Tema 1: Introduccin a los Accidentes, Enfermedades Laborales y Marco Regulatorio

Tema1: Introduccin a los accidentes y enfermedades laborales, Marco Regulatorio

Accidentes de Trnsito, estadsticas Accidentes vs Enfermedades Laborales Enfoque tradicional vs efecto Iceberg Factores Humanos Marco Regularorio, ART, SRT, Legislacin vigente

Accidentes de trnsito

Accidentes de Trnsito en el mundo

Argentina ostenta uno de los ndices ms altos de mortalidad producida por accidentes de trnsito:

Unas 20 personas mueren por da, cerca de 7.000 muertos por ao, y ms de 120.000 heridos anuales de distinto grado, adems de cuantiosas prdidas materiales, que se estiman en unos 10.000 millones de dlares anuales. Esta cifra es significativamente elevada si se la compara con los ndices de otros pases, en relacin a su poblacin y nmero de vehculos circulantes (En Argentina unos 6,7 millones de vehculos).

Muertos en Accidentes de Trnsito (Por cada milln de vehculos)

Accidentes y Enfermedades Ocupacionales

Siniestralidad vs Accidentabilidad laboral

El trmino siniestralidad laboral hace referencia a la frecuencia con que se producen siniestros con ocasin o por consecuencia del trabajo. Se distingue del trmino accidentabilidad laboral en que la muestra considerada, en el caso de la siniestralidad laboral, slo incluye a los trabajadores con las contingencias profesionales aseguradas o las horas por estos trabajadas; y slo contabiliza los sucesos para los que se ha establecido la actuacin del seguro.

Accidente de trabajo
Segn la Ley de RIESGOS DEL TRABAJO (N 24557) en el Captulo III -Art 6 define a los accidentes de trabajo de la siguiente forma: Se llama accidente de trabajo a todo acontecimiento sbito y violento ocurrido por el hecho u en ocasin del trabajo, o en el trayecto entre el domicilio del trabajador y el lugar del trabajo, siempre y cuando el damnificado no hubiere interrumpido o alterado dicho trayecto por causas ajenas al trabajo. ... El trabajador podr declarar por escrito ante el empleador, y ste dentro de las 72 hs ante el asegurador, que el itinere se modifica por razones de estudio, concurrencia a otro empleo o atencin de familiar directo enfermo y no conviviente, debiendo presentar el pertinente certificado a requerimiento del empleador dentro de los tres das hbiles de requerido... Estn excluidos de esta ley los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales causados por dolo del trabajador o por fuerza mayor extraa al trabajo.

Enfermedad profesional
Una enfermedad profesional es aquella que cumple las siguientes condiciones: Es contrada a consecuencia del trabajo ejecutado. El trabajo realizado est tipificado en la tabla de enfermedades profesionales (BAREMO).

Enfermedad Profesional
(Por el Dr. Anselmo Peluffo)

Para catalogar como profesional a una enfermedad es imprescindible que existan elementos bsicos que la diferencien de una enfermedad comn:
Agente: debe existir un agente causal en el ambiente o especiales condiciones de trabajo, potencialmente lesivos para la salud. Pueden ser fsicos, qumicos, biolgicos o generadores de sobrecarga fsica para el trabajador expuesto. Exposicin: es condicin "sine qua non" demostrar que como consecuencia del contacto entre el trabajador y el agente o particular condicin de trabajo se posibilita la gestacin de un dao a la salud.

Enfermedad Profesional
Los criterios de demostracin pueden ser: Cualitativos: consiste en establecer, de acuerdo a los conocimientos mdicos vigentes, una lista taxativa de ocupaciones con riesgo de exposicin, y la declaracin del afectado o de sus representantes de estar desempeando esa ocupacin o haberlo hecho. Cuantitativos: se refiere a las disposiciones existentes en cuanto a los valores lmites o concentraciones mximas permisibles para cada uno de los agentes incorporados a la lista. Este criterio es de suma Importancia porque permite instrumentar programas de vigilancia, determinar niveles de tolerancia y precisar los grupos de personas que deben ser objeto de este monitoreo. Los exmenes peridicos y las mediciones especficas del medio se incorporan como los medios idneos para la prevencin. Enfermedad: debe existir una enfermedad o un dao al organismo claramente delimitados en sus aspectos clnicos, de laboratorios, de estudios por imgenes, teraputicos y antomo-patolgicos que provenga de la exposicin del trabajador a los agentes o condiciones de ex posicin ya sealados. Nexo de causalidad: debe demostrarse con pruebas cientficas (clnicas, experimentales o estadsticas) que existe un vnculo inexcusable entre la enfermedad y la presencia en el trabajo de los agentes o condiciones delineados precedentemente. No es necesario que la patologa haya originado ya una incapacidad. El concepto actual es que el derecho a tutelar es la salud del trabajador y la ley 24.557 apunta a la prevencin ms que al resarcimiento econmico del dao generado. Inclusin en la lista oficial: la restriccin en el nmero de enfermedades profesionales de aquellas que cumplen con determinadas condiciones garantiza el otorgamiento automtico de las prestaciones para los que aparecen en la lista, disminuyendo la incidencia de litigios y facilitando el manejo mdico administrativo de los casos. Debido a que las condiciones laborales y los agentes nocivos constituyen variables que se van modificando conforme evolucionan las circunstancias del mundo laboral, existe un Comit Consultivo Permanente que analiza si una nueva enfermedad amerita o no su incorporacin al listado.

