ELIAN REYES CORTECERO

URIEL MENDOZA PEREA

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La regulacin del ion Calcio est mediada por dos
hormonas importantes:

Hormona Paratiroidea (PTH).
Calcitonina.

Valor normal 9.4mg/dl de concentracin de calcio en el
LEC.


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HUESO
Sales de calcio.
70%
(Hidroxiapatita)
materia orgnica.
30% Fibras de
Colgeno y clulas.
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FORMACIN DE
MATRIZ
COLGENA.
Secrecin fibras de
colgeno por
osteoblastos.
La Estructura del
colgeno sin calcificar
se denomina Osteoide.
La Calcificacin del
Ostoide se da durante
varias semanas.
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Osteoblastos
Sintetizan
matriz sea.
Osteoclastos
Reabsorbe y
remodela hueso.
El equilibrio de estos procesos se afecta:
Estrs mecnico del hueso.
PTH y 1,25-dihidroxicolecalciferol.
Calcitonina.
Proceso
Dinmico
(Remodelado)
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El calcio y el fosfato presentes en el hueso
constituyen un depsito para los iones del
LEC.
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Control de la formacin de la
vitamina D.
La forma activa de la vitamina D, el 1,25-dihidroxicolecalciferol, est
regulada en la siguientes etapas:
En la Piel, la luz UV
convierte el 7-
dehidrocolesterol en
vitamina D3.
En el Hgado, Vitamina
D3 convierte en 25-
hidroxicolecalciferol.
En la Corteza renal, el
25-hidroxicolecalciferol
se convierte en 1,25-
dihidroxicolecalciferol.
Controlado por la PTH.
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Absorcin intestinal de Ca:
1,25-dihidroxicolecalciferol.
En las Clulas Epiteliales del
intestino delgado, el 1,25-
dihidroxicolecalciferol, inhibe la
forma una protena ligadora de Ca.
Una ATPasa estimulada por el Ca.
Fosfatasa alcalina, todas favorecen
la absorcin de iones Ca de la luz
intestinal.
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HORMONA PARATIROIDEA
La secrecin de PTH aumenta como
respuesta a la reduccin de la
concentracin de calcio extracelular.

Los aumentos de la concentracin de
PTH hacen descender la excrecin
renal del calcio.
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CALCITONINA
La secrecin de calcitonina crece como respuesta a la elevacin de la
concentracin extracelular de calcio.
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Control de la
Concentracin del
Calcio inico.
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REGULACIN DE DISTRIBUCIN
DE CA ENTRE EL HUESO Y EL
LEC.

cuando la concentracin de
Ca en LEC, desciende:

Los iones de Ca fcilmente
intercambiables difunden al
LEC.
Aumenta la formacin de
PTH. Lo que estimula la
actividad de los
osteoclastos e induce el
paso del Ca de los huesos
al LEC.
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REGULACIN DE ABSORCIN
EN EL TUBO DIGESTIVO.

Concentracin de Ca en LEC,
desciende:

Aumenta la formacin de
PTH.

Concentracin elevada de
1,25-dihidroxicocalciferol
estimula la formacin de
protena ligadora de calcio y
oros factores en el epitelio del
intestino delgado.

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REGULACIN DE EXCRECIN
RENAL DE CALCIO Y FOSFATO
Concentracin de Ca en LEC,
desciende:

Aumenta la formacin de PTH.

- Absorcin de Ca del tbulo
colector , mientras su excrecin.
- La reabsorcin de fosfato del
tbulo proximal, a la vez, su
excrecin.
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Fisiologa de las
Enfermedades
paratiroideas y seas.
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Hiperparatiroidismo:
Excesiva formacin de PTH por la glndula paratiroides.
Produce perdida de Ca del hueso y Concentracin de Ca
extracelular.
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Hipocalcemia:

Excitabilidad C. nerviosas y
musculares.

Tetania Hipocalcmica:
Espasmos musculares.
(Extremidades).

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Hipercalcemia:

Deprime la excitabilidad
Neuromuscular y provoca
arritmias cardacas.
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Raquitismo.

Producido por absorcin deficiente
de Ca en el intestino.

*Carencia de Ca en alimentacin.
*Falta de formacin de 1,25-
dihidroxicolecalciferol. (Alteraciones
en los riones)
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Osteoporosis
Deficiencia formacin de hueso nuevo por los osteoblastos.

Perdida de esteroides sexuales anablicos, estrgenos y
testosterona, estimulan actividad de los osteoblastos.
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BIBLIOGRAFA
Arthur C. Guyton, MD, y John E. Hall, PhD. Manual de Fisiologa Mdica.
Dcima Edicin. Unidad XIV, Endocrinologa y reproduccin. Cap. 19. Pgs
609-616.
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