La Clasificacin Internacional

del Funcionamiento,
de la Discapacidad y
de la Salud.

Una Visin de Futuro.

La O.M.S desarroll la CIDDM

(Clasificacin Internacional de Deficiencias,
Discapacidades y Minusvalas

Puesta en marcha en la dcada de los 70

Publicada en 1980 (OMS)

Traducida a 14 idiomas

Versin espaola en 1983 (IMSERSO)

Conceptos introducidos en la CIDDM

DEFICIENCIA

Prdida o anormalidad de una

estructura o funcin psicolgica,
fisiolgica o anatmica del
individuo
Nivel de rgano

Conceptos introducidos en la CIDDM

DISCAPACIDAD

Restriccin o ausencia debida a

deficiencia de la capacidad de
realizar una actividad dentro del
margen que se considera normal

Nivel de
individuo

Conceptos introducidos en la CIDDM

MINUSVALIA
Situacin de desventaja que surge en un
individuo como consecuencia de una
deficiencia o discapacidad que limita o
impide el desempeo de un rol que es
normal en su caso

Nivel social

Modelo Terico de la CIDDM

Enfermedad o Trastorno
Deficiencia
(Prdida funcionamiento)
(Nivel rgano)

(Situacin Intrnseca)

Discapacidad

Minusvala

(Limitaciones actividad)

(Desventaja social)

(Nivel Personal)

(Nivel Social)

Repercusiones de la CIDDM
La CIDDM modific:
La manera de considerar las discapacidades,
las personas discapacitadas y el papel del
entorno.
La poltica social, planificacin y gestin

As

As
Durante las dos ltimas dcadas hemos asistido
a un profundo cambio en el tratamiento del
fenmeno de la discapacidad.
La CIDDM, introdujo el concepto de

Minusvala
con una connotacin social, en cuanto a la
desventaja que produce en la persona padecer
una deficiencia o una discapacidad.

Criticas a la CIDDM
Con respecto al modelo terico en que se sustenta
Predominio del abordaje negativo centrado en las
deficiencias
Escaso enfoque en los aspectos sociales y
contextuales

Enfoque de la discapacidad como hecho individual

(no universal)

Inadecuada verificacin transcultural

Por todo ello en 1993.......

La OMS inicia el Proceso de Revisin de

la CIDDM

Principios
Esenciales

Aplicar el modelo bio-psico-social de

Discapacidad
Introducir el concepto de Universalidad
para la Discapacidad
Enfatizar los elementos positivos, no
estigmatizantes
Establecer un lenguaje comn de
aplicacin universal

Dicho proceso que implic la elaboracin de

sucesivos borradores, y su verificacin en estudios
multinacionales, culmin con la

Aprobacin de la CIF por

la 54 Asamblea Mundial
de la Salud en el ao
2001, resolucin WHW54.21..

En esta resolucin se puede leer lo siguiente:

La quincuagsima cuarta
Asamblea Mundial de la Salud

La AMS

Hace suya la 2 edicin (CIF)

Insta a los estados miembros
a utilizar la CIF
Pide a la Directora General
que apoye a los estados
miembros en
el uso de la CIF

La CIF: Un nuevo ttulo para una

Clasificacin novedosa
Clasificacin Internacional del Funcionamiento
de la Discapacidad y de la Salud
CIF
El trmino Funcionamiento se incluye como trmino neutro y trmino
paraguas que abarca: Funcin Corporal, Actividad y Participacin
El trmino Discapacidad aparece en el ttulo abarcando: Deficiencias,
Limitaciones en la Actividad y Restricciones en la Participacin.
La incorporacin del trmino de Salud se propone en el titulo dada
la necesidad de enfatizar el hecho de que la CIF se concibe dentro de
un marco conceptual que evala salud y estados de salud

Nuevas Perspectivas Taxonmicas y

Terminolgicas de la CIF
Bienestar: Es un trmino general que engloba el universo global
de los dominios de la vida humana, incluyendo aspectos fsicos,
mentales y sociales que componen lo que se puede llamar una
buena vida.

Otros dominios
del bienestar

Dominios de salud

Educacin
Trabajo
Ambiente
Etc.

Ver
Hablar
Recordar
Etc.

Nuevas Perspectivas Taxonmicas y

Terminolgicas de la CIF

Condicin de Salud:
Trmino bal para enfermedades (agudas o crnicas), trastornos,
traumatismos o lesiones.
Una condicin de salud puede incluir tambin otras circunstancias
como embarazo, envejecimiento, estrs etc.
Las condiciones de salud son codificadas utilizando la CIE-10.

Discapacidad:
Trmino bal para dficit, limitaciones en la actividad y restricciones
en la participacin.
Denota los aspectos negativos de la interaccin entre el individuo
(con una condicin de salud) y su entorno (factores contextuales y
ambientales).

