HORMONA DEL

CRECIMIENTO
HIPOTALAMO
GHRH
GHRH SRIF
• Descubierto por Guillemin, 1982, en un tumor del Páncreas

• Núcleos arcuato, ventromedial, dorsomedial y zona inserta

HIPOFISIS
• Otras localizaciones intra y extra hipotámicas

STH • Núcleo infundibulares desde la 18va. Sem de Gestación.

• En el Núcleo arcuato desde la 29na. Sem.

HIGADO
• En RN poca canta hasta los 15 días, aumenta luego de 1er M.

• 44, 40 y 37 Aa.
IGF
• AMPc y Ca-Calmodulina
 STH

• 21,500 daltons
• 191 Aa
• Semejante a PRL y LP
• V1/2: 20 - 30 min
 ESTRUCTURA QUÍMICA
• Polipéptido de 191 aa y 2 puentes disulfuro
• Similitud estructural a prolactina
 SOMATOSTATINA
ESTIMULADORES E INHIBIDORES

ESTIMULADORES INHIBIDORES

Dopamina Bombesina GABA

ACh Opiaceos Serotonina
NAd Insulina VIP
Glucagon CRF Secretina
Neurotensina
 SECRECIÓN
 Células somatotropas de adenohipófisis.
• Evolución:
– Inicio: 6ª semana de vida intrauterina
– Pico: 24 semanas 120ng/ml
– Nacimiento: 30 ng/ml
– Neonato: rango acromegaloide
(0-3 meses)
– Pubertad
– 20-30 años: inicio del descenso
• Pulsátil: ¾ durante el sueño
– Amplitud
– Número

 Transporte: Proteína transportadora de GH (50%)

STRESS HIPOCAMPO N. AMIGDALINO

SUEÑO SEROTONINA HIPOTALAMO

BLOQ. £ ADRENERGICO
SUSTANCIA P
EJERCICIO N Ad
HIPOGLICEMIA GHRH SRIF

ABUNDANTE PROT. Y CH
DOPAMINA
ENDORFINAS
NEUROTENSINA
VIP HIPOFISIS GLUCOCORTICOIDES

STH
ESTROGENOS
TESTOSTERONA
T3
HIGADO

IGF
 REGULACIÓN SECRECIÓN GH
• Positiva • Negativa
– GHRH o somatorelina – GHIH o Somatostatina
– Hormonas tiroideas. – Glucemia
– Hormonas sexuales. – β-NA
– α-NA, Ach – Corticoides tto crónico
– Corticoides tto agudo
– IGF
– Ligando endógeno del
receptor secretagogo
GHS
– Estrés físico o
emocional, sueño
Factores en Secreción de GH

Factores Estimulación Inhibición

hipoglicemia Hiperglicemia
desnutrición Obesidad
Nutrientes proteica dism. de
AGL aum. de AGL
Arginina
ejercicio
Otros sueño
stress
 ACCIONES DE LA GH
• Condrocitos  crecimiento lineal.
• Periostio  crecimiento en anchura
•  Proliferación y tamaño celular en los tejidos
blandos.
• Metabolismo:
–  S Proteica:  Síntesis DNA, retención N y favorece
transporte de aa.
– Lípidos:
• Efectos agudos:  lipogénesis
• Efectos crónicos:  lipolisis y βoxidación de ácidos grasos
– Glúcidos:  Gluconeogénesis y  captación glucosa
 SOMATOMEDINAS
• IGF o Factores de crecimiento de tipo
insulina: mediadores de la respuesta
– IGF I o Somatomedina C:
• Proteína de 70aa. Secuencia es igual a pro-insulina
en un 48%.
• Niveles plasmáticos diurnos constantes
• Receptor IGF I: Muy similar al de la insulina
– IGF II o Somatomedina A
FACTORES DE CRECIMIENTO INSULINICO

