INTRODUCCIN A LA MEDICINA COMUNITARIA

EQUIPO 1 Valeria Anahi Campos Martnez Christofer Cuevas Sifuentes Naila Nohemi Snchez Lanzarin Rosa Edith Santibaez Rodrguez

Salud Segn la OMS corresponde a un estado de autntico bienestar biolgico, mental, social y espiritual de un individuo y no solamente la ausencia de enfermedad.

Salud positiva En el proceso salud-enfermedad es la fase en que un individuo no presenta ningn dato que sugiera desequilibrio biolgico, psicolgico, social y espiritual por lo que puede desempearse de manera extraordinaria y eficiente en sus actividades cotidianas y por lo tanto relacionarse de manera positiva con el medio social que lo rodea.

Interfase del proceso saludenfermedad. Se presentan datos subjetivos que ponen en duda el desarrollo de alguna enfermedad, los cuales con atencin preventiva pueden desaparecer dando un estado de portador asintomtico de un padecimiento inespecfico o tener una remisin total. Salud negativa. Datos que nos sugieren un desequilibrio de tipo especfico que nos hacen pensar

Salud biolgico Estado de autentico bienestar fsico que ocurre como respuesta del equilibrio dinmico del individuo con su ambiente, que le permite mantener su capacidad funcional y preservar su reserva fsica al igual que sus reservas mentales sociales y espirituales.
Salud mental Es la sensacin de continuo desarrollo de las funciones de la mente y la conducta ante los estmulos consientes de los procesos fsicos y los sentimientos de identidad a travs de todos los estadios del ciclo de vida en sus relaciones con el propio individuo, su familia y su comunidad.

Salud social Estado de autentico bienestar mediante el cual el ser humano se identifica solidariamente con su comunidad, mediante un proceso de continua integracin, participacin e interrelacin armnica con su familia , escuela, trabajo, economa e iglesia para la realizacin de sus funciones de reproduccin, afecto, cuidado, estatus y socializacin. Salud espiritual. Estado que permiten nuestra creatividad, liderazgo, participacin, solidaridad, inculturacin, respeto a los derechos humanos, la paz, el arte, y el fortalecimiento o deterioro de nuestra relacin con Dios, con

Enfermedad. Es una alteracin o desviacin del estado fisiolgico no solo en una o varias partes del cuerpo sino tambin abarcando lo que se refiere a salud mental, que se manifiesta por signos y sntomas caractersticos. Comunidad Un grupo humano con diversas formas de organizacin social. Sus integrantes comparten con distinta intensidad caractersticas socioculturales, socioeconmicas y sociopolticas, e intereses, aspiraciones y problemas comunes entre los que se incluyen los referentes a la salud

Salud pblica Ciencia y el arte de organizar y dirigir los esfuerzos colectivos destinados a proteger, promover y restaurar la salud de los habitantes de una comunidad. Una de estas actividades, pero no necesariamente la ms importante es el ejercido por la medicina en sus dos vertientes, preventiva y asistencial.

Atencin primaria de la salud La conferencia de la OMS de Alma Ata (1978) la define como: La asistencia esencial, basada en mtodos y tecnologas prcticos, cientficamente fundados y socialmente aceptables puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad, mediante su plena participacin, y a un costo que la comunidad y el pas puedan soportar en todos y cada uno de las etapas de su desarrollo. El objetivo de la atencin primaria en la salud es de dar asistencia mdica al 85% de la poblacin.

Caractersticas de la atencin primaria: 1.Promocin de la salud 2. Incremento de las acciones preventivas 3. Atencin a los padecimientos ms frecuentes y a los endmicos 4. Suministro de alimentos y medicamentos 5. Salud materno-infantil y planificacin familiar 6. Adiestramiento y capacitacin del personal 7. Trabajo en equipo y participacin activa de la comunidad 8. Tecnologa adecuada y de bajo costo 9. Aplicacin de la cobertura e integracin de los servicios de salud 10. Saneamiento ambiental bsico.

MEDICINA COMUNITARIA Es la disciplina tcnico cientfica, cuyo objeto de estudio son los problemas que se dan dentro del proceso salud enfermedad de las comunidades y las diferentes acciones para su solucin. Sus acciones se dan a partir del diagnstico de salud en la comunidad, la variabilidad y frecuencia de los problemas de salud que ocurren entre una y otra poca o entre diferentes localizaciones geogrficas. Examina los patrones de recurrencia de los problemas de salud existentes en la comunidad que les sirven como punto de partida para la investigacin de la causa que los generan o crear o estimular estrategias dentro de los servicios de salud para su solucin.

