Professional Documents
Culture Documents
Nama
: Siti Rohani,Ners,SKep,SpKV
Pendidikan formal
S1 Keperawatan, Universitas Muhammadiyah Jakarta
Spesialis Keperawatan Kardiovaskular
S2 Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan UHMKA Jakarata (sedang berjalan)
Pendidikan tambahan :
Kursus Keperawatan Dasar Kardiovaskular (6 bulan di Jakarta)
Kursus Keperawatan Lanjut Kardiovaskular (1 tahun di Jakarta)
Kursus Dasar Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PERDALIN Jakarta)
Kursus Pencegahan dan pengendalian Infeksi dan magang (Singapore General Hospital)
Seminar Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Nasional dan Internasional
Kursus dasar CSSD 2011 PERSISI
Workshop plasma mei 2013 Manila Philipina
Workshop ETO/EO april 2013 Bangkok Thailand
Organisasi
Pengurus PERDALIN JAYA
Pengurus HIPPII
PEMBERSIHAN,
DESINFEKSI,STERILISASI
( DEKONTAMINASI )
Ns.Siti Rohani,SKep,SpKV
PENDAHULUAN
HAIs dapat dan harus dicegah & dikendalikan dengan
PENGERTIAN
Dekontaminasi:
Suatu proses untuk menghilangkan / memusnahkan
mikroorganisme dan kotoran yang melekat pada
peralatan medis/objek, sehingga aman untuk
penggunaan selanjutnya, meliputi pembersihan,
disinfeksi, sterilisasi
INDIKASI DEKONTAMINASI
Alat medis habis pakai
Permukaan meja/ permukaan lain yang
tercemar / tumpahan darah atau cairan
tubuh pasien
Linen bekas pakai yang tercemar darah /
cairan tubuh pasien
Definisi
Peralatan
Tinggi
( Critical )
Sedang
( Semi
Critical )
Rendah
Kontak dengan kulit yang
( Non-Critical utuh dan tidak mengenai
membran mukosa,
)
lingkungan secara tidak
langsung.
Instrumen bedah,
laparoskop, kateter
jantung, Scapel,
implant
Stetoskope,
tensimeter, linen,
bedpan, urinal,
apron,alat makan
lantai, dinding, tempat
tidur
Cara
Sterilisasi :
Suhu tinggi
Suhu rendah
Disinfeks :
Heat
Radiation
chemical
Cleaning /pembersihan
PELAYANAN STERILISASI
Precleaning pembersihan, dan disinfeksi dapat
dilakukan di ruangan atau di unit pelayanan
sterilisasi sentral (CSSD).
Sterilisasi sebaiknya dilaksanakan disuatu unit
tersendiri yang disebut pelayanan sterilisasi
sentral (CSSD)
bersih
Lantai dan dinding mudah dibersihkan
Ada tempat cuci tangan dengan air mengalir
Pre Cleaning/Enzymatik
Pembersihan
(Cuci bersih, tiriskan, keringkan)
Sterilisasi
(peralatan kritis)
Masuk dalam pembuluh
darah/jaringan tubuh
Instrumen bedah
Disinfeksi tingkat
tinggi
Disinfeksi tingkat
rendah
PENGERTIAN
Precleaning
Pemrosesan perendaman alat medis bekas pakai untuk menghilangkan
noda darah, cairan tubuh menggunakan enzyimatik atau detergen
(Perendaman sampai seluruh permukaan alat)
Pembersihan
Suatu proses untuk menghilangkan kotoran yang terlihat atau tidak
terlihat pada peralatan medis / objek setelah dilakukan perendaman,
dengan menggunakan air mengalir, sikat detergen sehingga kotoran /
bahan organik hilang dari permukaan
TUJUAN PEMBERSIHAN
Meminimalkan penyebaran infeksi / penyakit kepada
pasien dan staf
Mengurangi kerusakan instrumen
Memperpanjang 'umur' instrumen - instrumen lebih
tahan lama
Mengurangi penggantian / perbaikan instrumen rusak
Penghematan biaya
CARA PEMBERSIHAN
Manual
Mesin
DISINFEKSI
Pengertian :
Suatu proses untuk menghilangkan/memusnahkan
mikroorganisme ( virus, bakteri, parasit, jamur ) kecuali
endospora pada berbagai peralatan medis atau objek
dengan menggunakan cairan kimia atau thermal
DISINFEKSI
Pasteurisasi
Di gunakan untuk desinfeksi susu
Susu dipanaskan 63 derajat selama 30 menit atau 72
derajat selama 20 minut dan langsung masukkan ke
lemari pendingin 10 derajat
DISINFEKSI
Moist heat at temperatur of 100 degree:
Boiling
Heating at 100 degree for 20 minut
2.