As
La CIF ha pasado de ser una Clasificacin de las
Consecuencias de las Enfermedades (versin 1980)
a ser una Clasificacin de los Componentes de
la Salud
Abarca todos los aspectos de la salud y otros
aspectos relevantes relacionados con el Bienestar
que son descritos como Dominios de Salud y
Dominios relacionados con la Salud
Esta Clasificacin no cubre las circunstancias no
Relacionadas con la Salud

As el Objetivo Principal
de la CIF es .
Brindar un lenguaje unificado y estandarizado

&
Marco conceptual de la salud y
estados relacionados con la salud

Conceptualmente la CIF
Se enmarca en polos:
Funciones Corporales
Estructuras Corporales

1. Funcionamiento

2. Discapacidad

Actividades y Participacin

Funciones Corporales
Estructuras Corporales
Actividades y Participacin

Factores Ambientales

De este modo la CIF Proporciona:

Un Perfil sobre el Funcionamiento, la Discapacidad

y la Salud

CIE y CIF son complementarias:

Estados de salud

Funcionamiento

CIE y CIF se configuran como la

nica Medida de Salud Poblacin
Mortalidad y Morbilidad

Componentes de Salud

Objetivos de la CIF

Proporcionar una base cientfica

Establecer un lenguaje comn
Permitir la comparacin de los datos

Proporcionar un esquema de codificacin

sistematizado

Objetivos de la CIF
Aportar un sistema de codificacin que se puede
utilizar en:
Poltica sanitaria

Evaluacin de la calidad asistencial.

Evaluacin de las consecuencias de la
enfermedad en diferentes culturas

Unidad 3: 23/48

Modelo en el que se sustenta la

CIF
Condicin de Salud
(trastorno/ enfermedad)

Funcin/Estructura

Actividad

Participacin

(Deficiencia)

(Limitacin en la
Actividad)

(Restriccin en la
Participacin)

Factores Contextuales
Ambientales y Personales

Estructura de la Clasificacin

Estructura de la Clasificacin
Partes de la Clasificacin son las dos grandes subdivisiones
de la Clasificacin

Parte 1: Funcionamiento y Discapacidad

Parte 2: Factores Contextuales
Componentes son cada una de las dos subdivisiones
principales de las partes
Los componentes de la Parte 1 incluyen:
Funciones y Estructuras corporales
Actividades y Participacin
Los componentes de la Parte 2 incluyen:
Factores Ambientales
Factores Personales

Estructura de la Clasificacin
Constructos:
Son definidos a travs del uso de calificadores y existen cuatro
Constructos para la Parte 1 y uno para la Parte 2.

Los Constructos de la Parte 1 son:

Funciones Corporales
Estructuras Corporales
Capacidad
Desempeo/Realizacin
El Constructo de la Parte 2 es:
Facilitadores o Barreras en Factores Ambientales

Estructura de la Clasificacin
Dominios:
Conjunto practico y lgico de funciones fisiolgicas,
estructuras anatmicas, acciones, tareas, o reas de la
vida.
Constituyen captulos y bloques en cada componente
Categoras:
Clases y subclases dentro de un dominio.
Unidades de clasificacin

Estructura de la Clasificacin
CIF
Funcionamiento
y Discapacidad
Funciones y
Estructuras Corporales

Cambio en
funcin corporal
Niveles de tems

Cambio en
estructura corporal
Niveles de tems

Factores Contextuales

Actividades
y Participacin

Capacidad

Niveles de tems

Desempeo /
Realizacin
Niveles de tems

Factores Ambientales

Facilitador /barrera

Niveles de tems

Factores Personales

Funciones, Estructuras corporales

y Deficiencias
Funciones corporales: son las
funciones fisiolgicas o
psicolgicas de los sistemas
corporales.
Estructuras corporales: son las
partes anatmicas del cuerpo,
tal es el caso de los rganos, las
extremidades y sus
componentes.

Deficiencias: son problemas en

las funciones o estructuras
corporales, como es el caso de
una desviacin significativa o
una prdida.

Funciones:

Estructuras:

Mentales

Sistema Nervioso

Sensoriales y Dolor

Ojo, Odo y Estructuras relacionadas

Voz y el Habla

Voz y Habla

Sistemas Cardiovascular,

Sistemas Cardiovascular, Hematolgico

Hematolgico Inmunolgico y

Inmunolgico y Respiratorio

Respiratorio
Sistemas Digestivo, Metablico y

Sist. Digestivo, Metablico y Endocrino

Endocrino
Genito-urinarias y Reproductoras Genito-urinarias y Reproductoras

Msculo esquelticas y del

Msculo esquelticas y del Movimiento

Movimiento
Piel y estructuras Relacionadas

Piel y estructuras Relacionadas

Actividad, Limitacin en
la Actividad (Discapacidad)
Actividad: es la capacidad
potencial de la persona en
la ejecucin de una tarea,
en un entorno uniforme
Limitaciones en la
Actividad: son dificultades
que un individuo puede
presentar en la
realizacin de
actividades.

