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MORDEDURAS Y

PICADURAS

MORDEDURA DE PERRO

Es la mordedura ms frecuente.

La mayora no tienen mayores


consecuencias, pero la
costumbre recientemente
extendida de tener perros de
pelea y de defensa ha
incrementado los casos graves,
que en ocasiones conlleva a
amputaciones.

MORDEDURA DE PERRO

Las lesiones que ocasionan


estos animales van desde:
El rasguo de un colmillo sin
profundizacin.
La herida penetrante
puntiforme en la que se
aprecia prdida de sustancia y
que pueden causar lesiones
serias en estructuras internas.
Y por ltimo, las lesiones con
mayor o menor desgarro de
los tejidos y con prdida de
sustancia.

MORDEDURA DE PERRO

La principal complicacin es la
posibilidad de infeccin.

Estas heridas no se deben suturar


salvo en regiones en las que puede
ocasionar serios problemas estticos
( p.ej. en la cara).

En estos casos se necesitara la


intervencin de un cirujano para
realizar un desbridamiento adecuado
de los tejidos antes de proceder a
suturar.

LA RABIA

Es una zoonosis viral que


afecta al SNC conocida
desde la antigedad.

El virus pertenece a la
familia de Rhabdoviridae
del gnero Lyssavirus
tipo 1 y presenta slo una
cadena de RNA siendo
su forma es muy parecida
a una bala.

LA RABIA

Su importancia radica en la
letalidad que est cercana
a 100%.

Se han informado casos en


todo el mundo excepto en
la Antrtida y Australia.

El perodo de incubacin va
desde 5 das a 1ao.

LA RABIA

Se trasmite a travs de :
Mordedura animal o
mediante contacto directo
de mucosas o heridas con
saliva del animal infectado.
Por trasplante corneal
procedente de donante
infectado pero no
diagnosticado.
Inhalacin en cuevas
contaminadas con heces
de murcilagos.

LA RABIA

Clnica:
Se

manifiesta por un perodo prodmico que dura de


2 a 10das con signos y sntomas muy inespecficos
como fiebre, dolor o parestesia en el lugar de la
mordedura, cefalea, anorexia y cansancio, nuseas y
vmitos, afasia, disfagia, hidrofobia (20-50%),
alucinaciones olfatorias y visuales, cambios
conductuales, crisis convulsivas, agitacin.
Este perodo desemboca en la fase terminal con
hipotensin, hipertermia, coma y arritmia que
conducen al paro cardiaco y la muerte de la vctima.

LA RABIA

En animales el perodo de incubacin va desde 5das a 4meses


( perros, zorros y otros cnidos silvestres y los murcilagos)
aparecen:

Cambio de carcter
Intenso prurito en la zona de la mordedura.
Ladran y muerden a menudo.
Buscan escondite.
Agitacin o violencia tras estmulos sonoros u olfativos.
Lazan dentelladas.
Salivacin abundante.
Dificultad para levantarse
Disfagia
Mandbulas y prpados laxos.
Estrabismo.

LA RABIA

TRATAMIENTO:
Limpieza profunda e inmediata de la herida con agua
y jabn y soluciones yodadas al 5% ( o en su defecto
alcohol 70).
Se realizar preferentemente con chorro de solucin
salina con jeringa de 20cc y aguja para que la
irrigacin sea ms precisa y la presin resulta menos
dolorosa.
Profilaxis antitetnica y valoracin de la necesidad de
profilaxis ATB.

LA RABIA

TRATAMIENTO:

Tratamiento Antirrbico ( el primer tto se administr 6de julio de


1885 por los doctores Vapulian y Grancher bajo la direccin del
qumico Luis Pasteur, se administr con xito a un nio mordido
por un perro.)
No se debe suturar. Se suturar de forma diferida o se dejar
cerrar por segunda intencin, esto va a depender del mdico ( si
se realizara la sutura primaria se recomienda infiltrar la herida
con suero o gammaglobulina humana antirrbica).