Steaming
Radiation(ultra violet Rays)
3. Chemical (desinfectants) :
Use Concentration
70-90%
100ppm
(1 : 500 dilution)
UD
UD
UD
0.5%-1.4%
Glutaraldehyde
Ortho-phthalaldehyde
Hydrogen peroxide *
Hydrogen peroxide and peracetic acid*
Hydrogen peroxide and peracetic acid*
Hypochlorite (free chlorine)*
Accelerated hydrogen peroxide
Peracetic acid
Glut and isopropanol
Glut and phenol/phenate**
Concentration
> 2.0%
0.55%
7.5%
1.0%/0.08%
7.5%/0.23%
650-675 ppm
2.0%
0.2%
3.4%/26%
1.21%/1.93%
PENGEMASAN
Kegiatan pra sterilisasi untuk menjaga
keamanan dan efektifitas alat-alat medis
pada saat digunakan untuk perawatan pasien
Tanggung jawab unit pelayanan sterilisasi
sentral
PENYEGELAN KEMASAN
Menggunakan tape indikator
LANJUTAN
3. Plastik film
Film plastik tidak dapat menyerap air (cairan/uap)
Tidak bisa digunakan untuk sterilisasi uap
Dikombinasikan dengan Kertas pada salah satu sisinya
(Steripouches) apabila untuk sterilisasi uap
Polyethylene dapat menyerap Ethylene Oxide
Bahan PVC (Polyvinyl Chloride) tidak menyerap EO tidak
direkomendasikan untuk sterilisasi EO.
4. Kombinasi plastik film dan kertas
STERILISASI
Pengertian
Suatu proses pengelolaan preralatan / bahan yang
bertujuan untuk menghancurkan semua bentuk
mikroorganisme (bakteri, virus, fungi dan
parasit)termasuk endospora melalui proses fisika dan
kimiawi dengan menggunakan mesin sterilisator
Proses Sterilisasi
METODE STERILISASI
1. Suhu Tinggi
2. Suhu Rendah
Ethylene Oxide
Hydrogen Peroxide Plasma Sterilization
Formaldehyde / formalin
METODE STERILISASI
3. Sterilisasi dengan cairan kimia
Paracetic acid
Glutaral dehyde
Hydrogen perroxide
4. Sterilisasi dengan radiasi
Sinar Gamma atau elektron beam
Sinar X
Sinar Ultra Violet
Type Gravitasi
Type Prevacum
pengeluaran udara
STERILISASI UAP
dan uap
80 % produk sterilisasi rumah sakit
menggunakan suhu tinggi
Suhu
Tekanan
Kejenuhan Uap
Pemaparan,kontak uap dengan objek
udara dalam chamber
PLASMA STERILIZATION
Untuk menghasilkan Plasma kita membutuhkan
medan listrik, seperti:
1. Tegangan Tinggi DC (Direct Current) : HMTs
2. RF (frekuensi radio)
: J & J STERRAD
(Elektroda dalam ruang)
HMTS
Sterrad
ASP J&J
Proses kering
Residu tidak toksik
Temperature rendah
Tidak membutuhkan aerasi
Alat alat dapat dikemas
Instalasi mudah
MONITORING STERILISASI
1.Monitor Fisik
2. Monitor Biologi
3. Monitor Kimiawi
INDIKATOR BIOLOGI
Indikator Kimiawi
Indikator kimiawi
Class 2 Indicators for use in Specific Tests
INDIKATOR KIMIAWI
KESIMPULAN
Salah satu upaya pencegahan HAIs
adalah melakukan dekontaminasi meliputi
pembersihan, disinfeksi dan sterilisasi
Agar mutu sterilisasi terjamin baik
diperlukan kegiatan monitoring, evaluasi
dan tindakan lanjut
SUMBER
sterilization
sitirohani_17@yahoo.com