CRECIMIENTO Y DESARROLLO

CRECIMIENTO

Proceso biolgico dinmico que se manifiesta en grado variable segn las distintas etapas de la vida, mediante dos mecanismos: hiperplasia e hipertrofia. Es un proceso anatmico y cuantitativo en cuanto implica cambios en las dimensiones corporales.

DESARROLLO

Es un proceso dinmico en el que se integran las condiciones biolgicas del individuo con las experiencias que el medio le proporciona. Diferenciacin progresiva de rganos y tejidos con adquisicin y perfeccionamiento de sus funciones. Fenmeno fisiolgico. Proceso cualitativo.

CARACTERSTICAS EN COMN
Multidimensional

Integral
Continuo

De

interaccin nico

PERODOS DE CRECIMIENTO: EMBRIONARIO: hasta las 28 semanas FETAL: desde las 28 semanas hasta el nacimiento NEONATAL: desde el nacimiento hasta los 28 das LACTANCIA: desde los 28 das hasta el ao PREESCOLAR: hasta 5 aos ESCOLAR ADOLESCENCIA INDICADORES DE MADURACIN: edad dentaria edad sea: excelente indicador, indica la maduracin sea del proceso de osificacin. Este proceso se inicia in tero y culmina a los

CRECIMIENTO

EVALUACIN

Tcnicas antropomtricas Permetro ceflico Circunferencia de cintura y de brazo Pliegues cutneos

PESO

Recordar disminucin en la primera semana que recupera a los 10 das (catch up) Regla de Weich para el peso ideal: 3-12meses: edad(meses)+11 1-6aos: edad(aos)x5+17 6-12aos: edad(aos)x7+5 Segn percentiles: <P3 desnutrido <P10 bajo peso >P85 sobrepeso/riesgo sobrepeso

TALLA

<2aos se mide acostado >2aos se mide parado Al nacer 50cm 2cm Primer ao crece 24cm (9;7;5;3, segn trimestre) Segundo ao crece 12cm Tercer y cuarto ao 8cm, cada uno De los 4 a los 12 5-6cm/ao Estiron puberal mujer crece 9cm; hombre 10cm.

PERMETRO CEFLICO
Al

nacer 34cm A los 6 meses 43cm Al ao 47 cm A los 5aos 50cm A los 15 aos 55cm A los 25 aos 56-57cm

NDICES A UTILIZAR POR EDAD 2aos peso/edad y talla/edad <3aos PC/edad >5aos peso/talla e IMC/talla Recordar que a partir de los 3aos se comienza a medir la PA.

DESARROLLO

GUIA DEL DESARROLLO

til para: Screening Revaluar Derivar

ELECCIN DE LAS EDADES PARA LA EVALUACIN OBLIGATORIA

A los 4 meses A los 18 meses A los 4 aos

Primeros 3 meses de vida:

Se destaca el desarrollo del vnculo afectivo con sus padres, especialmente con la madre.

En la interaccin que se da inmediatamente despus del nacimiento y se completa ms tarde se describen cuatro etapas: Observacin Expresin Pausa Despertar

4 meses:

4 meses:

CONDUCTAS CUMPLIDAS A LOS 4 MESES: Boca abajo, levanta la cabeza 45 Tracciona hasta sentarse Mantiene erguida y firme la cabeza Sigue con la mirada objetos mviles Gira la cabeza hacia la fuente de sonido Mira a la cara Sonre espontneamente Llora. Re Emite sonidos

6 meses:

6 meses:

CONDUCTAS CUMPLIDAS A LOS 6 MESES: Eleva el tronco y la cabeza apoyndose en manos y antebrazos Se mantiene sentado con apoyo Mueva la cabeza y los ojos en busca de sonido Intenta la prensin de objetos Juega con las manos y juego cara a cara Juegos voclicos

9 meses:

9 meses:

9 meses:

9 meses:

CONDUCTAS CUMPLIDAS A LOS 9 MESES: Se sienta solo Prensin global a mano plana Prensin entre la base del pulgar y el meique Atiende a sonidos que le interesan Se reconoce en el espejo y sonre Intencin comunicativa Reduplicacin de slabas (da-da-da)

12 meses:

12 meses:

12 meses:

12 meses:

CONDUCTAS CUMPLIDAS A LOS 12 MESES:

Consigue pararse apoyado en muebles Camina con ayuda Seala con el ndice Prensin entre el pulgar y la base del ndice Prensin en pinza fina opone el ndice al pulgar Encuentra objetos que se le ocultan a la vista Reacciona frente a extraos Responde a la orden no

Primer ao de vida
cefalo RN 1 mes 2 meses 3 meses ser subcortical: reflejo sigue la luz sonre, gorjea sostiene la cabeza

4 meses
5 meses 6 meses 7 meses 8 meses

agarra objetos
gira sobre el abdomen

9 meses 10 meses
11 meses 12 meses caudal

se sostiene sentado prehensin palmopulgar pinza digital se sienta solo gatea

de pie, paso con apoyo camina solo

18 meses:

18 meses:

CONDUCTAS CUMPLIDAS A LOS 18 MESES: Se para solo Camina sin ayuda Trepa muebles y escalones Introduce objetos dentro de otros Imita gestos con las manos Bebe de la taza o vaso Juega Nombra objetos con funcin comunicativa Seala 2 partes de su cuerpo Cumple rdenes sencillas

2 aos:

2 aos:

CONDUCTAS CUMPLIDAS A LOS 2 AOS:

Sube escaleras tomado del pasamanos Patea la pelota Corre Construye torres de 2 y 3 cubos Garabatea Juega en paralelo Colabora cuando lo desvisten Se alimenta con cuchara derramando parte del contenido Ayuda en tareas simples de la casa Combina dos palabras Comprende nombres concretos y rdenes simples Nombra objetos. Identifica figuras

3 aos:

CONDUCTAS CUMPLIDAS A LOS 3 AOS:

Intenta saltar en el lugar Lanza pelota Sube escaleras sin apoyo Control diurno de esfnteres Se pone alguna ropa o zapatos Construye torres de 4 o ms cubos Ms sociable Juegos simblicos Comprende uso de un objeto Distingue partes del todo Dibuja esbozo de la figura humana

4 aos:

CONDUCTAS CUMPLIDAS A LOS 4 AOS: Pedalea en triciclo Salta 20 cm con los pies juntos Hojea libros Construye torres de 4 cubos o ms Copia el crculo Se lava y seca las manos Se pone alguna prenda o zapatos Juego de representacin Compara tamaos. Distingue ubicaciones especiales Hace preguntas Por qu? Reconoce acciones mirando una lmina Dibuja 3 o ms partes de la figura humana

5 aos:

CONDUCTAS CUMPLIDAS A LOS 5 AOS:

Salta en un pie sin ayuda 3 o ms veces Copia la cruz. Copia el cuadrado Comparte juegos. Acepta reglas. Respeta turno Se viste sin ayuda Controla esfnteres Reconoce colores Mayor vocabulario. Adopta el lenguaje corriente Dilogo ajustado al tema Comprende rdenes complejas. Nocin de formas, cantidad

Evaluacin de algunas conductas

3 meses: inters en lo que lo rodea, reconoce a la madre , da vuelta la cabeza 4 meses: ya sostiene la cabeza 5 - 6 meses: cuando esta acostado boca arriba, abre los brazos cuando ve a su madre para q lo alce 6 meses: trata de alcanzar objetos que estn lejos 9meses: tira ropa de su madre para llamar atencin. Reacciona frente a extraos.

Cerca del ao: colabora cuando lo visten. Le gusta escuchar conversaciones de adultos
Despus del ao: aumento del entendimiento. Entre 1 y 2 ao: comienza a caminar, maneja la prensin, etapa donde predomina lo motor A partir de 2 aos: empieza a manejar el lenguaje 3 y 4 aos: lenguaje permite comunicarse

BIBLIOGRAFA

Klegman, R. Behrman, R. Jenson, H. Stanton, B. Nelson. Tratado de Pediatra. 18ed. Vol I. Espaa. 2009. Prez, W. Garca, A. semiologa Peditrica. Oficina del libro. Montevideo. 2010. Gua Nacional para la Vigilancia del Desarrollo del Nio y la Nia Menores a 5 Aos. MSP. 2010. Material didctico ciclo introductorio 2013.