Profilaxis Antirrbica Humana


Animal

Estado del
animal (en el
ataque)

Tratamiento

Salvaje

Rabioso

Inmunoglobulina
antirrbica
humana+vacuna de
clulas diploides.

Domstico

Sano

No vacuna, no
inmunoglobulina.

Domstico

Desconocido o
rabioso

Inmunoglobulina+
Vacuna

LA RABIA

TRATAMIENTO:

Control del animal agresor (el perodo de cuarentena es de


10das, pasados sin presentar sntomas se considera al animal
sano; si presentara signos de debe sacrificar para el anlisis del
tejido nervioso).
La inmunoglobulina de administrar de una sola vez (20u/k, la
mitad alrededor de la herida y la otra mitad IM).
Se administrar 5 dosis de vacuna antirrbica de clulas
diploides humanas, la primera el mismo da de la mordedura y el
resto los das 3, 7, 14 y 28 de la primera vacuna.
Apsito y vendaje de la herida.
Reposo y revisin a las 48h.

Otras consideraciones

La mordedura animal implica tambin la posible


presencia de patgenos como estreptococos,
estafilococos, klebsiellas, poteus, haemophilus..
Por lo general, se producen infecciones mixtas.
El riesgo de infeccin en mayor en zonas poco
vascularizadas y en aquellos en los que la limpieza
perfecta de la herida no es factible (heridas punzantes y
cerradas son las presentan mayor riesgo).
La mayor prevalencia de estas heridas se da en
personas jvenes entre 5 y 15aos.

Historia

Se deber completar con aspectos como:


Tipo de animal y estado en el que se encuentra (si es
conocido), vacunado, sano..
Momento en el que se produce la consulta (no
siempre es inmediata).
Forma en el que se produjo el ataque (provocado, no
provocado, defensivo..).
Tratamiento previo si la consulta no es inmediata.

Examen

Valoracin del estado neurovascular y tendinoso distal.


Control de posibles hemorragias.
Lesiones articulares o seas.
Lesiones viscerales.
Cuerpos extraos.

Complicaciones

Cicatrices deformes o
deformidad del rea.
Infeccin de la herida.
Sepsis.
Amputacin.

MORDEDURA DE GATO

Se presentan con menos


frecuencia pero tiene
mayor potencial
contaminante por tratarse
de heridas punzantes
profundas.

El tratamiento es similar al
de la mordedura de perro,
al tratarse de una herida
punzante a menudo exige
la exploracin quirrgica.

MORDEDURA DE GATO

ARAAZO DE
GATO:
El

araazo de gato
joven a menudo puede
transmitir una
infeccin especfica
causada por
Bartonella Henselae
de carcter por lo
general benigno.

MORDEDURA HUMANA

Son a menudo menospreciadas.

Existe resistencia a acudir a un


centro por vergenza u otros
motivos.

Sin embargo, se tratan de


mordeduras muy peligrosas por
los microorganismos inoculados
y porque suelen producirse en
zonas de alto riesgo: manos,
orejas y nariz.

MORDEDURA HUMANA

Los microorganismos suelen ser


Stafilococcus y Streptococcus.

Signos y sntomas:
Desgarros con prdida de
sustancia y desvitalizacin
de tejidos.
Hematomas.
Riesgo elevado de infeccin.

MORDEDURA HUMANA

Actuacin:
Tratamiento

igual a los
anteriores mordeduras.

Consulta

mdica ante
cualquier duda.

MORDEDURA DE VBORA

MORDEDURA DE SERPIENTES

De la amplia variedad de
serpientes existentes en
Europa (14) slo 5 resultan
venenosas para el hombre
y 2 de ellas por la posicin
de sus dientes apenas
podran inocular veneno.

MORDEDURA DE VBORAS

Se trata de animales
huidizos y ante la presencia
del hombre suelen
permanecer escondidas.

Atacan cuando se sienten


acorraladas o sin salida
(por lo que resulta
extremadamente peligroso
hostigarlas o juguetear con
estos animales).

