Quale salute?

Reti di intervento per i problemi alcol-droga correlati

Pier Maria Pili

Problemi correlati alluso di sostanze

legali

illegali

Cd dipendenze comportamentali

Stanno cambiando:
i protagonisti le sostanze presenti sul mercato le modalit della loro assunzione

I comportamenti compulsivi
I bisogni

Invecchiamento dellutenza eroinomane

Let media delle persone in trattamento di 35 anni

(si formano coppie, nascono figli)

Aggravamento della situazione socio-economica

(capacit lavorative ridotte) (problemi assistenziali abitativi)

Cocaina - eccitanti un mercato in crescita

Associazione con alcol-gambling frequente Alterazione comportamentali (aggressivit, comportamenti di sfida)

Dipendenze comportamentali

Gambling in aumento Aggravato dal consumo di alcol - cocaina

Aumento dei problemi complessi

Dist. Comp.alim Gioco dazzardo

Malattie invalidanti

Auto eteroaggressivit
Disagio psichico

PDC PAC
Culture differenti

Gravi problemi socio-economici

Comp. criminosi

Necessit di coordinamento con altri servizi

Alcol - sottovalutazione

In Italia
Bevitori problematici 4 milioni Alcoldipendenti 1 milione 500 mila Decessi alcol correlati / anno 30 mila
Ist. Mario Negri

Alcol nuovo allarme

I miei amici si ubriacano almeno 1 volta la settimana

25%

Uso anglosassone (max nel week end) Uso con finalit di sballo

Bevono alcolici

Italia: 68% Veneto: 73%

Si sono ubriacati nellultimo anno

Italia: 8% Veneto: 16%

1 su 8

La rete

REGIONE VENETO
CLUB volontariato
Cura-riabilitazione

OC Medici mg

SERD

CT

Carcere Prefettura

Privato sociale Comuni

SIL

Servizi territoriali

Prevenzione

Scuole - Ass. culturali - Mass-media Ass. sport - ricreative - Parrocchie

Portogruarese rete

11 Comuni SERD Servizi SS (SIL - OC NPI CSM CF CDA) 23 Club Alcologici 4 Cooperative (LArco, APE, Noncello, Carteger) 4 Gruppi Promozione Salute (GPS) Volont. aspecifico

2 SERD

Prevenzione cura riabilitazione Forte radicamento nel territorio (intercettazione precoce dei PAC-PDC)

2 SERD

Alta utenza: 300/giorno

Rete - Lavoro con altri servizi

Rete - col volontariato (Club alcologici AA)

Club Alcologici Territoriali

Metodologia Hudolin
(si ispira anche a Basaglia)

Efficace (>80%) Poco per niente costoso Coerente con indicazioni OMS Sviluppa cittadinanza attiva

Club Alcologici Territoriali

Rete veneta e portogruarese: tra le pi sviluppate dItalia

Club in Italia

Circa 2000 CAT Veneto: 537

Pi Club = pi collaborazione con i SERD

Club Alcologici Territoriali

23 nel portogruarese

(330 persone che frequentano settimanalmente. Pi di 1 Club per comune)

12 nel sandonatese Collaborazione col SERD

(= formazione e programmi condivisi)

Pericoli

Non sostituzione del personale SERD (a Portogruaro manca ancora 1 medico)

Si opera prevalentemente nellemergenza:

Rischio di penalizzazione

dellattivit alcologica, del supporto familiare dellattivit di cooperazione nella rete, della prevenzione

Con ricaduta nei servizi sociali dei Comuni maggiore ospedalizzazione e aumento dei costi sanitari

Porta girevole

Ricadute subentranti ospedalizzazione cronicizzazione

Il SERD potrebbe diventare Unit Semplice e venire conglobato nel Servizio Psichiatrico

rischio di ritorno alla medicalizzazione rischio per le attivit di prevenzione alto rischio per lattivit alcologica

Che fare?

Fare squadra

Per vigilare

Per denunciare
AL DIRETTORE GENERALE DOTT. BRAMEZZA Carlo
AL DIRETTORE SOCIALE DOTT.SSA MIDENA Maria Carla e p.c. Al Responsabile del Ser.D. dott. SACCON Diego Al Presidente della Conferenza dei Sindaci del V.O. dott. TAMAI Andrea Al Presidente del Centro per i diritti per il Malato di PORTOGRUARO dott.ssa FRANCESCHINIS I Al Presidente del Centro per i diritti per il Malato di SAN DONA DI PIAVE dott. BASSO Luigi

LAssociazione dei Club Alcologici del Portogruarese di cui facciamo parte venuta a conoscenza di alcune recenti indicazioni espresse dalla Regione Veneto in merito alla riorganizzazione socio-sanitaria. Le riflessioni che di seguito riporteremo sono state condivise e fatte proprie anche dallACAT Sandonatese, da noi contattata e coinvolta. La parte del piano che ci interessa particolarmente e direttamente come famiglie .

Per denunciare

Rendere consapevoli i Comuni dei rischi che corrono (ricaduta sui servizi sociali aumento dei comportamenti violenti criminosi Maggiore sofferenza e precariet delle famiglie)
Denunciare laumento dei costi sanitari (maggiore ospedalizzazione, e il ricorso improprio alle Comunit Terapeutiche)

Buon lavoro