• 90% por el Hígado

• IGF-I, STH dependiente

• IGF II, 50-70% dependiente de STH

• Falta de receptores STH: Enanismo Laron

FACTORES DE CRECIMIENTO INSULINICO

INSULINA
FACTORES DE CRECIMIENTO INSULINICO
EFECTOS FISIOLOGICOS

1. EFECTOS SOBRE EL CRECIMIENTO

Condrogénesis
Aumento de replicación de los Osteocitos
Aumento de formación de matriz Osea
Aumento de diferenciación celular
Por lo tanto crecimento de las Epífisis
2. EFECTOS SOBRE LA DIFERENCIACION
Fibroblasto: Aumenta síntesis de DNA y
replicación celular
Músculo: Aumenta formación de microtubulos
Sangre: Aumenta eritropoyetina y eritropoyesis
Otros: Promueve diferenciación de células
mesodermales no diferenciadas
FACTORES DE CRECIMIENTO INSULINICO
EFECTOS FISIOLOGICOS

3. EFECTOS SOBRE EL METABOLISMO

Aumenta síntesis de lípidos, glucógeno y proteínas
Aumenta metabolismo de glucosa en tej. adiposo
Aumenta transporte de glucosa
Aumenta glicólisis y síntesis proteica en músculo
Estimula síntesis de RNA, proteínas y glucógeno
en hígado
Inhibe la Ca++-ATPasa
Aumenta liberación de AGNE
Aumenta absorción de Calcio
Reduce secreción de Na+ y K+
 FACTORES DE CRECIMIENTO INSULINICO
EFECTOS ES´PECIFICOS

. EFECTOS SOBRE EL METABOLISMO

AUMENTA EL TRASPORTE DE AA
ATRAVES DE MEMBRANAS CELULARES
AUMENTA TRADUCCION DE ARN
LIBERA ACIDOS GRASOS LIBRES
AUMENTANDO SU CONCENTRACION EN
LOS TEJIDOS.CETOSIS
DISMINUYE LA CAPTACION DE
GLUCOSA EN LOS TEJIDOS AUMENTA
PRODUCCION HEPATICA DE GLUCOSA
INCREMENTA LA SECRECION DE
INSULINA
 FACTORES DE CRECIMIENTO
FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDERMAL (EGF)

Actúa sobre gl. Salival y riñón

Modula desarrollo de epidermis, mama e intestino delgado
Actúa como factor angiogénico
Eleva concentración de Calcio
Desarrolla folículos pilosos
Disminuye producción de HCl por el estómago
Favorece crecimiento y desarrollo de células nerviosas
FACTORES DE CRECIMIENTO
FACTOR DE CRECIMIENTO DE LOS FIBROBLASTOS (FGF)

aFGF: Cerebro y otros tej. neurales. Mitógeno para

los fibroblastos, y células de capilares
bFGF: Hipófisis, cerebro, adrenales, ovario. Mitógeno
para fibroblastos y células capilares
kFGF:Semejante a la Heparina. Mitógeno
FGF5: Semejante a la Heparina. Mitógeno
Todos:inducción de tej. mesenquimal y mesotelio a
baja concentración. En alta concentración
tambien para tej. muscular.
FACTORES DE CRECIMIENTO
INTERLEUKINAS

IL 1 : Induce producción de otros PRF

Aumenta prod. de queratinocitos, condrocitos
y fibroblastos
Inhibe crecimiento del cáncer mamario
IL 2 :Aumenta producción de linfocitos T y B
Aumenta acción citotóxica de monocitos
Se usa en Tto de neoplasias.
IL 4 :Regula factores hemopoyéticos, granulocitos
macrófagos y linfocitos T
IL 6 : Induce producción de otros PRF
Aumenta secreción y producción de Ig por
linfocito
Inhibe LLP
Estimula la colagenasa
Aumenta producción de celulas epiteliales
Inhibe desarrollo del cáncer mamario
 FACTORES DE CRECIMIENTO
FACTOR DE CRECIMIENTO DE TRANSFORMACION (TGF)

TGF£ : Células epiteliales y macrófagos

TGFß : El mas importante, tejido adiposo músculo,

cartílago, meninges centros de osificación, alrededor de
folículos pilosos y mesénquima dental