MORDEDURA DE VBORAS

Suelen habitar en zonas


relativamente secos, rocosas
y no demasiadas soleadas.

Para morder adoptan una


posicin previa de lanzadera
de cabeza, manteniendo
gran tensin muscular que
liberan bruscamente a gran
velocidad.

MORDEDURA DE VBORAS

Despus del ataque la huella del


mordisco la forma 2 pequeas
heridas puntiformes de 2 mm y
separadas aproximadamente de
5 a 8 mm.

A menudo, slo se observan un


punto de entrada y en ocasiones
ninguno.

MORDEDURA DE VBORAS

En Espaa:
La

vbora Europea o vbora berus se


encuentra en Galicia, Len, Cornisa
Cantbrica y Pas Vasco.
La vbora spid o vbora aspis habita en el
Pas, Catalua y Pirineos.
La vbora Hocicuda puebla toda la Pennsula
Ibrica excepto la Cornisa Cantbrica y
Pirineos.

MORDEDURA DE VBORAS

Las heridas deben considerarse graves.

Sntomas:
Miedo

y angustia, en ocasiones agitacin,


temblores..
Parestesia por la hipoventilacin, diaforesis
profusa.
Taquicardia, sequedad de boca, vmitos y
diarreas.

MORDEDURA DE VBORAS

Recordar:
En

ocasiones la vctima no llega a ver la


serpiente.
No siempre se hacen patentes los 2 puntos
de la herida causada por los colmillos, por
ello, ante cualquier dolor sbito y creciente en
los MMII (por prudencia) debe ser
considerada mordedura de serpiente.

Respuesta inflamatoria local

Dolor de moderado a severo en el


rea.
Alrededor de 20 min. despus de
la mordedura ya es evidente la
presencia de edema, equimosis y
en ocasiones ampollas.
El edema puede extenderse con
facilidad hacia la raz del
miembro.
Zona de necrosis local superficial.

Manifestaciones generales

Son poco frecuentes y aparecen durante horas


posteriores, la absorcin del veneno puede
ocasionar trastornos CV( taquicardia, arritmias,
hipotensin, colapso y shock).

En relacin al aparato respiratorio puede


presentarse disnea, broncoespasmo, edema de
la vas altas e insuficiencia respiratoria.

Manifestaciones generales

Tambin pueden aparecer sntomas como


vmitos violentos, diarreas severa, dolor
abdominal, incontinencia urinaria y
trastornos renales, convulsiones, cefalea,
mareos, prdida de consciencia, fiebre y
alteraciones en la coagulacin.

Muerte

En nuestro pas se producen de 3 a 10


muertes al ao.

Las mordeduras de vbora presentan


mayor gravedad cuando afectan a nios
de corta edad, ancianos o personas
afectadas de enfermedades crnicas.

MORDEDURAS CULEBRAS

Las culebras tienen


un saquito de veneno
en la parte posterior
del maxilar superior
pero carecen de
sistema inoculador.

MORDEDURAS CULEBRAS

Al efectuar la mordedura
el veneno impregna la
herida de la vctima
siempre y cuando sta
quepa en la boca de la
serpiente y permanezca
el tiempo suficiente (p.ej.
pequeos reptiles,
roedores..)

MORDEDURAS CULEBRAS

A diferencia de las vboras las


culebras son muy agresivas, si
se las molesta.

Incorporan 1/3 anterior del


cuerpo y bufan fuertemente
mediante el movimiento de
frotacin de escamas que
tiene su mxima expresin en
las serpientes de cascabel
americanas (que disponen de
escamas especializadas en la
cola para la emisin de
sonidos).

MORDEDURAS CULEBRAS

Si se produce el ataque,
ste es enrgico, las
huellas de mordisco son
puntiformes y distanciadas
entre 10 y 20 mm.

El veneno es neurotxico y
sirve para inmovilizar a las
presas.

