PEMERINTAH KABUPATEN KAMPAR

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS BANGKINANG
KECAMATAN BANGKINANG
Jln. Lintas Bangkinang – Petapahan KM.13 Desa laboi Jaya Kode Pos 28464

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS BANGKINANG
Nomor : 445/PKM-BKN/ADM/SK/2018/.......

TENTANG
STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI DI UPTD
PUSKESMAS BANGKINANG TAHUN 2018

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS BANGKINANG,

Menimbang : a. bahwa dalam penyelenggaraan pelayanan klinis yang berkualitas di

puskesmas, diperlukan penulisan rekam medis yang sesuai
standar;
b. bahwa dalam rangaka penulisan rekam medis yang sesuai standar,
perlu ditetapkan standarisasi kode diagnosis dan terminology ;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan keputusan Kepala UPTD Puskesmas Bangkinang
tentang Standarisasi Kode Klasifikasi Diagnosis dan Terminologi;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2009 tentang Praktik Kedokteran;

2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
4. Keputusan Mentri Kesehatan Republik Indosesia Nomor 75 Tahun
2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas
5. Keputusan Mentri Kesehatan Repoblik Indonesia Nomor
1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah
Sakit;
6. Keputusan Mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis.
 MEMUTUSKAN:

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BANGKINANG TENTANG

KLASIFIKASI KODE DAN DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI

Kesatu : Menetukan menetukan kode klasifikasi diagnosis dan terminology

sebagaimana terlampir dalam keputusan ini.

Kedua : Kode klasifikasi sebagaimana dimaksud dalam dictum pertama

menggunakan standard ICD X..

Ketiga : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam

keputusan ini akan diadakan perbaikan dan perhitungan kembali
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Laboi Jaya

Pada tanggal : 25 Juni 2018
KEPALA UPTD PUSKESMAS
BANGKINANG,

Dr. NENGSIH SRI WAHYUNI

NIP. 19820915 200902 2 004
Lampiran Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Bangkinang

Nomor :
Tanggal :

DAFTAR KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI

PUSKESMAS BANGKINANG

Untuk mempermudah dalam proses mengklasifikasikan penyakit,Puskesmas

Bangkinang menggunakan system klasifikasi penyakit berdasarkan ICD X (
international classification of diseases ).

NO DIAGNOSA KODE ICD X

1 Abdominal Pain R 10.4
2 Abortus Imunens O 20.0
3 Abortus Inkomplit O 06.9
4 Abortus lainnya O 05
5 Abortus spontan O 03
6 Abses luka( Luka) L 02.9
7 Abses Abdominal K 65.0
8 Abses Apendiks K 35.1
9 Acut Abdomen R 10.0
10 Amenorrhea N 91.2
11 AMI ( infark miokard akut) I 21.9
12 Anemia D 64.8
13 Anemia Aplastik lainnya D 61
14 Anemia defisiensi zat besi D 50
15 Angina Pectoris I 20.9
16 Anxietas F 41.9
17 Appendicitis K 37
18 Apendicitis Akut K35.9
19 Appendicitis kronis K 36
20 Artritis Rheamatoid M 05.9
21 Artropi dan Artritis M 12
22 Asthma Bronchiale J 45.9
23 Ascariasis B 77.9
24 Bronchitis J 40
25 Bronchitis Akut J 20.9
26 Bronchitis kronik J 42
27 Ca.Cervik C 53.9
28 Ca.Mamae C 50 .9
29 Ca.Gaster/Lambung C 16.9
30 Ca. Paru C 34 .1
31 Ca. Rahim / Uterus C 55
32 Campak B 05
33 Candiasis B 37.9
34 Cataract Komplikasi H 26.2
35 Cataract Mature H 25.2
36 Cataract Traumatik H 26.1
37 Cephalgia / Headache R 51
38 Cerebral Palsy G 80.9
39 CHF I 50.0
40 Choleitiasis K 80.2
41 Ckd (Cronik Kidney Disease) N 03.9
42 Cholera A 00.9
43 Colic Abdomen R 10.4
44 Conjutifitis H 10.9
45 PPOM J 44.9
46 Dermatitis L 30.8
47 Defresi F 32.9
48 Dismenorea N 94.6
49 DHF K 30
50 Diabetes Melitus bergantung insulin A 91
51 Diabetes Melitus tidak bergantung insulin E 10
52 Diare dan gastroenteritis E 11
53 Hamil Eklamsia A 09
54 Epilepsi O 15.9
55 FAM G 40.9
56 Filariasis D 24
57 Gangrene B 74
58 Gastritis R 02
59 Gastritis Akut K 29.7
60 Gout K 29.1
61 Gout Artritis M 10.9
62 Gusi Berdarah M 06.0
63 Hamil Hipertensi O 16
64 Hamil Ectopic O 00.9
65 Hamil kurang dari 37 minggu O 47.0
66 Hamil Muda O 26.9
67 Hamil Normal O 80.9
68 Hamil Anemia O 99.0
69 Hemorhage R 58
70 Hemoroid I 84.9
71 Hematoma T 14.0
72 Hepatitis K75.9
73 Hernia K 46.9
74 Hernia Femoral K 43.9
75 Hernia inguinal K 40
76 HHD K 43.9
77 Hipertensi Essensial (primer ) I 10
78 Hipertiroid E 05.9
79 Hipoglikemia E 16.2
80 Hipotiroid E 03.9
81 Infeksi Gigi K 04.7
82 ISPA J 00
83 Influenza J 10
84 Insomnia G 47.0
85 Insect Bite T 14.0
86 Intrusi Gigi K 08.9
87 Ischemic I 99
88 Ischialgia M 54.3
89 ISK N 39.0
90 Karies Gigi K 02
91 KB Suntik Z 30.9
92 IUD Z 30.5
93 Hamil Lewat Waktu O 48
94 KLL V 29.9
95 Laringitis Akut J 04.0
96 Laringitis Kronik J 37.7
97 Lipoma I 50.1
98 Migren G 43.9
99 Myalgia M 79.1
100 Myopia H 52.1
101 TB paru BTA (+) A 15.0
102 Tuberculosis Milier A 19
103 Tuberculosis tulang dan sendi A 18.0
104 Varisela B 01
105 Herpes Simplex B 00
106 Otitis Media H 65
107 OMP H 66.9
108 CAD/CHD I 25.1
109 Skizofrenia F 20.9
110 Demam Tifoid A 01.0
111 Rabies A 82
112 Parotitis B 26
113 Malaria Klinis B 54
114 Scabies B 86
115 Gangguan Emosi F 48
116 Stroke I 64
117 Low Back Pain M 54.5
118 Batu Ginjal N 20
119 Perdarahan Setelah Kehamilan O 72
120 Keracunan Makanan Karena Bakteri Lainnya A 05
121 Kusta I/T (MB) A 30.0
122 Kusta B/L (PB) A 30.5
123 Diabetes Melitus Dalam Kehamilan O 24
124 Ketuban Pecah Dini O 42