TELENCEFALO

Se forma despus del primer mes de vida embrionaria, se origina de la vescula anterior y da origen a los hemisferios cerebrales, separados por la cisura interhemisferica, encontrndose el repliegue de duramadre llamada la hoz del Cerebro, entre ambos, la tienda del cerebelo entre este y el cerebro.

CEREBRO

Es la porcin mas voluminosa del encfalo, tiene forma ovoidea siendo mas ancha por detrs, tiene una cara externa convexa, cara inferior que descansa sobre la base del crneo, en la fosa frontal y esfenoidal, se encuentra en la cavidad craneana, mide 17 cms en sentido anteroposterior, 14 cms. en sentido transversal y 12 cms en la vertical. Pesa 1200grs en el hombre y 1100 en la mujer.

CEREBRO
Tiene 2 hemisferios cerebrales, derecho e izquierdo en el fondo de la cisura interhemisferica se localiza las comisuras: Cuerpo calloso y trgono cerebral separada por la membrana pelucida, septum lucidum o tabique transparente. CONFIRUGACIN EXTERIOR:

Cara

interna: Es plana y vertical, limita la cisura interhemisferica y el repliegue de dura madre llamada Hoz.

Cara inferior: Es de forma irregular, esta en un plano inferior, se halla separado por la cisura del Silvio que se origina en el ngulo externo del espacio perforado anterior y luego alcanza la cara externa del cerebro. La porcin anterior se llama Lbulo Orbitario en el se encuentra la cintilla olfativa de 35 mm de longitud, en su extremo anterior tiene el bulbo olfativo y hacia atrs los axones de la cintilla olfativa y se divide en dos ramas: La externa se denomina raz blanca externa y termina en el uncus del lbulo temporal y la raz blanca interna termina en la circunvolucin del cuerpo calloso, entre ambas races o estras se encuentra el espacio perforado anterior.

La porcin posterior de la cara inferior se llama lbulo temporo occipital y descansa sobre el tentorium.
Cara externa: Es convexa, se encuentra en la cisura de Silvio que se divide en un ramo frontal y occipital. Bordes:

Superior:

entre la cara externa e interna, va del frontal al occipital, se relaciona con la Hoz y el seno longitudinal superior. Externo: Entre la cara externa inferior y el interno entre la cara interna e inferior

LBULOS Y CIRCUNVOLUCIONES:
En la cara externa hay tres cisuras:

La cisura de Silvio: Se origina en el

ngulo externo del espacio perforado anterior, va de la cara inferior a la cara externa, tiene un recorrido de 9 cms. y se llama Valle Silviano o Broca y en el fondo se localiza la nsula.

La cisura de Rolando: Se origina

por encima de la cisura de Silvio, alcanza el borde superior y cara interna; Forma un pliegue de paso entre la frontal ascendente o prerrolantica y parietal ascendente o postrrolantica

La cisura perpendicular externa:

Limite entre el lbulo parietal y occipital

Las cisuras limitan a los lbulos frontal, parietal, temporal, occipital y lbulo de la insula.

Lbulo Frontal: Esta delimitado por la cisura del Rolando y Silvio en la cara externa y en
la cara interna cisura calloso marginal.

Tiene 4 circunvoluciones, se numeran de 1 a 4 y se dividen de la siguiente forma:

La cuarta se llama Frontal Ascendente delimitada por la cisura de Rolando y el surco pre-rrolantico, su extremidad inferior se llama pie y se localiza el oprculo Rolandico y en la parte superior el paso fronto parietal La tercera se llama de Broca y se divide en tres segmentos: Pie, cabo y segmento orbitario.

Lbulo parietal: Se localiza entre la cisura de Rolando, la cisura perpendicular externa y

cisura de Silvio. Tiene una circunvolucin llamada post rolandica o parietal ascendente y dos circunvoluciones mas y tiene dos pliegues curvos el circunflejo y el angularis. La zona de Wernicke tiene accin en el lenguaje articulado.

Lbulo Occipital: Situado en la parte posterior del hemisferio

cerebral.

Lbulo Temporal: Se encuentra por debajo de la cisura de Silvio y tiene

3 circunvoluciones.