Diferencias culebra-vbora

Culebras
Cabeza en forma lanceolada.
Pupilas redondas.
Colmillos fijos y situados parte
posterior de la boca.
Cuerpo alargado y esbelto.
Adultos mayores pueden llegar
a medir ms de 1 metro.

Vboras
Cabeza en forma triangular.
Apndice nasal est elevado.
Pupilas rasgadas
verticalmente.
Colmillos mviles, anteriores y
de gran tamao.
Cuerpo rechoncho ( grueso y
corto) con una cola que
adelgaza abruptamente.
No superan el metro de
longitud.

Diferencias culebra-vbora

Tratamiento

En el lugar del accidente:


Tranquilizar al paciente.
Sedacin del dolor intenso:

si se puede administrar
analgsicos in situ excepto AAS.
Identificacin del animal capturado: si fuera posible
capturarlo sera de mxima utilidad en el hospital, si
no se dispone de un sistema seguro es preferible
observarlo para luego describirlo, es conveniente no
aplastarle la cabeza, ya que, la mayora de datos
sobre la especie se obtendrn del estudio de la
cabeza.

Tratamiento

En el lugar del accidente:


La

sintomatologa es fundamental para


determinar si se ha producido
envenenamiento o no.
Lavar la herida con agua y jabn, secarla y
recubrirla con gasas estriles sin aplicar nada
encima.
Aplicar vendaje compresivo e inmovilizar

Tratamiento

El vendaje debe ser amplio,


abarcando un buen espacio
por encima y por debajo, se
comprobar el pulso distal
despus de aplicarlo.

Se inmovilizar el MM y se
mantendr al paciente en
reposo hasta que se
produzca el traslado (la
actividad fsica incrementa el
ritmo de absorcin del
veneno).

Tratamiento

No dar nada de beber.

SVB si fuera necesario( valorar estado CV,


respiratorio y neurolgico, controlar constantes
vitales).

Evacuar al paciente y remitirlo al hospital ms


cercano.

Tratamiento hospitalario

Si no presenta sntomas de gravedad se tratarn


sintomticamente las alteraciones CV y
respiratorias(administracin antihistamnicos y/o
corticoides y antibiticos).

Analgsicos y sedantes en funcin del dolor.

Valorar la necesidad de administrar suero antiofdico


(producto inocuo susceptible de producir reacciones
indeseables a menudo).

Tratamiento hospitalario

Antispticos locales y cura de la herida (desbridamiento


si existe edema compresivo).

Profilaxis Antitetnica.

Sueroterapia antiofdica

En Europa se utiliza el suero


antiofdico polivalente que se obtiene
de la inmunizacin del caballo.

La administracin es especialmente
efectiva durante las primeras 2 o 3 h
desde que se produjo la mordedura
disminuyendo su efectividad
conforme discurre el tiempo.

Sueroterapia antiofdica

En la mayora de los casos dada la escasa toxicidad de


nuestras vboras su administracin resulta innecesaria.

Se debe realizar pruebas de alergia al suero.

Slo debe utilizarse en el hospital, nunca en el campo.

Especie

Lagartos
( Haloderma
suspectum
(monstruo de gila)
y Haloderma
horcidum)

Caractersticas
Poseen cuatro glndulas
que secretan una
Neurotxica, se impregna en
los dientes y colmillos
superiores y se inocula
cuando muerde y se cuelga
de su victima.

Efectos
Clnicos
Dolor y edema
inmediato.
Debilidad
generalizada,
vomitos, vision
borrosa y diplopia.
Deprime el SNC y
muerte.

Tratamiento
No existe anti
veneno.
Aplicar un
torniquete
Mitigar el dolor
Aplicar medidas
generales de
sostn.

PICADURAS

DE INSECTOS:

Pueden revestir gravedad si el


organismo posee especial sensibilidad
al veneno, por la posibilidad de
transmisin de enfermedades
(mosquitos, pulgas, piojos, chinches,
garrapatas), por infeccin de la puerta
de entrada o por picaduras
generalizadas.