Inducen a células mesenquimales a especializarse en

cartílago, tendón y diferenciación en fibroblastos

Especialización de epitelios, folículos pilosos, glándulas

salivales, dientes

Disminuye esteroidogénesis y secreción de e

inmunoglobulinas
GLANDULA

PLINEAL
 GLANDULA PINEAL
GENERALIDADES

Celulas cubicas que recubren ventriculos y epéndimo

Pesa de 0.1 a 0.8 gr
Recibe información desde la retina, por fibras del N.
Supraquiasmático
FIBRAS FIBRAS
RETINO SUPRA
HIPOTALAMICAS QUIASMATICAS
N Ad  Adrenergico

RETINA N. SUPRAQUIASMATICO Gl. PINEAL

 GLANDULA PINEAL
EFECTOS FISIOLOGICO
Regula función gonadal
Descenso de niveles plasmáticos de LH
Supresión de secreción de STH
Induce somnolencia
Incrementa ondas alfa en EEG
Aumenta fase REM
GLANDULA PINEAL
HIDRO METIL
INDOL TRANSFERASA

SEROTONINA MELATONINA

GnRH

FUNCION GONADAL
 GLANDULA PINEAL
SECRECIONES

AMINAS BIOGENAS
NAd
Serotonina PEPTIDOS
Histamina LH
Melatonina TRH OTROS
Dopamina SRIF GABA
Octopamina Vasotocina Prot transp.
SUPRARRENAL
 SUPRARRENAL - EMBRIOLOGIA

• Ambas zonas glandulares se originan por separado

durante el desarrollo embriológico.
• La corteza suprarrenal empieza a aparecer a la 4ª-5ª
semana del desarrollo embrionario a partir del
blastema mesonefrótico próximo a la raíz del
mesenterio, desarrollándose en forma de células
acidófilas que posteriormente van a ser rodeadas por
otras más pequeñas y basófilas. Las primeras forman
la llamada corteza fetal y las basófilas la definitiva.
 SUPRARRENAL - EMBRIOLOGIA

La médula suprarrenal y el sistema nervioso

simpático se forman al mismo tiempo hacia la 5ª
semana de la gestación, cuando aparecen células
de la cresta neural ectodérmica, que emigran
invadiendo la corteza fetal y que suponen el
esbozo de la zona medular de las glándulas
suprarenales. Al mismo tiempo, otras de esas
células llamadas simpatogonias, se situarán a
ambos lados de la médula espinal constituyendo
los ganglios simpáticos primitivos.
 SUPRARRENAL - EMBRIOLOGIA

El desarrollo completo tanto de la zona medular como

cortical se alcanza después del nacimiento, cuando
otros tejidos del mismo origen involucionan de forma
fisiológica viniendo a constituir los órganos paraórticos
de Zuckerkandl.
Estos órganos se suelen atrofiar durante la infancia
aunque pueden ser el origen de tumores cromafines
extrasuprarrenales o paraórticos.
 SUPRARRENAL - ANATOMIA

Las dos glándulas suprarrenales se encuentran en

situación retroperitoneal, por dentro de la fascia de
Gerota, inmediatamente por encima y en contacto con el
polo superior de cada riñón.
En condiciones normales, el peso aproximado de cada
una es de 3 a 5 gramos
Midiendo entre 3 y 5 cm de largo x 2 a 3cm de ancho,
aunque sólo tiene un espesor de 4 a 8 mm.
Su forma triangular es característica- a modo de gorro
frígio más típica en el lado derecho que en el izquierdo.
 SUPRARRENAL - ANATOMIA

La glándula que es ligeramente mayor

en la derecha, se relaciona en el lado
derecho con la vena cava e hígado
mientras que en el lado izquierdo,
además de con el riñón con la aorta y
la grasa perirrenal.
La irrigación arterial es muy rica a
partir de múltiples ramas de la aorta
abdominal de las arterias renales y de
la arteria frénica,
El drenaje venoso está constituido por
una sola vena, drenando la glándula
izquierda directamente en la vena
renal izquierda y la derecha
directamente en la vena cava.
 PRODUCCION HORMONAL SUPRARRENAL
GRUPO HORMONAL HORMONA CONTROL CAPA

