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Magnitud(es) de la energa Se requiere diagramas de los circuitos? S (Adjuntar el diagrama) NO IDENTIFICACION DE PUNTOS DE BLOQUEO Listar todos los puntos de bloqueo del equipo/sistema/proceso: 1 2 3 CURSO DE BLOQUEO Y ETIQUETADO ABRIL 2009 SI
Colocar la magnitud de la Los puntos de desconexin, pueden ser bloqueados? energa que se requiere controlar NO Qu controles se aplicaran?
Responsable
Colocar los nombres y/o cdigos de puntos de bloqueo Slos (Adjuntar el diagrama)
NO Qu controles se aplicaran?
Neumtica
Otros
NO
IDENTIFICACION DE PUNTOS DE BLOQUEO Listar todos los puntos de bloqueo del equipo/sistema/proceso: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 SELECCIN DE LOS DISPOSITIVOS DE BLOQUEO Tipo dispositivo Cantidad de Candado Los puntos de desconexin, pueden ser bloqueados? SI Responsable
Colocar del responsable de Bridas Pinzas el nombre Plato ciego Cadenas implementar el control en cada punto de bloqueo
Plan de Accin
Otros
SECUENCIA DEL BLOQUEO Cmo asegurarn que el personal del rea ser CURSO DE BLOQUEO Y ETIQUETADO ABRIL 2009 informado del bloqueo /etiquetado, controles y
Responsable
NO
IDENTIFICACION DE PUNTOS DE BLOQUEO Listar todos los puntos de bloqueo del equipo/sistema/proceso: 1 2 Seleccin de dispositivos de bloqueo 3 4 5 6 7 8 9
de
Candado
Pinzas
Plato ciego
Cadenas
Bridas
Otros
SECUENCIA DEL BLOQUEO Cmo asegurarn que el personal del rea ser informado del bloqueo /etiquetado, controles y Colocar la cantidad planes de acciones? Cmo asegurarn que solo el personal autorizado ingresar al rea de accin de la energa peligrosa? Cmo asegurarn que se desenergizarn todas las fuentes de energa?
Plan de Accin
Responsable
4 5 6 7 8 9
SECUENCIA DEL BLOQUEO Cmo asegurarn que el personal del rea ser informado del bloqueo /etiquetado, controles y planes de acciones? Cmo asegurarn que solo el personal autorizado ingresar al rea de accin de la energa peligrosa? Cmo asegurarn que se desenergizarn todas las fuentes de energa? Cmo asegurarn que todos los puntos de bloqueo, sern debidamente bloqueados y etiquetados? Cmo asegurarn que sern disipadas las energas residuales? Cmo comprobarn el no-funcionamiento del equipo/sistema/proceso? SECUENCIA DEL DESBLOQUEO Cmo asegurar que el personal del rea ser informado del desbloqueo?
Responsable
Colocar el nombre del responsable de implementar el control en cada secuencia del bloqueo
Plan de Accin
Responsable
Cmo asegurar que todo el personal involucrado, equipos, herramientasY han sido retirados del rea de 2009 CURSO DE BLOQUEO ETIQUETADO ABRIL
Cmo asegurarn que solo el personal autorizado ingresar al rea de accin de la energa peligrosa? Cmo asegurarn que se desenergizarn todas las fuentes de energa? bloqueo, sern etiquetados? debidamente bloqueados
Cmo asegurarn que todos de Determinacin delos la puntos secuencia del desbloqueo y
Cmo asegurarn que sern disipadas las energas Definir el plan de accin residuales? Cmo comprobarn equipo/sistema/proceso?
SECUENCIA DEL DESBLOQUEO Cmo asegurar que el personal del rea ser informado del desbloqueo? Cmo asegurar que todo el personal involucrado, equipos, herramientas han sido retirados del rea de accin de la energa peligrosa? Cmo asegurar que todos los dispositivos de bloqueo y etiquetado sern retirados? Firma Sup. Autorizante: Firma Sup. Solicitante:
Colocar el nombre del responsable de implementar el control en cada secuencia del desbloqueo