HUESO

 Aunque el hueso es una de las sustancias mas

duras del cuerpo, es un tejido dinámico que
cambia de forma constantemente en relación
con las fuerzas que soporta.

 El hueso es el marco estructural principal para el

apoyo y protección de los órganos del cuerpo.
Los huesos también sirven como palancas para
los músculos que se insertan en ellos y
multiplican así la fuerza de los músculos para
lograr el movimiento.
 El hueso es un reservorio de varios minerales. El
hueso contiene una cavidad central, la cavidad
medular, que aloja la médula ósea, un tejido
hematopoyético.

 Existen dos tipos de medula ósea : medula ósea

roja, en la cual se forman las celulas sanguíneas,
y la medula ósea amarilla, compuesta
principalmente de grasa.
 El hueso esta conformado por:
2. Una cubierta externa, conocida como periostio,
formado por tejido conectivo denso fibroso y una
capa celular que incluye celulas
osteoprogenitoras (osteogenicas).

4. La cavidad central esta recubierta por un

endostio, un tejido conectivo delgado,
compuesto por un celulas osteoprogenitoras y
osteoblastos.
 Anatomicamente los hueso se clasifican en:
largos, cortos, planos, irregulares y
sesamoideos.

 Los huesos largos presentan un tallo llamado

diafisis y unos extremos articulares llamados
epifisis
 Las celulas óseas comprenden: Celulas
osteoprogenitoras, osteoblastos, osteocitos y
osteoclastos

 Las fibras que constituyen al hueso son de

colagena tipo I.

 La sustancia fundamental es rica en

proteoglucanos y glucoproteinas: osteonectina,
osteocalcina, osteopontina y sialoproteina ósea.

 La matriz ósea presenta un componente organico

y uno inorganico
MATRIZ OSEA
COMPONENTE INORGANICO:
 Este representa el 65% del peso seco del hueso
y esta constituido por calcio y fosforo en forma de
cristales de hidroxiapatita, y sulfato de calcio.

 Además de otros elementos minerales, entre

ellos: bicarbonato, citrato, magnesio, sodio y
potasio
COMPONENTE ORGANICO
 Representa el 35% del peso seco del hueso,
incluye fibras de colagena tipo I, además de
glucosaminoglucanos sulfatados principalmente
condroitinsulfato y queratansulfato.

 La matriz ósea, es rica en proteoglucanos y las

glucoproteinas: osteonectina, osteocalcina,
osteopontina y sialoproteina ósea.
CELULAS OSEAS
 Encontramos entre estas a :
Celulas Osteoprogenitoras, Osteoblastos,
Osteocitos y Osteoclastos

4. Celulas osteoprogenitoras: Se encuentran en la

capa interna del periostio, recubriendo canales
haversianos y el endostio, se originan a partir de
celulas mesenquimatosas embrionarias, que se
diferencian en osteoblastos, y conservan su
capacidad de dividirse por mitosis.
1. Osteoblastos: Se derivan de las celulas
osteoprogenitoras, sintetizan la matriz orgánica
del hueso que incluyen colagena,
proteoglucanos y glucoproteinas; Se encuentran
en la superficie del hueso dispuestos a manera
de capas.

3. Osteocitos: Son celulas maduras que se

originan de osteoblastos encerrados en su
propia matriz, y los espacios ocupados por ellos
se llaman lagunas. Emiten proyecciones
citoplasmaticas tubulares llamadas canaliculos
 Los osteocitos secretan sustancias necesarias
para conservar el hueso, estas son:
monofosfato de adenosina ciclico (CAMP),
osteocalcina, y factor de crecimiento similar a la
insulina

Osteoclastos: Son celulas multinucleares que

se originan de un precursor en la medula osea
en comun con los monocitos, la celula
progenitora de granulocitos y macrofagos (GM-
CFU); Se encargan de la reabsorcion y
remodelacion osea.
REABSORCION OSEA

 Los osteoclastos secretan hidrolasas lisosomicas

y metaloproteinas como colagenasa y
gelatinasa, hacia el compartimiento
subosteoclastico para degradar los componentes
orgánicos de la matriz ósea.