MINERALOCORTICOLIDES ALDOSTERONA R-ANG-ALD GLOM

RET
CORTEZA GLUCOCORTICOIDES CORTISOL Y Der H-H-S
FAS

ESTROGENOS RET
ESTEROIDES SEXUALES H-H-G
TESTOSTERONA FAS

ADRENALINA
MEDULA CATECOLAMINAS NEURAL MED
NOR ADRENALINA
 Estimuladores Inhibidores
Ritmo Circadiano
Stress Hipotálamo Noradrenalina

Serotonina
Acetilcolina Hipocampo
CRF
Locus Ceruleus
Supraquiasmatico
Amigdalino
Morfina
Rafe Medio Hipófisis (Crónico)

Endorfinas
(Agudo) ACTH

Suprarrenal

CORTISOL
 ACTH

• 39 Aminoácidos
• Vida Media: 10 min.
• AMPc
• Ritmo Circadiano
 ACTH
RITMO CIRCADIANO
200
p 180
g 160
/ 140
m 120
l
100

A 80
C 60
T 40
H 20
0

HORA
 MECANISMO DE ACCION DEL ACTH

ACTH
RECEPTOR

CORTISOL ATP AMPc Protein

Quinasa

11 DEOXICORTISOL
PROTEINA PROTEINA - PO4

17 HIDROXI
PROGESTERONA

PROGESTERONA

PREGMENOLONA COLESTEROL ESTERES DE

LIBRE COLESTEROL
Colesterol
 RECEPTOR ESTEROIDEO

NH2 COOH

DEDOS DE Zn

DNA
 CORTISOL
EFECTOS FISIOLOGICOS

METABOLISMO INTERMEDIO
CARBOHIDRATOS

 Aumenta glicólisis
 Aumenta gluconeogénesis
 Aumenta actividad de glucosa 6 fosfatasa y
fructosa 1,6 di fosfatasa
 Aumenta glucosa sérica
 CORTISOL
EFECTOS FISIOLOGICOS
METABOLISMO INTERMEDIO
PROTEINAS
 Aumenta catabolismo protéico
 Aumenta captación hepática de Aminoacidos
 Aumenta Deaminación y transaminación de
Aminoacidos

LIPIDOS
 Disminuye lipogenesis hepática
 Aumenta AGNE y formación de Cetonas
 CORTISOL
EFECTOS FISIOLOGICOS

ACCION PERMISIVA MUSCULO

ESQUELETICO Y CARDIACO

 Efecto Inotropo (+)

 Regula conducción A-V
 Disminuye fatiga muscular
 CORTISOL
EFECTOS FISIOLOGICOS

SISTEMA NERVIOSO
 Regula actividad eléctrica del SNC
 Aumenta sensibilidad gustativa y olfatoria
 Modulador del carácter

GASTROINTESTINAL
 Aumenta secreción de HCl y pepsinógeno
 Facilita absorción de grasas insolubles
 CORTISOL
EFECTOS FISIOLOGICOS
AGUA CORPORAL
 Mantiene FG
 Permite permeabilidad del TCD y colector
en ausencia de Vasopresina
SANGRE
 Disminuye Eosinófilos circulantes
 Disminuye basófilos
 Aumenta neutrófilos
 Aumenta Plaquetas
 Aumenta G.R.
 Disminuye linfocitos
 Disminuye tamaño de bazo y ganglios linfáticos
 RESUMEN
HIPERGLICEMIANTE:
HIPERLIPEMIANTE:
Gluconeogenesis,
HIPERCATABOLICA: Aumenta liberación
antagonismoa a
Destrucción Proteica. de Ac. Grasos
Insulina, disminuye
Libres.
secreción de insulina.