PICADURAS

ABEJA, AVISPA,
HORMIGA Y TBANO:
Todas

ellas resultan
dolorosas e inoculan
veneno.

Las

ms comunes son la
de abeja y avispa.

PICADURAS

PICADURAS
Existe

una diferencia fundamental entre la picadura


de abeja y de avispa:

El aguijn de la avispa es un pequeo apndice quitinoso en


forma de cono de base muy estrecha y de superficie lisa.
El de la abeja est dotado de pequeos garfios que al
penetrar en la piel de los mamferos ocasionan imposibilidad
para extraerlo por lo que el animal al traccionar se arranca el
aguijn, el saco del veneno y la mayor parte del tubo
digestivo anexo al aparato inoculador como consecuencia
muere la abeja.
Por ello la avispa pica con mayor agresividad que la abeja
que slo suele hacerlo en condiciones defensivas.

PICADURAS

ABEJA, AVISPA, HORMIGA Y TBANO:


SINTOMATOLOGA:
El

dolor a veces es intenso.


El peligro proviene de la reaccin alrgica en
personas sensibles o de la picadura mltiples
p.e. por un ejambre de abejas.

PICADURAS
TRATAMIENTO:

Limpieza y desinfeccin de
la zona de la picadura.
Si se encuentran
enclavadado el aguijn se
retirarn con cuidado.
Aplicar sobre la picadura
una compresa con
amoniaco rebajado o hielo
y antiinflamatorio tpico.
Mantener la zona afectada
en reposo.

PICADURAS DE ARCNIDOS

Estudiaremos las araas y escorpiones:


ARAAS:

Las araas espaolas causan picaduras de muy


escasa importancia no existiendo ninguna especia
peligrosa.
Pueden ocasionar dolor intenso en el lugar de la
picadura y en muy raros casos dolor abdominal
que puede desembocar a cuadro de abdomen
agudo.

Picadura de araas

Artrpodos de importancia desde el punto de vista de salud publica


ya que causan danos graves y con frecuencia muerte.

En todo el mundo por ano hay de 3,000 a 5,00 muertes


Este grupo pertenece a la clase Arachnida y son las araas venenosas

Las tarntulas aunque son grandes e impresionantes


son poco venenosas
Euripelma (tarntula) del estado de Veracruz.

Cerca de 30,000 especies de araas ponzoosas se encuentran en todo el


mundo

La gran mayora posee quelceros que difcilmente perforan la piel y cuya


picadura solo causa dolor y edemas locales.

En Mxico hay cerca de 50 familias con 1,598 especies


nicamente 2 familias poseen especies capaces de causar problemas serios y
muerte

La familia Theriidae con 228 especies

Solo una altamente toxica:


Latrodectus mactans (capulina, viuda
negra, reloj.)

Se encuentra en toda la republica


( jardines, parques, masetas huecas)

Su ponzoa es neurotxica (15 veces


mas potente que el veneno de la
serpiente cascabel).

Muy tmidas y poco agresivas


Quelceros muy pequeos
Picaduras escasas
Accidentes por ano 38 por 100,00
habitantes

Producen el aracnoidismo sistemtico


Al picar inyectan toxina con actividad neurotxica, no hemoltica.
Sntomas y signos por la picadura de araa capulina:

Locales: dolor ligero, coloracin e inflamacin en el sitio de la


picadura

Generales:
Espasmo muscular
Salivacin excesiva
Sudoracin
profusa
Vomito y anorexia
Respiracin difcil
Dolor muscular
Rigidez y

Medidas de urgencias:

Reposo absoluto
No dar bebidas alcohlicas
Ni estimulaste
Colocar banda para evitar absorcin de la ponzoa
Acudir lo mas pronto al centro de salud
Llevar ejemplar de araa

Medidas
hospitalarias:
Aplicacin de
analgsicos para
evitar dolor
Neostigmia o
prostigmia
Dosis 0.5 a 1 mg
cada 8 a 12h
Por va parenteral u
oral
En dosis de 15 mg

Cortisona y corticotropina
para sntomas generales.

