Tos Ferina 281014

EPIDEMIOLOGIA
TOS FERINA Y SNDROME

COQUELUCHOIDE
DRA. FTIMA BORREGO PREZ.
DELEGACIN BAJA CALIFORNIA
EPIDEMIOLOGA
UMF 27
EPIDEMIOLOGIA

COQUELUCHOIDE
Enfermedad infecciosa de las vas respiratorias producida
por la Bordetella Pertusis.
Periodo de incubacin 6 a 20 das.

Cuadro clnico 6 a 8 semanas.
Tres periodos:
Catarral.
Paroxstica.
Convalecencia.
Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica de las Enfermedades Prevenibles por Vacunacin. Direccin
General de Epidemiologia, Septiembre 2012. Pg. 93
EPIDEMIOLOGIA

COQUELUCHOIDE
DEFINICIN OPERACIONAL
CASO SOSPECHOSO:
Persona de cualquier edad con tos, sin

importar los das de duracin y con
asociacin epidemiolgica con otros casos
probables y confirmados.
Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica de las Enfermedades Prevenibles por
Vacunacin. Direccin General de Epidemiologia, Septiembre 2012. Pg. 96.
EPIDEMIOLOGIA

COQUELUCHOIDE
CASO PROBABLE:
Persona de cualquier edad, con tos de 14 o ms
das de evolucin y dos o ms de las siguientes
caractersticos:
Paroxstica.
En accesos.
Espasmdica.
Estridor larngeo inspiratorio.
Vacunacin. Direccin General de Epidemiologia, Septiembre 2012. Pg. 96
EPIDEMIOLOGIA

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CASO PROBABLE:
Persona de cualquier edad, con tos de 14 o ms
das de evolucin, acompaado de:
Tos cianozante.
Leucocitosis con
Emetizante.
predominio de linfocitos.
Apnea.*
Fiebre.
Cianosis con o sin tos.*
Contactos en las ltimas 2
Hemorragia:
a 4 semanas.
Conjuntival.
Petequias.
Epistaxis.
*Menores de 3 meses.
Vacunacin. Direccin General de Epidemiologia, Septiembre 2012. Pg. 95
EPIDEMIOLOGIA

COQUELUCHOIDE
ACCIONES ANTE CASO NIVEL LOCAL

CONSULTA MEDICA
NOTIFICACIN
Cumpla con definicin

operacional.
Notificacin inmediata.
Clasificar como caso

probable.
Notificacin a
Jurisdiccin Sanitaria.
Notificar en SUIVE.
Elaborar estudio
epidemiolgico.
Captura en sistema
correspondiente el
estudio
epidemiolgico.
SEGUIMIENTO
Toma de muestra al caso.
Toma de muestra a 5
contactos.
Enviar a 2do. o 3er. Nivel,
en caso que se requiera.
Recopilar y enviar
documentos para
dictaminacin de casos o
defunciones.
Participacin en la
clasificacin de casos o
defunciones en COJUVE.
General de Epidemiologia, Septiembre 2012. Pg. 98-99.
EPIDEMIOLOGIA

COQUELUCHOIDE
ACCIONES ANTE CASO NIVEL JURISDICCIONAL
Verificar y validar la
informacin de las
unidades
Notificacin
inmediata a nivel
estatal.
Asegurar la captura
de informacin
Dictaminar los
casos y defunciones
en COJUVE
Coordinar toma y
envo de muestras.
EPIDEMIOLOGIA

COQUELUCHOIDE
ACCIONES ANTE CASO NIVEL JURISDICCIONAL
Evaluar mensualmente el desempeo de
indicadores.
Gestionar recursos necesarios para las actividades
de vigilancia epidemiolgica.
Coordinarse con el programa de vacunacin.
Difundir alertas y avisos epidemiolgicos.
Mantener actualizado el panorama epidemiolgico

en los diversos municipios.
EPIDEMIOLOGIA

COQUELUCHOIDE
ACCIONES ANTE CASO NIVEL ESTATAL
Concentrar, verificar y validar la informacin.

Notificacin inmediata a DGAE.
Actualizar base de datos de casos.
Evaluar y supervisar a nivel jurisdiccional y

local.
Evaluar los casos o brotes en el CEVE.
Validar dictaminacin y envo de actas.

EPIDEMIOLOGIA

COQUELUCHOIDE
ACCIONES ANTE CASO NIVEL ESTATAL
Coordinar la capacitacin del personal.

Evaluar mensualmente los indicadores.
Gestionar recursos.
Elaborar avisos o alertas epidemiolgicas.
Retroalimentar a nivel jurisdiccional.

Mantener
actualizado
epidemiolgico estatal.
el
panorama
EPIDEMIOLOGIA

COQUELUCHOIDE
ACCIONES ANTE CASO NIVEL NACIONAL
Normar y actualizar conocimientos.

Verificar y validar informacin estatal.
Fortalecer coordinacin con LESP.
Participar en
especiales.
estudios
de
investigacin
Fortalecer la coordinacin intersectorial.

Elaborar boletines.
EPIDEMIOLOGIA

COQUELUCHOIDE
ACCIONES ANTE CASO NIVEL NACIONAL
Coordinacin con CeNSIA.