ENFOQUE COMUNITARIO DE LA ATENCIN MDICA Tiene como objeto el preservar la salud de toda una comunidad y dejarla de ver en forma particular para cada persona. La salud comunitaria se puede promover al hacer participar a toda la sociedad en programas bien estructurados en beneficio de la misma comunidad.

FUNCIONES MDICO COMUNITARIAS

Funciones del mdico en la comunidad

Monitoreo del estado de salud

Identificar los problemas de salud de la comunidad.

Diagnstico e investigacin
Problemas de salud Riesgos en la comunidad.

Informacin, educacin y empoderamiento de las personas en temas de salud. Movilizacin de asociaciones comunitarias
Identificar y resolver problemas de salud.

Funciones del mdico en la comunidad

Desarrollo de polticas y planes

Apoyo a la salud individual y colectiva.

Cumplimiento de leyes y regulaciones que protejan la salud y den seguridad. Vinculacin de las personas con servicios de atencin de salud. Evaluacin de la eficacia, accesibilidad y calidad
Servicios de salud individual y colectiva.

Funciones del mdico en la comunidad

Investigacin de problemas de salud.

Nuevos enfoques Soluciones innovadoras

Prevencin de daos a la salud. Promocin y fomento de conductas saludables. Cuidado total

Paciente Comunidad Familia

PRINCIPIOS BSICOS DE LA ATENCION PRIMARIA A LA SALUD (OMS)

Igualdad en la disponibilidad y la distribucin de la atencin para la salud. Participacin de la gente en el desarrollo de la salud. Fomento y prevencin de la salud Tecnologa de gran solidez cientfica Reconocimiento de todos los sectores de la actividad humana

ELEMENTOS DE TICA
RELACIN MDICO COMUNIDAD RELACION MEDICO FAMILIA RELACIN MDICO PACIENTE

ELEMENTOS DE TICA

Ser informados. Procurar siempre el beneficio

Primero no daar

Proteger siempre a los dbiles Asegurar la igualdad en derechos y beneficios

Individuos Grupos Comunidades

CARACTERISTICAS DEL MDICO

Debe de poseer el conocimiento cientfico.

Debe de tener capacidad para investigar Debe dominar sus tcnicas y debe saber actuar en equipo

NIVELES DE PREVENCIN

1.-Prevencin primaria (primer nivel)

Promueve la salud Evita la aparicin de enfermedades

2.- Prevencin secundaria (segundo nivel)

Evita que las enfermedades progresen Dx y Tx adecuado Curacin de las enfermedades

3.- Prevencin terciaria (tercer nivel)

Rehabilitacin

ESTRATEGIAS DE ATENCION PRIMARIA

Promocin a la salud Educacin individual Educacin colectiva Prevencin especfica Deteccin de enfermedades Diagnstico y tratamiento Rehabilitacin

 En

mayo de 1977, la Asamblea Mundial de la Salud adopt una resolucin en donde la principal meta de los gobiernos y de la OMS para el ao 2000

CINCO PRINCIPIOS BASICOS

1. La atencin a la salud debe ser igual en cualquier parte 2. La comunidad debe participar en la conservacin de la salud 3. a prevencin de la salud debe ser igual que la atencin curativa 4. Uso de tecnologa con buen fundamento cientfico

5. Reconocimiento de todos los sectores de la actividad humana de sus relaciones directas o indirectas con la salud

Documento con datos reveladores en los cuales se basa el programa salud para todos en el 2000

En documentos y publicaciones de la OMS se encuentran los siguientes datos reveladores

viven en pobreza, malnutricin y enfermedad, la mayor parte de ellos en zonas rurales. En pases desarrollados el promedio de expectativa de vida es de 72 aos y en pases en desarrollo de 55 aos La tasa de mortalidad infantil es de 100-150 por 1000; en los desarrollados de 10-20 nios por cada 1000 nacidos vivos. La mayora de las muertes en los pases en desarrollo resulta de enfermedades infecciosas parasitarias. .