 Los osteoclastos endocitan los productos de

degradación y los descomponen en aminoácidos
y disacáridos, que luego son llevados al torrente
sanguíneo a través de los capilares cercanos
 La reabsorción ósea es controlada por dos
hormonas:
la paratiroidea y la calcitonina
Ambas elaboradas por la glándula paratiroides y
la tiroides respectivamente.
TIPOS DE HUESO

 En la superficie externa encontramos un

hueso muy denso, conocido como hueso
compacto, mientras que la cavidad medular
esta constituida por trabeculas oseas
ramificadas, que conforman el hueso
esponjoso.
HUESO COMPACTO

 El hueso compacto esta formado por capas

delgadas de hueso llamadas laminas,
especialmente evidentes en las diafisis,
estas son: laminas circunferenciales
externas, laminas circunferenciales internas
, osteonas y laminas intersticiales

 las laminillas se disponen de manera regular

en una forma regida por la distribución de
los vasos sanguineos que nutren al hueso.
 Las laminillas se disponen en forma concentrica
alrededor de los conductos vasculares,
denominados conductos de Havers, para formar
unidades estructurales cilindricas llamadas
osteonas o sistema de Havers.

 Las laminillas de matriz ósea, las células y el

conducto de Havers constituyen la osteona,
unidad estructural del hueso compacto.
 Los vasos contenidos en la osteona siguen un trayecto
longitudinal, pero se comunican con los vasos de la
cavidad médular y del periostio mediante ramas
colaterales que continuan como conductos de
Volkmann.

 Contenidas en las laminillas hay haces gruesos de

fibras colágenas llamados fibras de Sharpey, tienen su
origen en el periostio, penetran las laminillas
circunferenciales externas y terminan entre las
osteonas y las laminillas intersticiales. Fijan el periostio
al hueso y se ven con más facilidad en los lugares de
inserción de tendones y ligamentos.
HUESO ESPONJOSO

 La estructura de las trabéculas o láminas del hueso

esponjoso es semejante a la del hueso compacto.

 Las trabeculas carecen de sistemas de laminillas,

pues no son penetradas por los conductos médulares
vasculares

 Sus laminillas contienen lagunas con osteocitos y un

sistema de conductillos intercomunicantes, y las fibras
osteocolágenas forman una red irregular
HISTOGENESIS OSEA
 Laformación del hueso se realiza de
dos formas:

 Intramembranosa y endocondral
FORMACION
INTRAMEMBRANOSA
 Se desarrolla dentro del tejido
mesenquimatico y da origen a la mayoria de
los huesos planos.

 Lascelulas mesenquimatosas se diferencian

en osteoblastos, quienes producen matriz
osea, junto con una red de espiculas y
trabeculas (centro primario de osificacion)
 Se forma el osteoide, y los osteoblastos
atrapados en sus matrices se transforman
en osteocitos quienes continúan la
calcificación.

 La actividad mitótica de las celulas

mesenquimaticas, garantiza un
abastecimiento de celulas
osteoprogenitoras, que dan origen a los
osteoblastos.
 Almismo tiempo se desarrolla un sistema
de trabeculas, en el cual el tejido conectivo
vascularizado se transforma en la medula
ósea

 Los huesos grandes suelen presentar mas

de un centro de osificación que luego se
fusionan.
FORMACION
ENDOCONDRAL
 Este tipo de formación se desarrolla en
dos fases:

c. Se forma un molde de cartílago

d. El cartílago crece y sirve de modelo
para el desarrollo óseo, luego se
resorbe y reemplaza por hueso.
 Se diferencian claramente dos centros de
osificación:

c. Primario ( diáfisis)
d. Secundario (epífisis)
b. Osificación en centros secundarios
 El proceso es similar al de la diáfisis, pero
sin la aparición de un collar óseo y sin la
desaparición del cartílago de las superficies
articular y la placa epifisiaria
MINERALIZACION
 Es un proceso extracelular regulado por
celulas (osteoblastos, condrocitos,
odontoblastos etc,) de la matriz que se
encargan de producir por exocitosis
vesiculas matriciales.