Enfoque tradicional

Fuente: Taschenbuch Arbeitssicherheit - R. Skiba - 5 Edicin

Efecto Iceberg

Lo que vemos!

Lo que debemos ver!

Causa de accidentes

Fallas Humanas
Basados en las habilidades

Deslices de accin Lapsus de memoria Basadas en las reglas Basadas en los conocimientos

Errores

Equivocaciones

Fallas Humanas
De rutina Violaciones

Relacionadas a la situacin Excepcionales

Indices de accidentes

Indice de Incidencia
Es el nmero de accidentes de trabajo por cada 1000 trabajadores cubiertos.
ndice de Incidencia = 1.000) (Nmero de accidentes x Total de trabajadores

Indice de Frecuencia
Es el nmero de accidentes con baja ocurridos durante la jornada de trabajo por cada milln de horas trabajadas.
ndice de Frecuencia = 1.000.000) (Nmero de accidentes* x Total de hs trabajadas
* Accidentes con baja laboral

Indice de Gravedad o Severidad

Relaciona la gravedad de las lesiones con el tiempo de trabajo perdido. Este ndice se hace indispensable, pues el de Frecuencia indica solamente el nmero de accidentes y no la importancia de las lesiones. Para el ndice de Frecuencia tiene la misma importancia, un accidente que cause la prdida de una jornada de trabajo como la muerte de un trabajador. La importancia del ndice de gravedad radica no solo en las consecuencias de las lesiones sino en el tiempo perdido y el menor o mayor costo que esto significa. ndice de Gravedad es la relacin existente entre el total de das perdidos debidos a los accidentes y el total de horas-hombre de exposicin al riesgo. Se multiplica por un milln como constante para facilitar el clculo.

ndice de gravedad = (Nmero de das perdidos * 1.000.000) Total horas hombre trabajadas
Si como consecuencia de un accidente se produce una lesin que provoca una incapacidad permanente total, parcial o la muerte del trabajador, el tiempo que se computa se toma de valores de tablas internacionales (tabla das cargo). As por ejemplo, la muerte se computa como una prdida de 6000 das. Otras incapacidades permanentes tienen valores menos variables segn sea el dao permanente.

Indicadores de accidentabilidad globales [*], por sector econmico, a 1 dgito del CIIU. Ao 2008
nd. de gravedad Sector de activ. nd. de incid. (por miles) 56,7 109,6 79,3 121,2 59,8 178,2 80,0 87,0 65,8 50,6 80,6 nd. de prdida (por miles) 1.702,5 3.651,8 2.660,5 3.456,6 1.836,4 4.777,3 2.153,2 2.894,2 1.908,6 1.782,7 2.455,8 Duracin media de las bajas (en das) 30,0 33,3 33,5 28,5 30,7 26,8 26,9 33,3 29,0 35,3 33,4 30,5 nd. de letalidad nd. de inc. en (por cien mil fallec. (por casos notif.) milln) 505,1 197,7 325,7 106,8 514,5 187,3 113,7 271,0 137,8 85,7 137,2 308,0 234,2 286,6 143,6 338,4 362,1 99,4 257,9 100,0 50,3 123,0 Trab. expuestos (prom.) 3.247 354.366 48.854 1.184.002 65.013 447.412 1.187.669 558.414 850.320 3.042.708 7.742.004 Total de casos notif. 198 41.985 4.298 159.243 4.276 86.505 103.773 53.137 61.700 178.456 506 694.077 Casos notif. con 1 o ms das con baja 184 38.827 3.874 143.504 3.891 79.733 95.022 48.582 55.962 153.857 380 623.816 Trab. fallec.

Sin especificar Agricultura Minas y canteras Ind. manufac. Electricidad Construccin Comercio Transportes Servicios financieros Servicios sociales Sin datos Total

1 83 14 170 22 162 118 144 85 153 952

[*] Nota: Incluye todos los casos notificados con das con baja laboral.