El paludismo sigue siendo una enfermedad prevaleciente. La desnutricin afecta a centenares de millones de personas. El producto nacional bruto (PNB) por habitantes en los pases en desarrollo es de 200-800 dlares contra 5000 10000 dlares en los desarrollados

las siguientes metas mnimas para el ao 2000: 1. Ningn pas tendr una esperanza de vida inferior de 70 aos. 2. Ningn pas tendr una mortalidad infantil mayor de 30 defunciones por cada 1000 nacidos vivos. 3. Ningn pas tendr mortalidad de nios de 1-4 aos superior a 2-4 defunciones por cada 1000 nios. 4. Proporcionar inmunizaciones al 100% de los nios menores de un ao contra difteria, tos ferina, ttanos, tuberculosis, sarampin y poliomielitis 5. Proporcionar agua potable a 100 millones de habitante de zonas rurales y servicios de alcantarillado. 6. Asegurar el acceso a los servicios de salud al

POLTICAS DE SALUD PARA TODOS EN EL SIGLO XXI, EN EL DESARROLLO DE LA MEDICINA COMUNITARIA

SALUD PARA TODOS EN EL SIGLO XXI

Saneamiento a fondo de toda la estructura mundial Los puntos primordiales para el xito de la medicina comunitaria son la existencia de pueblos carentes de recursos econmicos y enfermedades.

Tienen como objetivos:

1.- Solidaridad para la salud en la regin.-Fomentar la equidad y solidaridad en el desarrollo entre los estados miembros de la regin. 2.- Mejorar la equidad en salud entre diversos grupos de cada pas. Reduccin de las diferencias sanitarias en base a un planeamiento bien ejecutado. Las diferencias sanitarias relacionadas con el nivel de ingresos constituyen una grave injusticia que refleja algunos de los ms importantes factores determinantes de la salud.

3.- Iniciar la vida en salud. Fortalecer la salud a lo largo de la vida. Invertir en los cimientos de la salud a temprana edad que repercutirn mas adelante en la vida. 4.- La salud de los jvenes. Reducir los accidentes, daos por drogas y embarazos no deseados con la ayuda de polticas y programas pblicos

5.- Envejecer en buena salud. Una vida laboral sana, invertir en puestos de trabajo seguros y garantizar productividad a largo plazo y reducir la prevalencia de enfermedades, lesiones y fallecimientos tempranos.

6.- Mejorar la salud mental. Reducir el nmero de tipos de trastorno mental as como suicidios, requiere la promocin a lo largo de toda la vida de la salud mental

7.- Reducir las enfermedades transmisibles.

Esto requiere una perspectiva integrada que combine la promocin de la salud, la prevencin de la enfermedad y el tratamiento de los pacientes. La mejora y mantenimiento de la higiene bsica, de la calidad del agua y de la seguridad alimentaria resultan esenciales, tanto como los programas de inmunizacin eficaz y sostenible y los esquemas de tratamiento bien dirigidos

8.- Reducir las enfermedades no transmisibles. Las enfermedades cardiovasculares, cncer, diabetes, la enfermedad pulmonar obstructiva crnica y el asma, se combinan para crear mayores problemas sanitarios en una regin. Una gran parte de estos programas se podran eliminar tanto a nivel nacional como local, un programa integrado que reduzca los factores de riesgo comunes a muchas de las enfermedades citadas

9.- Reducir las lesiones derivadas de actos violentos y accidentes. Para eso es necesario equipar las salas de urgencias y aplicar todas las mediad de precaucin tanto en carretera, el trabajo y el hogar. Se les debe prestar mayor atencin principalmente a todo tipo de violencia en especial a la producida o relacionada con la ingesta de alcohol.

10.-Un entorno fsico sano y seguro.

Para lograr una buena salud y que sea duradera deber existir un medio ambiente fsico, econmico as como cultural apropiado no solo contar con un buen sector sanitario, sino tambin con una buena educacin, empleo y seguridad social

11.- Una vida ms sana. Se le debe hacer ver que no es tan difcil llevar una vida sana, para esto se necesita crear estrategias que le muestren lo sano no es caro y que no requiere de una gran educacin para lograr obtenerla

12- Escenarios para la salud. Promover espacios que sean favorables para la salud iniciando en el hogar.

13.- Responsabilidad multisectorial en relacin a la salud. Para lograr un mayor desarrollo sanitario se necesita que todos los sectores de la sociedad se responsabilicen de sus programas y estrategias para que puedan reconocer los beneficios recibidos y puedan aprovechar dicha promocin al mximo
14.- Un sector sanitario integrado. Se prestar mayor nfasis en la atencin primaria la cual deber ser mayormente apoyada por la atencin secundaria y terciaria para lograr mejorar las funciones diagnsticas y teraputicas que no pueden

15.- Gestionar para una atencin sanitaria de calidad. Educar el sector sanitario para lograr un aumento y mejora de las ventajas, equidad y de la efectividad en cuanto a salud se refiere. Con la medicin de los resultados sanitarios se podrn identificar cuales recursos son menos necesarios y cuales ms para poder satisfacer las demandas del sector sanitario. 16.-Financiar servicios sanitarios y asignar recursos para la atencin sanitaria. Los recursos econmicos asignados al sector sanitario deben ser suficientes para poder garantizar una igualdad y un mayor sostn.