Evaluar indicadores.
Emitir recomendaciones,
anlisis de la informacin.
Mantener
actualizado
epidemiolgico nacional.
basadas
el
en
el
panorama
EPIDEMIOLOGIA

COQUELUCHOIDE
BUSQUEDA ACTIVA
Difusin definicin operacional
UMF
HOSPITALES Y UMAES
Mdicos Familiares y servicios de Recorridos de enfermera.

apoyo.
Certificados de defuncin.
Informe semanal de casos
SISMOR.
nuevos.
Principales motivos de consulta. Resultados de laboratorio.
Resultados de Laboratorio.
Anatoma patolgica.
Reportes de imagenologa.
Banco de sangre.
Farmacia.
Reportes de imagenologa.
Censos Nominales (SIAIS)
Farmacia.
Manual de Vigilancia Epidemiolgica en el Instituto Mexicano del Seguro Social. IMSS, Julio 2013. Pg. 23-25.
EPIDEMIOLOGIA

COQUELUCHOIDE
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Sndrome respiratorio agudo y sndrome coqueluchoide
Fiebre presente o no al momento de

la consulta, tos y evolucin 7 das.
Tos paroxstica, en acceso, espasmdica y

estridor larngeo con ms de 14 das de
evolucin.
ETI/IRAG
Sndrome coqueluchoide /Tos ferina
Registro en SINOLAVE.
Muestra nasofarngea.
Muestra nasofarngea (nios).
Tratamiento con antibitico.
Muestra farngea (jvenes y adultos).
Clasificacin final.
Tratamiento antiviral.
Estudio de contactos.
Clasificacin final y del egreso hospitalario.

Manual de Vigilancia Epidemiolgica en el Instituto Mexicano del Seguro Social. IMSS, Julio 2013. Pg. 35.
EPIDEMIOLOGIA

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OTROS DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES
H. influenzae.
Moraxella catarrhalis.
M. pneumoniae.
Adenovirus.
Parainfluenza 1-4.
Virus Sincitial Respiratorio.
Citomegalovirus.
Virus de Epstein Barr.
Abordaje Diagnostico del Sndrome Coqueluchoide y Tos ferina. Boletn Clnico del Hospital Infantil 2012; 29(2); 85-87.
EPIDEMIOLOGIA

COQUELUCHOIDE
SISTEMAS DE INFORMACION
Identificacin de
Caso
Notificacin
inmediata:
Notimed.
Realizar estudio
epidemiolgico.
Correo electrnico.
Actualizacin de
datos en Epi-Info
Captura de
informacin en
Epi-Info

COQUELUCHOIDE
EPIDEMIOLOGIA
OPORTUNIDAD Y VERACIDAD DE LA
INFORMACIN
INDICADOR
VALOR
MINIMO
CONSTRUCCION
Notificacin
oportuna
24 .(
)

Estudio
Oportuno
. 48 (
)

Casos con
Muestra
. /

Muestras a
Contactos
. 5

100
100
100
80 %
80 %
100
80 %
80 %
**La muestra siempre se deber obtener al primer contacto.

Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica de las Enfermedades Prevenibles por Vacunacin. Direccin General de Epidemiologia,
Septiembre 2012. Pg. 108.

COQUELUCHOIDE
EPIDEMIOLOGIA
OPORTUNIDAD Y VERACIDAD DE LA
INFORMACIN
INDICADOR
VALOR
MINIMO
CONSTRUCCION
Envo Oportuno de
Muestras a
Laboratorio
/ 3
(
)

Resultado
Oportuno de
Laboratorio
10 (
/
)

Clasificacin
Oportuna
20
(
)
100

80 %
100
80 %
100
80 %
**La muestra siempre se deber obtener al primer contacto.

Manual de Procedimientos Estandarizados para la Vigilancia Epidemiolgica de las Enfermedades Prevenibles por Vacunacin. Direccin General de Epidemiologia,
Septiembre 2012. Pg. 108.
EPIDEMIOLOGIA

COQUELUCHOIDE
CLASIFICACIN
CASO CONFIRMADO:
Todo caso probable con uno de los siguientes
criterios:
Cultivo positivo para B. pertussis.
Tcnica de PCR positivo para B. pertussis.
Resultado positivo por ELISA.
Cultivo o PCR positivo a B. pertussis en
conviviente o contacto.
Asociacin epidemiolgica con caso confirmado.
General de Epidemiologia, Septiembre 2012. Pg. 96.
EPIDEMIOLOGIA

COQUELUCHOIDE
CLASIFICACIN
CASO CLINICO: Todo caso probable con:
Resultado negativo con 5 contactos con
resultado negativo.
Sin muestra con 5 contactos negativos.
No se logra identificar el agente y presenta datos
sugestivos.
Que fallece o se pierde durante su seguimiento.
Con diagnostico medico y sin estudios de
laboratorio.
EPIDEMIOLOGIA

COQUELUCHOIDE
CLASIFICACIN
CASO ATIPICO:
Todo casos sospechoso, con
cuadro respiratorio leve, ocasional o
espordico,
con
resultados
de
laboratorio positivos para B. Pertussis.
EPIDEMIOLOGIA

COQUELUCHOIDE
CLASIFICACIN
PORTADOR ASINTOMATICO:
Toda persona sin signos ni
sntomas,
con
asociado
epidemiolgicamente con un caso
probable o confirmado, con resultados
de laboratorio positivos para B.
Pertussis.
EPIDEMIOLOGIA

COQUELUCHOIDE
CLASIFICACIN
CASO DESCARTADO:
Todo caso probable con resultados

negativos y con al menos 5 contactos
negativos para B. Pertussis, quedara
registrado
como
Sndrome
Coqueluchoide.
EPIDEMIOLOGIA
GRACIAS!!

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Muestra nasofarngea (nios).

Tratamiento con antibitico.

Muestra farngea (jvenes y adultos).

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**La muestra siempre se deber obtener al primer contacto.

TOS FERINA Y SNDROME

**La muestra siempre se deber obtener al primer contacto.

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Todo caso probable con resultados

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