Indicadores de accidentabilidad globales [*], por tamao del empleador. Ao 2008

ndices de gravedad nd. de nd. de letalidad nd. de inc. en Trab. cubiertos incidencia (por nd. de prdida Duracin media (por cien mil fallec. (por de las bajas miles) casos notif.) milln) (por miles) (en das) 1 2 03-05 06-10 11-25 26-40 41-50 51-100 101-500 501-1500 1501-2500 2501-5000 Ms de 5000 Sin datos Total 50,3 51,1 62,4 81,3 95,9 105,2 105,4 98,1 99,9 89,6 77,7 61,8 50,5 80,6 1.747,20 1.752,50 2.048,80 2.436,20 2.713,30 2.863,60 2.866,50 2.717,60 2.852,60 2.702,60 2.261,70 1.861,30 1.979,20 2.455,80 34,8 34,3 32,8 30 28,3 27,2 27,2 27,7 28,6 30,2 29,1 30,1 39,2 35 30,5 301,1 200,5 285,5 253,7 175,1 109,7 208,1 146,4 109,9 93,8 82,1 129,3 82 197,7 137,2 166,1 112,1 194,3 224 182,9 126,1 240,6 157,6 121,8 95,2 71 92,9 47,6 123 Trab. expuestos (prom.) 174.609 178.410 391.139 432.945 694.361 404.439 203.627 659.959 1.379.653 798.238 324.041 441.555 1.659.030 7.742.004 Total de casos notif. 9.630 9.973 26.617 38.234 72.519 46.480 23.547 71.054 152.867 81.037 28.015 31.709 96.324 6.071 694.077 Casos notif. con 1 o ms das con baja 8.778 9.122 24.425 35.190 66.556 42.566 21.471 64.772 137.766 71.526 25.192 27.285 83.801 5.366 623.816 Trab. fallec. Jorn. no trabaj.

29 20 76 97 127 51 49 104 168 76 23 41 79 12 952

305.078 312.662 801.360 1.054.743 1.883.987 1.158.164 583.691 1.793.506 3.935.584 2.157.325 732.871 821.866 3.283.590 188.046 19.012.471

[*] Nota: Incluye todos los casos notificados con das con baja laboral.

Indices en Mexico

LWCR= # casos c/das perdidos x 200.000 total de hs trabajadas

Marco Regulatorio

Infoleg.com.ar

Ley 19587: Higiene y Seguridad en el Trabajo

Ley 19587: reglamentada por Decreto 351/79

Ley 24557 Ley de Riesgos del Trabajo

Ley 24557 : reglamentada por Decreto 170/96

Decreto 1338/96: Regula los servicios de: Seg. Hig. Y Medicina Laboral

Superintendencia del Riesgo del Trabajo

Organismo en la rbita de la Secretara de Seguridad Social del Ministerio de Trabajo, Empleo y Seguridad Social de la Nacin. Creados con la Ley de Riesgos del Trabajo en el ao 1996. Cuya funcin principal es:
Controlar el cumplimiento de las normas en Salud y Seguridad en el Trabajo colaborando con las administraciones provinciales que tienen la competencia en primer grado para intervenir y fiscalizar el cumplimiento de las normas laborales por parte de los empleadores (entre ellas las de higiene y seguridad). La ley 25.212 ratific el Pacto Federal del Trabajo suscripto entre el Poder Ejecutivo Nacional, los representantes de las provincias y de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires que as lo establece. La SRT colabora con esta funcin siendo su potestad los territorios federales. Controlar a las Aseguradoras de Riesgos del Trabajo (ART). Garantizar que se otorguen las prestaciones mdico - asistenciales y dinerarias en caso de accidentes de trabajo o enfermedades profesionales. Promover la prevencin para conseguir ambientes laborales sanos y seguros.

De la SRT dependen las Comisiones Mdicas y la Comisin Mdica Central.

Litigiosidad: tendencia
2007: 3.878 demandas 2008: 27.160 demandas 2009*: 46.148 demandas (proyectadas)

Legislacin Clave
Ley de Riesgos del trabajo: 24.557 /1995
Decreto Reglamentario: 170/96

Ley de Seguridad e Higiene: 19.587 /1972

Decreto Reglamentario: 351/79

Resolucin Higiene y Seguridad en el Trabajo: 295/03 (especificaciones tcnicas) Reglamento para la Industria de la Construccin: Decreto 911/96 Ley de Trnsito: 24.449 /1995
Res 559/2009 PROGRAMA DE REHABILITACION PARA EMPRESAS CON ESTABLECIMIENTOS QUE REGISTREN ALTA SINIESTRALIDAD