ASUHAN KEPERAWATAN

GASTRITIS ANAK

 DS : Orangtua mengatakan anak

mual muntah dan nyeri ulu hati.
DO : Anak tampak meringis
Suhu : 37 0C
Nadi : 65 x/menit
BB : 35 kg

Diagnosa Keperawatan
Dx 1: Nyeri Akut berhubungan dengan cedera
biologi (iritasi lambung)
Definisi : Pengalaman sensori dan emosional
yang tidak menyenangkan yang muncul
akibat kerusakan jaringan yang aktual atau
potensial atau digambarkan dalam hal
kerusakan sedemikian rupa (International
Association for the Study of Pain) ; awitan
yang tiba-tiba atau lambat dari intensitas
ringan hingga berat dengan akhir yang dapat
diantisipasi atau diprediksi atau berlangsung
<6 bulan.

 Batasan karakteristik :
1. Perubahan selera makan
2. Mengekspresikan perilaku
(mis., gelisah, merengek,
menangis, waspada,
iritabilitas, mendesah)
3. Masker wajah (mis., mata
kurang bercahaya, tampak
kacau, gerakan mata
berpencar atau tetap pada
satu fokus, meringis)

Intervensi keperawatan
Lakukan pengkajian nyeri secara menyeluruh meliputi
lokasi, durasi, kualitas, keparahan nyeri dan faktor
pencetus nyeri.
Observasi ketidaknyamanan non verbal.
Ajarkan orangtua untuk teknik nonfarmakologi misal
relaksasi, terapi musik, distraksi, terapi bermain.
Kendalikan faktor lingkungan yang dapat
mempengaruhi respon pasien terhadap
ketidaknyamanan misal suhu, lingkungan, cahaya,
kegaduhan.
Kolaborasi : Pemberian Analgetik sesuai indikasi

Dx 2: Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari

kebutuhan tubuh berhubungan
dengan masukan makanan tidak
adekuat dan rangsangan muntah.
Definisi : Asupan nutrisi tidak cukup
untuk memenuhi kebutuhan
metabolik
Batasan karakteristik :
1. Nyeri abdomen
2. Menghindari makan
3. Kurang minat pada
makanan

Intervensi :

Kaji tentang makanan yang membuat klien alergi.

Tentukan makanan kesukaan klien.
Hindari makanan pedas, asam atau berminyak.
Monitor jumlah pemasukan nutrisi dan kalori.
Timbang anak dengan interval yang sesuai
Kolaborasi :
- Diskusikan dengan ahli gizi dalam menentukan
jumlah kebutuhan kalori dan protein.
- Diskusikan dengan dokter kebutuhan stimulasi
nafsu makan, makanan pelengkap.

Dx 3: Gangguan menelan
Definisi : Abnormal fungsi mekanisme
menelan yang dikaitkan dengan defisit
struktur atau fungsi oral, faring, atau
esofagus
Batasan karakteristik :
1. Nyeri epigastrik
2. Menolak makan
3. Nyeri ulu hati
4. Hematemesis
5. Muntah

Intervensi :
Berikan makanan makanan ringan, alami,
dan lunak sesuai kebutuhan
Ajarkan orangtua anak bagaimana
menjaga makanan harian nya sesuai
kebutuhan
Monitor catatan asupan nutrisi dan kalori
Timbang pasien dengan interval yang
sesuai
Berikan informasi pada orangtua anak
yang sesuai kebutuhan nutrisi dan
bagaimana mendapatkannya

TERIMAKASIH