 Estas vesiculas contienen fosfatasa

alcalina, osteonectina y sialoprotena
osea.
REMODELACION OSEA
 El hueso compacto se remodela para
ajustarse a las fuerzas que soporta.

 La remodelación ósea consiste en el

deposito de hueso en ciertas regiones
del periostio con resorción en otras.
ALMACENAMIENTO DE
CALCIO
 Elcalcio es importante para:
actividad enzimática, permeabilidad de
la membrana, adherencia celular,
coagulación sanguínea, contracción
muscular, transmisión nerviosa y otros.

 Los niveles de calcio en el plasma

sanguíneo son de 9 a 11 mg/dl
EFECTOS HORMONALES
 El 99% del calcio del cuerpo se deposita
en forma de cristales de hidroxiapatita,
el 1% restante es circulante.

 Los niveles de calcio de calcio en la

sangre son controlados por la
paratohormona (hormona paratiroidea) y
por la calcitonina
 La paratohormona, eleva la calcemia a
valores normales, estimulando a los
osteocitos y osteoclastos, además reduce la
excreción renal y estimula la absorción
intestinal

 La calcitonina reduce la calcemia elevada

hasta valores normales al inhibir los efectos
de la paratohormona.
REPARACION OSEA
 Los
procesos de reparación ósea
comprenden: formación intramembranosa y
encondral

 Las fracturas producen destrucción de la

matriz ósea, muerte celular, desgarros en el
periostio y endostio, además de posible
desplazamiento de los extremos rotos
PASOS PARA LA
REPARACION
1. Se seccionan vasos sanguíneos y se
producen hemorragias localizadas que
dan lugar a un coagulo sanguíneo. Las
primeras celulas en llegar son los
neutrofilos y macrofagos que limpian el
lugar de la lesion
1. El coagulo sanguíneo es invadido por
capilares pequeños y fibroblastos, que
producen un nuevo tejido conectivo laxo,
el tejido de granulación, en cuyo interior se
forma cartílago cada vez mas denso, al
mismo tiempo las celulas
osteoprogenitoras y multipotenciales
invaden la medula osea.
1. El tejido conectivo denso y el cartílago
recién formado crecen hasta cubrir el
hueso en el sitio de fractura y forman el
denominado callo, el cual contribuye a
estabilizar y unir los fragmentos del hueso.

Los osteoblastos comienzan a depositar

tejido oseo nuevo por encima del callo
fibrocartilaginoso hasta reemplazarlo por
hueso (callo oseo), el cartilago restante se
calcifica
1. También se presenta la proliferación y
diferenciacion endosticas en la cavidad
medular, como resultado el hueso crece
desde ambos extremos, el sitio de unión
esta formado por hueso esponjoso que es
reemplazado por hueso compacto, al
mismo tiempo el callo óseo es eliminado
por acción de los osteoclastos a través de
la remodelación.
 Este proceso dura entre 6 y 12 semanas
de acuerdo a la severidad de la fractura y
el tipo de hueso.

 El proceso de curacion se acelera si se

recoloca el hueso y se mantiene en sus
partes mediante fijacion interna (clavos,
torinillos o placas)
LECTURAS
RECOMENDADAS
 Efectos nutricionales de ciertas proteínas,
minerales y vitaminas sobre el desarrollo óseo.
 Factores hormonales adicionales que
participan directamente en el metabolismo
oseo.
 Tipos de articulaciones y sus caracteristicas
 Leer sobre osteoporosis, acromegalia y
enanismo, artrosis, osteoartritis