MYCOPLASMAS Y

CHLAMYDIAS
TALLER No.17
DR. FRANCISCO AROCHA
SANDOVAL
MYCOPLASMA
CARACTERISTICAS GENERALES:
Carecen de pared celular
Son de vida libre
Son muy pequeos: 0,2 a 0,3 m
Pleomorficos
Membrana de triple capa
Contiene esteroles en su membrana
ADN de doble hlice pequeo
Aerobio o facultativo
Crecimiento lento en agar enriquecido
Colonias en forma de huevo frito
Fija los eritrocitos (hemo absorcin)
Resistente a la penicilina y los betalactamicos



MYCOPLASMA
ESPECIES:

Mycoplasma pneumoniae
Mycoplasma hominis
Ureaplasma urealyticum


MYCOPLASMA PNEUMONIAE
EPIDEMIOLOGIA:

Se transmite por secreciones nasales
Afecta personas jvenes (5 y 15 aos)
Produce casos todo el ao
La dosis infectante es baja 100 UFC
Distribucin mundial
Periodo de incubacin prolongado (2 a 15 das)
Comunidades cerradas como la familia o los
cuarteles






MYCOPLASMA PNEUMONIAE
PATOGENESIS:

Adherencia a Cilios y microvellosidades del epitelio
bronquial
Interfieren la accin ciliar
Diseminacin
Descamacin de la mucosa
Inflamacin
Exudados
Engrosamiento de la pared bronquial
Eliminacin por 14 das








MYCOPLASMA PNEUMONIAE
FACTORES DE VIRULENCIA:

Protena P1 Citoadhesina
Liberacin de mediadores de la inflamacin







MYCOPLASMA PNEUMONIAE
PATOLOGIAS:

Laringo traqueo bronquitis
Neumona atpica
Derrame pleural 25%
Faringitis
Miringitis ampollar 15%











MYCOPLASMA PNEUMONIAE
DIAGNOSTICO:

Tincin: clulas mononucleares
Cultivo en medios especficos Mycoplasma agar por 2
semanas
Serologia
Anticuerpos fijadores de complemento
IgM Elisa
Aglutininas fras IgM
PCR













MYCOPLASMA PNEUMONIAE
TRATAMIENTO:

Macrolidos

Tetraciclinas

Quinolonas






MYCOPLASMA PNEUMONIAE
PREVENCION:

Aislamiento
No existe vacunas
La inmunidad es de corta duracin





MYCOPLASMA HOMINIS
Habitante de la va genitourinaria
Crece en Agar Sangre Humana o Agar Mycoplasma
Crecimiento rpido
Desdoblamiento de la arginina
Variantes antigenicas: 7
Fiebre pos parto o pos aborto: 10%
Enfermedad inflamatoria plvica
Meningitis
Artritis
Uretritis
El tratamiento es con tetraciclinas







UREAPLASMA UREALYTICUM
Serotipos 17
Produccin de ureasa
Produccin de amonio
Inflamacin
Crece en Agar Ureaplasma
Crecimiento rpido





Ureoplasma

UREAPLASMA UREALYTICUM
EPIDEMIOLOGIA:

Se transmite por va sexual
80% ms de 3 parejas sexuales en un ao
Despus de la pubertad





UREAPLASMA UREALYTICUM
PATOLOGIA:

Uretritis no gonococcica 50%
Corioanniotitis
Fiebre pos parto 10%





UREAPLASMA UREALYTICUM
DIAGNOSTICO:
Prueba de aglutinacin en ltex
IgM ELISA

TRATAMIENTO:
Tetraciclina
Macrolidos
Quinolonas
Espectinomicina



DISEASE OR SYMPTOM AGENT HOST
Primary atypical pneumonia Mycoplasma pneumoniae Man
Genital infection Mycoplasma genitalium Man
Rheumatoid arthritis Mycoplasma fermentans Man *
Nongonococcal urethritis (NGU) Ureaplasma urealyticum Man *
Stillbirth Mycoplasma hominis Man *
Spontaneous abortion Mycoplasma hominis Man *
Infertility Mycoplasma hominis Man
Chlamydia
Caractersticas Generales

Son parsitos intracelulares obligados
Son muy pequeos 0,3 a 1 m
Poseen una pared celular rigida
Membrana trilaminar con LPS
No poseen peptiglicanos
Crecen en medios celulares







Chlamydia
Ciclo de Replicacin:

Cuerpo elemental. Forma infectante
Cuerpo reticular: Forma intracelular
Cuerpo de Inclusion: acumulo de formas
reticulares


Clamideas




Chlamydia trachomatis
Epidemiologa

Se disemina por contacto con las secreciones
Es la ETS ms frecuente
5% de las uretritis
nico reservorio: el hombre
Conjuntivitis neonatal Madre-hijo
Conjuntivitis folicular crnica: Mediterrneo
Manos, fomites, moscas



Chlamydia trachomatis
Patognesis:
Tropismo por clulas epiteliales de la conjuntiva,
urogenital, ano y recto
Penetran por grietas
Liberacin de citocinas pro inflamatorias
IL8
LPS
Infiltrado mononuclear
Cicatrizacin
Fibrosis

Chlamydia trachomatis
PATOLOGIAS:
Infecciones Genitales:
Uretritis no goccocica: B, Ba, D y K
Enfermedad inflamatoria Plvica: 30%
Neumona intersticial en RN: 5-10%
Linfogranuloma venreo: serotipos L1, L2 y L3
Elefantiasis











LINFOGRANULOMA VENEREO





Chlamydia trachomatis
PATOLOGIAS:
Infecciones oculares:

Tracoma: serotipos A, B, Ba, y C
Conjuntivitis de inclusin




CONJUNTIVITIS NEONATAL



Tracoma

Tracoma

Tracoma

Tracoma

Chlamydia trachomatis
DIAGNOSTICO:
Cultivo celular en clulas de McCoy: 3 a 7 das
Inmunofluorecencia
Tincin con Yodo
ELISA
PCR
Reaccin en Cadena de la Ligasa

SEROLOGIA (LGV):
ELISA IgM
Fijacin de Complemento: 1/64










Chlamydia trachomatis
TRATAMIENTO:

Tetraciclinas
Macrolidos
Fluoroquinolonas

Chlamydia trachomatis
PREVENCION:

Profilaxis con eritromicina o nitrato de plata
Citologa vaginal de la mujer embarazada
Tratamiento de la mejer embarazada en la fase
final
Uso de preservativos
No existe vacuna efectiva

Chlamydia psittaci
Es una enfermedad zoonotica
Se relaciona con el contacto con aves
exticas
Se trasmite por inhalacin de aerosoles de la
secrecin de los pjaros
Produce una neumona intersticial
Se diagnostica por serologia:
IgM ELISA
Cuerpos de inclusin en el esputo







PSITACOSIS

Chlamydia psittaci
TRATAMIENTO:

Tetraciclinas
Macrolidos

PREVENCIN

Antibiticos en la comida de las aves
Cuarentena a las aves importadas
Chlamydia pneumoniae
Faringitis
Infeccin de vas areas superiores
Neumona intersticial en adultos: 10%
Bronquitis: 5%

Se trasmite por contacto interpersonal
Afecta ms a ancianos
La preinfeccin es frecuente
Se ha relacionado con la formacin de la placa
ateromatosa en las arterias





Chlamydia pneumoniae
El diagnostico es por serologia:
ELISA
Inmunoflouresencia
CULTIVO CELULAR

Tratamiento:
Tetraciclinas
Eritromicina