LIBERACION DE ENERGIA
PARA LA DEFENSA
 físico (frío o calor intenso,
Respuesta al estrés trauma)
químico (reducción PO2, alteracion pH)
psicológico (ansiedad, miedo)

Estrés

Sistema nervioso Médula Corteza

simpático: adrenal: adrenal:
Noradrenalina Catecolamin Cortisol
(estrés agudo) as (estrés
(estrés crónico)
•Glucosa para el cerebro
agudo)
•Acidos grasos para músculo
•Vasoconstricción periférica
•Aumento gasto cardíaco

Lucha, huida, reparación

 Hormonas de la médula adrenal: catecolaminas

Las catecolaminas (noradrenalina y noradrenalina)

pueden ser neurotransmisores u hormonas según sean
sintetizadas por neuronas (sistema nervioso simpático) o
por la médula adrenal
Noradrenalina
Adrenalina

Hormona Neurotransmisor
Ante un peligro se activa el sistema nervioso
simpático y se libera adrenalina
hipotálamo SIMPÁTICO

NORADRENALINA

ADRENALINA
Los efectos de la activación simpática y de la adrenalina
preparan al organismo para la “lucha o huída”

SIMPÁTICO ADRENALINA

Taquicardia
Hipertensión arterial Aumenta el riego
Dilatación en las sanguíneo a los músculos
arterias de los
Libera músculos
glucosa a la sangre
Aumenta la sudoración
Dilatación de los bronquios
Vasoconstricción cutánea
Facilita la coagulación
Piloerección
El hipotálamo desencadena otras adaptaciones para la
respuesta de “lucha o huída” además de las mediadas
por el simpático y la adrenalina:

Aumenta la ventilación

Aumenta el nivel de alerta del sistema nervioso

Aumento del tono muscular y de los reflejos motores

 Mineralocorticoides: aldosterona
Aldosterona: promueve la retención de Na+ y de agua

+ = Na+
+
H2O
+ H2O
H2O
+ +
H2O
Retención de Na+ por
los túbulos renales
Aumento volumen plasma

Aumento presión arterial

La aldosterona es esencial para la vida y su carencia

produce shock circulatorio
MECANISMO DE SECRESIÓN
DE ALDOSTERONA
METABOLISMO DEL CALCIO
Y DEL FOSFORO
 CALCIO
Aspectos Generales

J El adulto posee unos 1000 gr de calcio.

J El 99% está como hidroxiapatita [Ca10(PO4)6(OH)2]
J Su requerimiento diario es
- 500 a 1000 mg en el adulto
- 1500 a 2000 mg en el niño
- 2000 mg en gestación y lactancia
 CALCIO
Aspectos Generales
J Se absorbe en el duodeno
J Su absorción se favorece por:
- Concentración en los alimentos
- pH ácido
- PTH y Vit D
J Su absorción disminuye por:
- pH alcalino
- Interacción con Ac. Oxálico,
- Ac. Fítico y Ac. grasos
 CALCIO

Aspectos Generales

J Su concentración sérica es de 9 a 11 mg%

- 46% unido a la albúmina
- 47% libre o difusible
- 7% unido a otros aniones
 METABOLISMO DEL CALCIO
1000 mg
IC
11000 mg

4000 mg
600 mg 20000 mg intercambiable
FEC
1600 mg 900 mg

300 mg
700 mg 9900 mg

10 000 mg 1’000,000 estable

900 mg 100 mg
FUNCIONES FISIOLOGICAS DEL CALCIO

Estructura Osea
Factor de Coagulación
Estabilizador de placa mioneural
Activador de sistemas enzimáticos
Contracción muscular y proteínas contráctiles
Mantiene permeabilidad de las membranas
Regula excitabilidad y conducción nerviosa
Regula equilibrio hidrosalino y pH
 FOSFORO
Aspectos Generales

J El 80-85% está como hidroxiapatita

[Ca10(PO4)6(OH)2]
J Su requerimiento diario es
- 500 a 1000 mg en el adulto
- 1500 a 2000 mg en el niño
- 2000 mg en gestación y lactancia
J Se absorbe en el duodeno conjuntamente
con el calcio
 FOSFORO
Aspectos Generales

J Su absorción se favorece por:

- Proporción adecuada 1/1con calcio
en los alimentos
- Vit D
J Su absorción disminuye por:
- Metales: Al, Fe.
 FOSFORO
Aspectos Generales

JSu concentración sérica es de 3 a 5 mg%

- 12% unido a la albúmina
- 53% libre o difusible
- 35% unido a otros aniones
J Se elimina 30% en heces y 70% por orina
J La reabsorción por TCP depende de
cantidad sérica.
 FUNCIONES FISIOLOGICAS
DEL FOSFORO
Estructura Osea
Sistemas acumuladores de Energía:
ATP, fosfocreatina
Sistemas Redox: fosfopiridin nucleótido
Metabolismo de glucosa y proteínas :
fosforilación
Estructura celular: fosfato
Participa en sistemas enzimáticos: carboxilasa,
coenzimas, etc
Regulación del pH: Buffer fosfato
 PARATOHORMONA
Aspectos Generales

+ Producida en células Principales de las

Paratiroides
+ Prehormona de 90Aa, clivada a 84 Aa
con 9500 Daltons
+ Vida media corta
+ Segundo mensajero : AMPc
+ Secreción regulada por Feed back
negativo por Ca++ y Mg++
 PARATOHORMONA
Acciones Fisiológicas

0 Eleva Calcio sanguíneo y disminuye fósforo

- Aumenta resorción ósea por activación
y aumento de Osteoclastos.
- Aumenta reabsorción tubular de calcio
y disminuye el de fósforo
0 Aumenta reabsorción tubular de Mg++ e H+
0 Disminuye reabsorción tubular
de Na+, K+ y Aa
 Hormona paratiroidea
• Produce resorción rápida de calcio del
hueso : HIPERCALCEMIA

• Produce rápida resorción de Ca y P desde el

hueso y disminuye excreción de calcio por
el riñón (TCD) e incrementa eliminación de
fosfato por el riñón (TCP).
Fase rápida de absorción de Ca y
P: Osteólisis

• PTH :eleva Ca sérico. Por remoción

de sales óseas desde la matriz

• Activación de la bomba de calcio,

osteocítica.
 CALCITONINA
Aspectos Generales

b Hormona polipeptídica de 32 Aa.

b Producida por células C o parafoliculares
de la tiroides
b Puede producirse en pequeña cantidad
en el timo
b Se secreta alrededor de 0.5 g/día
b La elevación del calcio sérico por encima
de 9.5 mg% estimula su secreción.
 CALCITONINA
Secreción
ESTIMULA INHIBE
ELECTROLITOS Ca, Mg ( ? ) , Sr Mg, Sr (<[ ])
(>[ ])
SEGUNDO AMPc, GTP, ITP,
MENSAJERO UTP,
AMINAS BIOGENAS  Adrenergicos a Adrenergicos,
Dopamina
HORMONAS Gastrina, CPK-PZ, Somatostatina,
Glucagon, Vit D ( ? ) ,
Estrógenos, Andrógenos,
Caerulina, Calcitonina
Secretina, Vit D
OTROS Alcohol Difenilhidantoína,
Puromomicina
Actinomicina D
 CALCITONINA
Acciones Fisiológicas

E Disminuye Calcio y Fósforo en sangre

- Disminuye resorción ósea inhibiendo
osteoclastos y formando osteoblastos,
inicialmente.
- Incrementa transporte del calcio al IC
- Aumenta excreción de Calcio en TCP
E Aumenta glicolisis renal
E Aumenta gluconeogenesis
 CALCITONINA
Acciones Fisiológicas

E Aumenta actividad de fosforilasa A

E Disminuye producción de Vitamina D
E Disminuye mitosis de timocitos
E Disminuye secreción gástrica y pancreática
E Disminuye liberación de Insulina, STH,
PRL, gastrina
E Aumenta Endorfinas
 CALCITONINA

Disminuye Aumenta Disminuye

Resorción Eliminación Transporte
Osea de Calcio de Calcio

Disminuye Calcio y Fósforo

 Ergosterona
METABOLISMO 7 di OH colesterol

DE LA PIEL
VITAMINA D UV
Ergocalciferol (D2)
Colecalciferol (D3)