Participacin, Restriccin en la
Participacin (Minusvala)
Participacin: es la
implicacin en una
situacin vital. Representa
la perspectiva social del
funcionamiento. Permite
describir lo que los
individuos hacen en su
ambiente/entorno real
Restricciones en la
Participacin: son
problemas que un individuo
puede experimentar ante
situaciones vitales.

Matriz de Actividad y Participacin

Lista de Dominios
D1
D2
D3
D4
D5
D6
D7
D8
D9

Aprendizaje y Aplicacin de Conocimiento

Tareas y Demandas Generales
Comunicacin
Movilidad
Cuidado Personal
reas de la Vida Domstica
Interacciones Interpersonales
reas Principales de la Vida
Vida comunitaria Cvica y Social

Realizacin
-PEntorno Actual
Contexto

Capacidad
-AEntorno Normalizado

Interpretacin de la informacin
relativa a Actividad y Participacin
ACTIVIDAD: Lo que la persona sera capaz de realizar en un entorno facilitador

PARTICIPACION: Lo que la persona hace en su entorno actual

Sobre esta diferencia actuaremos en

rehabilitacin, adecuacin de polticas,
desarrollo de estrategias de intervencin
etc..

Funcionamiento y Contexto
Ambiente

Persona

Factores Contextuales
Ambientales
Productos y Tecnologa (comida, ropa,
educacin, comunicacin, industriales, recreativos,
espirituales, arquitectura, etc)

Apoyo y relaciones (familia, amigos, profesionales,

animales, etc.)

Actitudes (familia, amigos, sociedad, profesionales, etc.)

Servicios, Sistemas, Polticas.
Entorno natural (cambios en el entorno producidos
por el hombre (orografa, clima, luz, sonido, etc)

Personales

La CIF ha
permitido
Expandir el concepto
de salud ms all
del modelo
enfermedad
y mortalidad
recogido en la
CIE

Estructura Actual de la Familia de Clasificaciones

Internacionales de la OMS (OMS-FIC)

Adaptaciones para
Atencin Primaria
de Salud

Nomenclatura
Internacional de
Enfermedades
NIE

Adaptaciones
basadas
en la
especialidad

Derivadas

Intervenciones
Procedimiento
s

REFERENCIA

Relacionadas

mbitos de aplicacin de la
CIF
Compaas de seguros.
Seguridad Social.
Sistema laboral.
Educacin.
Economa.
Poltica social.
Desarrollo legislativo.
Modificaciones ambientales

La CIF ha sido aceptada como una de

las clasificaciones sociales de la
Organizacin de Naciones Unidas

Incorpora Las Normas Uniformes para la

Igualdad de Oportunidades para las personas
con Discapacidad.
Implementa las normas internacionales
sobrederechos humanos y legislaciones
nacionales.

El proceso de Codificacin de la CIF

La CIF no clasifica personas,sino
los rasgos esenciales que definen
aspectos de su estado de salud.

Ha incorporado normas complejas que abarcan

la multidimensionalidad de las repercusiones de
la salud

Aportaciones de la CIF a una visin

positiva de las personas con
discapacidad
La discapacidad es expresin
determinado estado de salud
La CIF permite:

de

Ver en una persona, no

slo la discapacidad,
sino tambin las
capacidades y
cualidades que posee

un

Aportaciones de la CIF a una visin

positiva de las personas con
discapacidad
La CIF permite:

La utilizacin de un
lenguaje positivo,
eliminando conceptos y
trminos de
menosprecio y
estigmatizacin
Unidad 6: 44/53

Aportaciones de la CIF a una visin

positiva de las personas con
discapacidad
La CIF permite:
Actuar contra las
actitudes negativas de
las personas y la
sociedad en relacin con
la discapacidad.

Unidad 6: 45/53

Aportaciones de la CIF a una visin

positiva de las personas con
discapacidad
La visin positiva propugnada
por la CIF tiene un efecto
inmediato sobre las personas

con discapacidad
Hay ms posibilidades

de que desarrollen su
capacidad potencial.
Unidad 6: 46/53

La CIF: Sistema de clasificacin no

centrado en la persona
La discapacidad existir independientemente
de cmo se le denomine.
Cada persona es distinta y singular.
Hay que buscar lo positivo de la individualidad.

Los individuos clasificados con la CIF pueden

diferir en muchos aspectos.

SI NO PODEMOS PONER FIN A

NUESTRAS DIFERENCIAS,
CONTRIBUYAMOS A QUE EL
MUNDO SEA UN LUGAR APTO
PARA ELLAS
J.F. Kenedy

Muchas gracias
por su presencia y atencin