan
Mempersilahkan ibu untuk dirinya
mengambil obat ke loket obat

Mendokumentasikan
Mencuci tangan semua hasil pemeriksaan,
therapy dan tindakan

8. Hal-hal yang Observasi pasien antara 5 menit sampai dengan 15 menit

diperhatikan
9. Unit terkait 1. Poli anak
2. Poskesdes
3. Puskesmas pembantu

4/5
10. Dokumen 1. Formulir MTBS
terkait 2. Rekam medik elektronik
3. Buku Register
4. Surat rujukan
11. Rekaman No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai diberlakukan
historis
perubahan

5/5