Lbulo de la nsula: Se encuentra el fondo de la cisura de Silvio tapado

por los oprculos frontal, temporal y parietal

Cara interna: Es plana orientada en sentido sagital, se encuentran 3 cisuras: 1.- Cisura subfrontal o calloso marginal y 2.- cisura calcarina, 3.-cisura perpendicular interna, entre ambas cisuras se localiza la cua. El lbulo cuadrilatero se encuentra entre la perpendicular interna, surco subfrontal y sub parietal. Lobulo Paracentral:Se encuentra en la cara interna une la circunvolucin frontal y parietal.

Cara inferior de los hemisferios cerebrales: Se localiza la cisura de Silvio que la divide en dos porciones: Anterior orbitario y el posterior temporo occipital, descansa sobre la base del crneo en la bveda orbitaria. En el lbulo orbitario se localizan los pednculos y la cintilla olfativa, se encuentran tres circunvoluciones: interna, media y externa, la externa recibe el nombre de circunvolucin de Broca. Lbulo Temporo occipital: Se encuentra entre el lbulo temporal y occipital, tiene dos sucos y tres circunvoluciones.

La 1. circunvolucin temporooccipital tiene forma de huso y se llama lbulo fusiforme y la segunda se divide en dos porciones: La posterior se llama lbulo lingual o 5. occipital y la anterior es la 5. circunvolucin temporal o circunvolucin del hipocampo, tiene un gancho y recibe el nombre de Uncus del hipocampo y corresponde a la parte externa del espacio perforado anterior. La circunvolucin del Hipocampo se confunde con el rodete y forman la circunvolucin Lmbica.

CORTEZA CEREBRAL: Los hemisferios cerebrales estn recubiertos por un manto o palio llamada corteza cerebral, formada por clulas nerviosas y su espesor varia entre uno y medio y cuatro milmetros, se compone de varias capas: Zonal, granulosa externa, piramidal, granulosa interna, ganglionar y polimorfa. La corteza divide a los hemisferios en lbulos: Frontal, parietal, temporal. Insular, occipital, cuerpo calloso Hipocampo. La corteza se divide en zonas.

CORTEZA CEREBRAL

Zona Motora: La funcin motora se encuentra en: Zona pre rolandica, frontal ascendente, pie de las dos primeras circunvoluciones frontales, lbulo paracentral y el fondo de la cisura de Rolando. Los centros de los msculos del miembro superior se encuentra en la parte media de la frontal ascendente y en la parte superior los de los miembros inferiores.

Centros Faciales: Se encuentran en la parte inferior de la frontal ascendente. Centros de los msculos de la faringe y laringe se encuentran en el pie de la tercera circunvolucin frontal Lbulo parietal los centros de lateralidad de la cabeza. En la 2da circunvolucin temporal se origina la va corticoprotuberancial, su destruccin origina ataxia.

Localizacin Sensitiva: Se sita en el parietal en donde convergen las vas asociativas de las neuronas intercalares y aqu se elabora la percepcin, fenmenos de conocimiento, apreciacin de la forma, volumen, peso de los objetos. Localizacin Sensorial: intervienen los sentidos: Olfativa, gustativa, auditiva, visual. Percepcin Olfativa en el Uncus, rea piriforme.

rea de la Audicin: En el Bulbo las fibras cocleares ascienden por el cuerpo trapezoide, llega al lemnisco externo y va al cuerpo geniculado interno y forma las radiaciones auditivas y va al tercio medio de la circunvolucin temporal superior, al oprculo temporal. rea Visual: Cara interna del lbulo occipital en la cisura calcarna originadas en el cuerpo geniculado externo.

Centro del Gusto: Se cree que esta en el Hipocampo y cuerno de Ammn y pie de la circunvolucin parietal ascendente. Centros del Lenguaje: El lenguaje articulado en el pie de la tercera circunvolucin frontal izquierda(broca), es el lugar de la imagen motora de la articulacin del habla. El centro de la imagen grfica(escritura),en el pie de la segunda circunvolucin frontal.