17.- Desarrollar recursos humanos para la salud. Las bases y las actividades de salud pblica deben ser actualizadas y mayormente apoyadas. Deber existir un reglamento con las debidas aclaraciones tanto para regir la actividad de los profesionales en salud pblica as como tambin los apoyos propios para que pueda llevar a cabo el desarrollo de su labor. Formar grupos de apoyo para la promocin a favor de la salud por medio de nuevas ideas, de la unin y de la prctica que se adapten a la actual

18.- Investigacin y conocimiento para la salud. La planeacin de una investigacin sanitaria se debe basar en lo instituido y de acuerdo a las necesidades de salud para todos logrando un mayor equilibrio entre la investigacin bsica y la aplicada. La informacin sanitaria deber ser importante y de fcil acceso para los polticos, gestores, profesionales sanitarios y principalmente el pblico en general.

20.- Movilizar agentes para la salud. La utilizacin de todos los recursos y los medios de comunicacin nos permiten informar, educar y convencer al pblico en general sobre la importancia tanto colectiva como individual de la salud

21.- Polticas y estrategias para la salud para todos. Salud para todos constituye un marco poltico el cual est formado y dirigido para que en un futuro podamos reconocer las prioridades y poder realizar planeaciones y promociones a favor de la salud en la sociedad. Dicha poltica deber tener los objetivos muy claros basndose en los valores de salud para todo, siendo este el punto clave para las polticas y actividades desarrolladas en diversos escenarios

PRINCIPALES 10 BLANCOS DE ATENCIN EN EL SIGLO XXI. DECLARACIN DE LA CARTA SOBRE LA PROMOCIN DE LA SALUD EN EL SIGLO XXI.

Salud = derecho humano.

Se deben tomar en cuenta tres metas operacionales:

Acceso para todos a los sistemas de salud sustentables. Mejorar la equidad de salud entre y dentro de los pases. Aumentar la esperanza y calidad de vida.

Entre los 10 blancos de atencin en el siglo XXI:

Blanco 1. Equidad en salud

Blanco 2. Sobrevida Blanco 3. Revertir las tendencias mundiales de las 5 pandemias mayores (2020) tuberculosis, vih-sida, enfermedades relacionadas con el tabaco, trauma y violencia

Blanco 4. Erradicar y eliminar

Blanco 5. Mejoras del acceso al agua, servicios sanitarios, alimentacin y vestido (2020) Blanco 6. Medidas de promocin de la salud.

Blanco 7. Desarrollar, implementar y controlar las polticas nacionales de salud para todos (2005) Blanco 8. Mejorar el acceso total a los servicios sanitarios de salud (2020) Blanco 9. Implementar sistemas de informacin, supervisin y alerta epidemiolgica a nivel nacional e internacional (2010)

Blanco 10. Apoyar la investigacin para la salud a niveles local, regional, nacional y mundial

NUEVOS PARADIGMAS DE LA MEDICINA COMUNITARIA

PLAN NACIONAL DE SALUD 2007-2012

El Programa Nacional de Salud 20072012 se basa en seis ejes rectores: -Fortalecimiento de la infraestructura, - Calidad y calidez de la atencin, - Abasto de medicamentos, - Regulacin sanitaria, - Prevencin, promocin de la salud y - Mejora de recursos humanos.

SISTEMAS LOCALES DE SALUD (SILOS)

Un sistema local de salud es el rea programtica de salud ms perifrica que existe y que cuenta con poderes y responsabilidades amplios. Comprende una poblacin definida dentro de un rea geogrfica ( ya sea rural o urbana) y administrativa delimitada, incluye todos los servicios de atencin a la salud, pblicos, privados y tradicionales.

COMUNIDAD SALUDABLE

El concepto de Comunidades Saludables se caracteriza como un autentico bienestar de los individuos. Comunidad saludable se logra cuando existe la oportunidad para que la ms alta calidad de vida se experimente por cada residente. En ella la salud es ptima en cada individuo. Todos deben contar con las facilidades para crecer econmica, educacional, emocional, mental, fsica, social y espiritualmente.