CICLO MENSTRUAL

REA DE GINECOLOGA Y OBSTETRICIA UNIVERSIDAD LIBRE-SECCIONAL CALI

INTRODUCCION

Fecundacin Maduracin y expulsin de un ovulo

Embarazo

No hay fecundacin

Menstruacin

CONCEPTOS BASICOS

Menstruacin

Menarca

Ciclo menstrual

Contenido menstrual

Menstruacin
desprendimiento funcional del endometrio acompaado de sangrado uterino
Manifestacin externa mas notoria de la ciclicidad ovrica

Caractersticas

Ocurre desde la menarca hasta la menopausia

ocurre en aproximadamente intervalos mensuales

Son caractersticas de la menstruacin, excepto:

1. Es cclica
2. Se produce aproximadamente a intervalos regulares 3. Ocurre desde la menarca hasta antes de la

menopausia 4. Es un desprendimiento funcional del endometrio

CONTENIDO MENSTRUAL
sangre
Residuos endometriales

Bacterias

prostaglandinas

enzimas

Moco cervical

Clulas epiteliales vaginales descamadas

Menarquia
Se define como la primera menstruacin y es el inicio del periodo frtil
Su inicio depende de factores genticos y ambientales

Caractersticas

Ocurre generalmente entre los 11 a 14 aos

Los primeros ciclos son anovulatorios e irregulares

La menarquia se caracteriza por:

1. Iniciar con ciclos ovulatorios e irregulares

2. Ser la primera menstruacin pero no inicia el periodo

frtil 3. Ocurrir entre los 30 y los 40 aos 4. Ser la primera menstruacin e iniciar con ciclos anovulatorios

Ciclo menstrual
se define como el nmero de das que transcurren entre el 1 da de hemorragia con la ltima menstruacin hasta el primer da de hemorragia con la siguiente. Caractersticas la perdida de sangre que se calcula es de 30 a 80 ml

Es fenmeno episdico, sincrnico, integrado y repetitivo

Varia entre los 21 y 35 das de duracin

CICLO MENSTRUAL

Fase secretora

Fase proliferativa

CICLO MENSTRUAL

Es falso sobre el ciclo menstrual:

1. Se divide en dos fases que son la fase proliferativa y la

fase secretora 2. Es un fenmeno asincrnico y poco episdico 3. Varia su duracin entre 21 y 35 das 4. Se define como el intervalo entre dos menstruaciones sucesivas

BASES DEL CICLO OVARICO

Folculo primordial

Hormonas estimulantes

Inicia la maduracin

Ciclo ovarico

RN

Cada ovulo esta rodeado por una nica capa de clulas de la granulosa FOLICULO PRIMORDIAL
Las clulas de la granulosa nutren al ovulo y secretan factor inh de la maduracin del ovocito La adenohipofisis comienza a secretar FSH y LH , algunos de los folculos inician su crecimiento

NIEZ

PUBERTAD

En cuanto al ciclo ovrico es falso:

1. En el momento del nacimiento hay gran cantidad de

folculos primordiales 2. En el periodo neonatal inicia la maduracin de los vulos 3. Esta mediado por la FSH y la LH 4. Despus de la pubertad es que los ovarios y los vulos maduran y crecen

BASES HORMONALES

Cual de estas hormonas es la encargada de hacer retroalimentacin negativa a la hipfisis:

1. FSH

2. LH
3. GnRH 4. Estrgenos y progesterona

Crecimiento del folculo ovrico: FASE PROLIFERATIVA O FOLICULAR

Ovulo aumenta de tamao y Se desarrollan mas capas clulas granulosas

Estimulo FSH

FOLICULO PRIMARIO

Formacin de la Teca

Secrecin de liquido folicular y formacin de FOLCULOS ANTRALES

Esto hace que aumente la secrecin de estrgenos

Crecimiento del folculo ovrico: FASE PROLIFERATIVA O FOLICULAR

FOLICULO ANTRAL PRIMARIO SECUNDARIO

Crecimiento del folculo ovrico: FASE PROLIFERATIVA O FOLICULAR

Aumento de los receptores FSH Estimulo receptor es LH Estimula la proliferacin de clulas de la teca Disminucin concentracin de FSH

Formacin de folculos atresicos

FOLICULO MADURO

Producen un crecimiento acelerado

Retroalimentacin negativa

Crecimiento del folculo ovrico: FASE PROLIFERATIVA O FOLICULAR

FOLICULO MADURO O DE GRAAF

Cual de estos pasos no sucede en la fase folicular:

1. Formacin de la teca (interna y externa)

2. Aumento de la secrecin de estrgenos

3. Aumento de la secrecin de progesterona 4. Formacin de folculos antrales

Cual de estas causas no influye en la formacin del folculo maduro:

1. Estimulo de los receptores de FSH y LH

2. Formacin de folculos atresicos

3. Retroalimentacin negativa con disminucin de la FSH 4. Retroalimentacin negativa con disminucin de la LH

OVULACION

Aumento de la concentracin de LH

Aumento de la concentracin de FSH

Hinchazn del folculo

Aumento de la produccin de progesterona

Salida del ovulo

OVULACION

Cual es el estimulo mas importante para que se de la ovulacin:

1. El aumento progresivo de la FSH
2. El aumento de la concentracin de LH 3. El aumento en la produccin de estrgenos 4. El aumento en la produccin de progesterona

El cuerpo lteo: FASE LUTEINICA DEL CICLO OVARICO

Capacidad para secretar hormonas sexuales femeninas

Estimulo LH

Formacin del cuerpo lteo

Retroalimentacin negativa

Involucin del cuerpo lteo

Formacin del cuerpo albicans

FASE LUTEINICA DEL CICLO OVARICO

Involucin cuerpo lteo

Interrupcin brusca de la secrecin hormonal

Menstruacin

Es verdadero en relacin a la fase luteinica:

1. Es estimulada por la LH

2. Aumenta la concentracin de FSH y LH debido al

cuerpo lteo 3. Se da en el da 18 a 20 despus de la ovulacin 4. El cuerpo lteo que se forma no es capaz de producir hormonas

CICLO ENDOMETRIAL

1. 2. 3.

3 FASES: Hemorrgica Proliferativa Secretora

CICLO ENDOMETRIAL: fase estrogenica

CICLO ENDOMETRIAL: fase progestacional

En relacin al ciclo endometrial es falso:

1. Las clulas estromales proliferan debido a los

estrgenos 2. La progesterona no influye en el ciclo endometrial 3. El endometrio aumenta de espesor debido al crecimiento de las clulas y la creacin de nuevos vasos 4. La progesterona afectan el ciclo endometrial en la segunda fase de desarrollo secretor

MENSTRUACION
No hay fecundacin Disminucin de la concentracin de hormonas sexuales Involucin del endometrio

Los vasos tortuosos sufren vasoespasmo

Genera reas de necrosis

Escapa sangre al estrato vascular

Las capas necrticas se separan del tero

Descamacin de las superficies del endometrio

Expulsin del contenido menstrual

Es verdadero sobre la menstruacin:

1. Para que se produzca no es necesario una disminucin

de las hormonas sexuales femeninas 2. Las prostanglandinas no influyen en la contraccin para expulsar el contenido menstrual 3. La necrosis se debe a la involucin del endometrio con el vasoespasmo de los vasos tortuosos 4. El cuerpo lteo se mantiene hasta el final de la menstruacin

OTROS EFECTOS DE LAS HORMONAS SEXUALES FEMENINAS

BIBLIOGRAFIA
GUYTON & HALL-TRATADO DE FISIOLOGIA MEDICA

(EDICION 11)