Prof Enf Glauce Oliveira

A cateterizao da bexiga compreende a introduo de um tubo de borracha ou plstico atravs da uretra para dentro da bexiga.

 Quando cateterizar o seu cliente: 1 O exame fsico essencial para avaliar o estado geral do cliente 2 Se possvel, avaliar os exames laboratoriais 3 LTIMO RECURSO! Estimular a mico: demonstrar em todos os momentos compreenso e respeito se possvel, encaminhar o cliente ao banheiro, ou fazer uso da cadeira higinica abrir a torneira fazer a aplicao de calor sobre a regio supra pbica avaliar a possibilidade do cateter tipo Condom (no invasivo) no caso do sexo masculino.

 Alteraes no volume urinrio: Poliria Oligria Anria Pneumatria Alteraes relacionadas irritao do TUI: Disria Freqncia Urgncia Nictria Estrangria
Sintomas relacionados obstruo do TUI: Jato fraco Hesitao Gotejamento terminal Esvaziamento incompleto Reteno urinria

COMO REALIZAR A TCNICA

COMUNICAR ANTES LAVAGEM EXTERNA TODOS OS MATERIAIS ESTRIL ( BANDEJA CONTENDO ) , INCLUSIVE A BANDAGEM PARA O CVD TCNICA ASSPTICA

 Cateterismo Vesical Intermitente (de alvio): Consiste na introduo de uma sonda reta descartvel, durante um perodo suficientemente longo para assegurar o esvaziamento da bexiga ( 5 a 10 minutos). O cateter retirado assim que esvaziar a bexiga. Indicaes: alvio imediato da distenso da bexiga. Ex: ps-operatrio, retenes urinrias agudas, pssedao, coleta de material para exame. Clientes com incompetncia vesical: Ex: nas leses de medula espinhal, na degenerao neuro-muscular, ou, na bexiga neurognica.

Cateter supra pbico (cistostomia)

 CATETERISMO VESICAL DE DEMORA (CVD): O cateter permanece localizado durante um perodo mais longo, at que o cliente esteja em condies de esvaziar a bexiga completa ou voluntariamente. Indicaes: a) Na presena de um obstculo eliminao da urina. Ex: da prstata, estenose de uretra. b) Ps-operatrio. Ex: cirurgias de uretra. c) Tumores da bexiga. d) Controle da diurese em clientes graves. e)Para evitar leses da pele em clientes comatosos. f) Prevenir a obstruo da uretra por cogulos sangneos irrigao (luz tripla). NUMERAO DO CATETER

 INTRODUO DO CATETER (CVD): Feminino 5 cm Masculino 15 cm a 25 cm (todo o cateter)

Ateno: Balomete insuflado com gua destilada, nunca com SF a 0,9%. CUIDADOS ESSENCIAIS ANTES, DURANTE E APS O CATETERISMO VESICAL Prevenindo Infeco

Durao: Cateteres de plstico apenas para uso intermitente; Cateteres de ltex ou borracha (Foley) 3 a 4 semanas; Cateteres de silicone puro ou Teflon 2 a 3 meses.

Volume normal da urina: 1500 a 1600 nas 24 horas Kg do cliente x 24 h = volume nas 24 h est satisfatrio. Ex: 70 kg x 24 h = 1680 ml. 70 kg = 70 ml/h 30 ml/h pode indicar problemas.

Avaliando a funo renal: Clearance de creatinina (diurese 24 h) Creatinina srica Uria srica

 A colorao da urina relacionado concentrao e o volume eliminado: Amarelo claro ou mbar A colorao palha A urina colorida Vermelho ou vermelho acastanhado

ao

grau

de

Alteraes na colorao: Hematria Escura e ferruginosa = TUS (trato urinrio superior) Sangue vermelho vivo = TUI (trato urinrio inferior)

 A urina turva (fosfatria) A urina anormalmente turva Piria

Colria = cor de coca-cola

Odor Aromtico Agressivo

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CUIDADOS COM O SISTEMA DE DRENAGEM FECHADO

O Sistema s deve ser trocado quando ocorre a contaminao, quando o fluxo de urina se torna obstrudo, ou quando as funes de conexo comeam a extravasar; Manter o Sistema fora do cho e sempre abaixo do nvel da bexiga do cliente. Evitar o refluxo da urina do circuito para a bexiga, a fim de evitar infeces; Se possvel, um clice graduado para cada cliente, seno, nunca deixar a extremidade do Sistema tocar no clice; Evitar acmulo de urina no tubo do Sistema, para manter um fluxo livre de urina; Se for necessrio, elevar a bolsa durante a transferncia do cliente para o leito ou maca, pinar primeiro o tubo do SDF; Observar sempre se o CVD prveo est sem dobraduras ou pinamentos; Manter a fixao; Intensificar a lavagem externa; Coletar urina s no Sistema de drenagem fechado.

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