HIGADO

25 OH Colecalciferol

RIÑON

1,25 di OH Colecalciferol
PTH PTH
INTESTINO

Calcio Sérico
 VITAMINA D
Acciones Fisiológicas

à Eleva Calcio y Fósforo en sangre

- Aumenta reabsorción tubular de Calcio y Fósforo
- Aumenta absorción intestinal de Calcio y Fósforo
à Formación de hueso por activación de osteoblastos
à Producción de Citoquinas
à Regula proliferación y diferenciación celular
 Vitamina D: Cinética
Intestino Absorción:
Ergocalciferol y
Riñones y suprarrenales
Colecalciferol

Depósito
[Vitamina D]

Grasa

Heces Orina
Huesos
 Vitamina D - (calciferol)
Es fundamental para la absorción Ca, P.
Se forma en la piel con
la acción de los rayos ultravioleta en
cantidad
suficiente para cubrir las necesidades diarias.
Si tomamos el sol de vez en cuando, no
tendremos necesidad de buscarla en la dieta.
En países no soleados o en bebés a los que no
se les expone nunca al sol,
el déficit de vitamina D:
-Raquitismo
-Caries dentales
-Osteoporosis
 Alimentos ricos en vitamina D
Requerimiento diario: 5-10 µg
Sardinas y boquerones 7,5
Atún y bonito frescos o congelados 5,4
Quesos grasos 3,1
Margarina 2,5
Champiñones 1,9
Huevos 1,7
Otros pescados frescos o congelados 1,1
Quesos curados y semicurados 0,3
Quesos frescos 0,8
Leche y yogur 0,6 Cantidades expresadas en µg/100 gr.
 REGULACION DEL BALANCE DE CALCIO

Absorción Reabsorción Sangre Hueso

Intestinal Renal

Vitamina D DEPOSITO

Paratohormona RESORCION

Fósforo DEPOSITO

INHIBE
Calcitonina RESORCION
 ESTROGENOS

• Aumentan la absorción intestinal del calcio,

• Disminuyen la calciuria,
• Disminuyen el turnover óseo frenándola
acelerada actividad osteoclástica .
 ESTROGENOS
Su mecanismo de acción puede realizarse por
• Acción directa sobre los receptores óseos,
• Alterando factores locales,
• Estimulando la secreción de calcitonina
• La síntesis de vitamina D.
 METABOLISMO OSEO

El valor máximo de masa ósea (pico de masa ósea)

de un individuo depende de factores
genéticos (principalmente), ambientales (ejercicio)
y nutricionales.
Se alcanza en la mujer a los 15 años y en el
hombre a los 25 años.
 METABOLISMO OSEO
OSTEOCLASTO OSTEOBLASTO
 METABOLISMO OSEO
Tras ello hay un periodo de estabilidad, antes de
que comience la pérdida ósea que tiene dos fases

 Una fase lenta y progresiva que comienza

a los 35 años y es debida a una menor actividad
osteoblástica que progresa con la edad.

 En un 35% de mujeres postmenopáusicas se

superpone a lo anterior una fase acelerada de
pérdida ósea (4-6 años tras la menopausia)
por aumento de la actividad osteoclástica.
 GENETICOS

NUTRICION MASA OSEA HORMONAL

EJERCICIO
 MASA OSEA

Mujer: Pico de masa Ósea menor 30-50%

Fase lenta 5% anual

1,200 mg/cm2 a los 35 años

700 mg/cm2 a los 60 años

O
S Glucocorticoides
T
E
O
B
L OSTEOIDE

A ENZIMAS CONSTITUYENTES DE
LA MATRIZ
S Fosfatasa Alcalina
Proteínas de la Matriz
Colagenasa
T Activador del Osteonectina
Colágeno
O Plasminogeno
Glicoproteínas
O
S
T
E
O
C
L
A Zona Clara Zona Clara
S
T Borde en Cepillo
O
SECUENCIA DE REMODELACION OSEA