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1. RGANOS EXTERNOS
2. RGANOS INTERNOS
RGANOS EXTERNOS
V E S T I B U L O
1. CAPUCHA O PREPUCIO DEL CLTORIS 2. CLTORIS 3. LABIOS MENORES 4. ENTRADA VAGINAL
5. LABIOS MAYORES.
6. GLNDULAS ACCESORIAS
RGANOS INTERNOS
GENERALIDADES
Historia Clnica Bsica Semiologa completa Exploracin fsica:
Genitales internos Genitales externos
EXPLORACIN
Consiste en:
Exploracin general Exploracin ginecolgica
Consiste en la revisin de cada elemento que constituye el aparato genital femenino De acuerdo con los sig. Lineamientos:
La paciente debe saber en detalle la exploracin que se va a realizar y los motivos. En presencia de una tercera persona. Explorar con la vejiga urinaria vaca. Posicin adecuada.(
PATOLOGAS
lceras vulvares Verrugas o condilomas Atrofia vulvar Tumoraciones vulvares Candidiasis Vulvovaginitis Encontradas en un examen o exploracin externa de los rganos sexuales femeninos
ULCERAS VULVARES
Liquen plano Herpes simple Herpes zoster Psoriasis
VERRUGAS O CONDILOMAS
Agentes causales Candida, trichomona, gardnerella, chlamydia, herpes Productos de aseo e higiene intima (tampones, compresas y salva.slips)
alrgica
hipoestrogenismo Diu, pesarios, productos qumicos Cuerpos extraos Psoriasis, dermatitis atopica, liquen simple cronico, dermatitis seborreica y liquen esleroatrofico
Especuloscopia
Citologia vaginal
Tacto vaginal
El tacto vaginal consiste en la introduccin de los dedos ndice y corazn de la mano del explorador en la vagina, mientras que la otra mano presiona a travs de la parte baja del vientre
Especuloscopia
consiste en la introduccin de un espculo en la vagina Evolucin del especulo:
Espculos en forma de tubo Espculo tipo tijera Espculos de dos lminas Espculo de cusco femiscopio
Especulo actual
CITOLOGA VAGINAL
LA LEUCORREA
La leucorrea, ms que un sntoma es un sndrome porque el escurrimiento vaginal por s solo ofrece caractersticas determinables clnicamente y es un medio de estudio fsico, microscpico y bacteriolgico.
CLNICA DE LA LEUCORREA
Las leucorreas pueden tener diversos orgenes:
La leucorrea de origen cervical a veces es fisiolgica La leucorrea de origen vaginal es muy frecuente sobre todo durante la vida sexual activa de la mujer La leucorrea vestibular ocurre durante los momentos que preceden al coito
ETIOLOGA DE LA LEUCORREA
La etiologa de las leucorreas:
Leucorrea infecciosa, por grmenes patgenos. Leucorrea discrasia, por hipoestrogenismo de origen vaginal. Leucorrea irritativa, por hipersecrecin refleja
FACTORES PREDISPONENTES
El cambio de clima de fresco a clido El embarazo que favorece la candidiasis La diabetes El sangrado menstrual como medio de cultivo Los anticonceptivos orales Los dispositivos intrauterinos Los antibiticos de amplio espectro los corticoides El metronidazol Los tapones vaginales Los inmunosupresores El papel nefasto de las ropas impermeables como la pantimedia