COMISURAS INTERHEMISFRICAS

Estas comisuras unen un hemisferio con otro y son tres: Cuerpo calloso, trgono Cerebral, Comisura blanca anterior. Cuerpo Calloso: Es una lmina gruesa, blanca, que se encuentra en el fondo de la Cisura interhemisfrica, mide 15mm en el rodete,12mm en la rodilla y en el cuerpo de 8 a 10mm. Se compone de pico o rostrum, rodilla, cuerpo y rodete, su cara superior se relaciona con la Hoz y la cara inferior con el septum lucidum

Del cuerpo calloso parten fibras hacia los lados y forman el tapetum; de la rodilla van fibras procedentes del lbulo frontal y forman el frceps menor; del rodete van fibras al lbulo occipital y forman el frceps mayor Trgono Cerebral: Se encuentra por debajo del cuerpo calloso, se forma de dos franjas blancas retorcidas en forma de espiral, mide 4 mm de longitud, 38mm de anchura y grosor de 3mm.

Comisura blanca anterior: Son fibras que parten del lbulo del Hipocampo al otro Hipocampo y sus fibras proceden del bulbo olfatorio o rea piriforme Septum Lucidum, tabique o membrana transparente, es el espacio que queda entre el cuerpo calloso y el Trgono cerebral.

CONFIGURACIN INTERNA DEL CEREBRO

Cuando se hace un corte a travs de los tubrculos mamilares o cuerpo calloso se observa corteza cerebral en la periferia; substancia blanca en el centro y ah se localizan ncleos de substancia gris llamados ncleos centrales o basales de los hemisferios, el externo denominado cuerpo estriado y el interno tlamo ptico y la capsula interna divide al cuerpo estriado en ncleo lenticular, externo y ncleo Caudado, interno.

La substancia blanca que rodea a los ncleos grises de los hemisferios cerebrales est constituda por fibras que nacen de la corteza cerebral y convergen en forma de abanico formando la corona radiante y van al diencfalo,mesencfalo, rombencfalo y mdula espinal.

NCLEOS BASALES

Cuerpo Estriado: Esta situado en el interior del Hemisferio, atravesado por la capsula interna y lo divide en una parte interna llamado ncleo caudado y una parte externa denominado ncleo lenticular. el ncleo Caudado se divide en cabeza, cuerpo y cola. El ncleo Lenticular se encuentra por fuera del ncleo Caudado y el Tlamo ptico, entre el valle silviano y el lbulo de la nsula.

El ncleo lenticular est dividido en tres porciones, la mas externa se llama Putamen, y las dos porciones internas de mayor volumen se llama Globo plido. Por fuera del ncleo lenticular se encuentra la capsula externa, el antemuro y la extrema. SUBSTANCIA BLANCA: Forma el centro Oval de Vieussens, se encuentran fibras de asociacin, comisurales y de proyeccin

Corona Radiante: fibras aferentes y eferentes de la capsula interna que llegan en forma de abanico a la corteza cerebral Capsula Extrema: lmina de substancia blanca que se encuentra entre el lbulo de la nsula y el antemuro

Capsula externa: lmina de substancia blanca entre el antemuro y ncleo Lenticular Capsula Interna: lmina blanca de 6 a 10mm de espesor situada por fuera del ncleo caudado y tlamo ptico y por dentro del ncleo Lenticular.

IRRIGACIN CEREBRAL

La irrigacin del encfalo se origina de 4 troncos arteriales, dos de los anteriores son las Arterias Cartidas internas, y los otros dos posteriores las Arterias Vertebrales. Las dos arterias vertebras penetran al crneo por el agujero occipital y a nivel del surco Bulboprotuberancial se unen y forman el Tronco Basilar y finaliza con sus ramas terminales las Arterias Cerebrales Posteriores que se dividen en tres ramas anterior, media y posterior.

Arteria Cartida interna: llega al craneo por la extremidad anterior del seno cavernoso y da origen a la Arteria Oftalmica y mas arriba a cuatro arterias terminales: Arteria Cerebral anterior: corre hacia delante y adentro y por delante del Quiasma se une y forma la comunicante anterior; la arteria cerebral media, corre por la cisura de Silvio y va a la cara externa de los hemisferios cerebrales; comunicante posterior se une a la cerebral posterior y la coroidea termina en los plexos coroideos de los ventrculos laterales.