KARSINOMA

KOLON
Definisi...
Karsinoma kolon merupakan keganasan yang
mengenai sel-sel epitel di mukosa kolon.
Dasar penting dari keganasan kolon ini adalah
proses perubahan secara genetik pada sel-sel
epitel di mukosa kolon yang timbul akibat
beberapa hal, antara lain dietetik,kelainan di
kolon sebelumnya dan faktor herediter

Etiologi..
bahan-bahan kimia,
bahan-bahan radioaktif, dan
virus.
umumnya karsinoma kolon terjadi dihubungkan
dengan factor genetic dan lingkungan.
serta dihubungkan juga dengan factor
predisposisi diet rendah serat, kenaikan berat
badan, intake alkohol.

Klasifikasi..
Secara makroskopis terdapat tiga tipe karsinoma kolon
dan rektum, yaitu:

Tipe polipoid atau vegetatif
Tipe skirus atau infiltratif,
Tahap ulserasi

Patofisiologi...
Kebanyakan kanker usus besar berawal dari
pertumbuhan sel yang tidak ganas atau disebut
adenoma, yang dalam stadium awal membentuk polip
(sel yang tumbuh sangat cepat).
Pada stadium awal, polip dapat diangkat dengan mudah.
Tetapi, seringkali pada stadium awal adenoma tidak
menampakkan gejala apapun sehingga tidak terdeteksi
dalam waktu yang relatif lama dan pada kondisi tertentu
berpotensi menjadi kanker yang dapat terjadi pada
semua bagian dari usus besar.
Kanker kolon dan rektum terutama (95 %)
adenokarsinoma (muncul dari lapisan epitel usus).
Dimulai sebagai polip jinak tetapi dapat menjadi ganas
dan menyusup serta merusak jaringan normal serta
meluas ke dalam sturktur sekitarnya
Metastase...
Kanker kolon dapat menyebar melalui beberapa cara
yaitu :

1. Secara infiltratif langsung ke struktur yang
berdekatan, seperti ke dalam kandung kemih.
2. Melalui pembuluh limfe ke kelenjar limfe
perikolon dan mesokolon.
3. Melalui aliran darah, biasanya ke hati karena
kolon mengalirakan darah ke system portal.
4. Penyebaran secara transperitoneal.
5. Penyebaran ke luka jahitan, insisi abdomen atau
lokasi drain.
Gambaran Radiologis
Modalitas pemeriksaan radiologi pada
kolon:
USG
CT SCAN-MRI
Foto polos abdomen
Colon in loop
Kolonoskopi
Pada foto rontgen abdomen akan
nampak gambarantumor yang menonjol
ke dalam lumen dan
menyebabkanpenyempitan lumen kolon
yang sering disebut dengan gambaran
,apple core, atau ,napkin-ring

Metastase..

90-95% biasanya
dideteksi oleh BE
Polipoid
apple core lession
kadang ada
kalsifikasi
Gambaran USG