Administrar
metocarbamol
10 ml va intravenosa
periodo por 5 min
Seguido por 10 ml en 250
ml de solucin glucosada
al 5%
En intervalo de 2h

Llamadas araas violinistas o araas


pardas

En Mxico hay aprox. 20 especies

Estos artrpodos son de hbitos


nocturnos
Miden de 10 a 15 ml

Producen aracnismo necrtico


La ponzoa activa los mecanismos
de coagulacin
Forma micro trombos que obstruyen
las arteriolas y vnulas

Una de las mas conocidas es Loxosceles reclusa muy


difundida en E.U. (donde causa gran cantidad de accidentes)

En Sudamrica es la Loxosceles laeta o araa parda.

Pases con mayor accidentes: Per, chile, argentina, Uruguay


y Paraguay.

Cuadro clnico

El loxoscelos puede adoptar dos formas:


cutnea simple y cutnea visceral sistemtica.
necrotizante, coagulante

ALACRANES

Txicos y venenos

Un toxico es una propiedad de secrecin


relativa a un organismo que puede ser o
no letales para otros organismos
expresada en potencial DL-50 (dosis letal
al 50%)

Un veneno es el atributo que tiene un


organismo para poder producirlo.
Se

encuentra en el reino animal:

Sistema digestivo
Defensa

Son

mezclas de enzimas que sirven para la


evolucin y mantenimiento de cada una de
las especies que los producen.

La aparicin de los arcnidos en el mundo


se remota a 350 millones de aos
aproximadamente.

CARACTERSTICAS
GENERALES

El cuerpo de los alacranes esta dividido


en 3 partes:
Prxima (cefalotrax)
Mesosoma (abdomen)
Metasoma (postabdomen), en esta
porcin se encuentra el telson en donde
esta la glndula venenosa.

Familias
-Buthidae
-Chactidae
-Chaerilidae
Los alacranes

pertenecen a los artrpodos de la


clase arachnida y son 1400 especies que existen,
-Diplocentridae
las cuales pertenecen a 9 familias:
-Ischnuridae

-Luridae
-Bothriuridae
-Scorpionidae

-Vaejovidae

Buthidae, es la nica familia que sus


miembros son capaces de tener significancia
clnica por causar envenenamientos, los
gneros importantes en esta son:
Centruroides
Tityus
Androctonus
Buthus
Buthotus
Leirus
Parabuthus

A los alacranes se les encuentra en


regiones tropicales y templadas.

Viven en sabanas, bosques, desiertos y


algunas especies en regiones
montaosas.

Hbitos nocturnos y durante el da estn


ocultos bajo piedras, troncos, hierbas, en
las esquinas de las habitaciones, bajo o

Los pases mas afectados son:

Mxico

Centruroides

Brasil

T. Serrulatus

Trinidad

Tityus trinitaris

Argelia

Androctonus australis

Libia, Arabia Saudita e India

Buthotus tamulus

En Mxico hay 7 familias de alacranes con 23 gneros y 221


especies y subespecies, de las cuales 30 pertenecen al
genero Centruroides y de este, 9 especies son toxicas

PRINCIPALES
CENTRUROIDES DE MXICO

Especie

Tamao

Localizacin

Centruroides
noxius

5 cm

Nayarit

Centruroides
suffusus

7.5 cm

Durango

Centruroides
limpidus
tecumanus

6.5 cm

Colima

Centruroides
elegans

8 cm

Jalisco, Guerrero y
Oaxaca

Centruroides
infamatus

---

Michoacan, Jalisco
y Guanajuato

Centruroides
pallidiceps

---

Sinaloa, Sonora y
Nayarit

Centruroides
limpidus limpidus

Puebla

Centruroides
sculpturatus

--

Sonora

EFECTO

El veneno en los alacranes va ser producido


por glndulas en la cola que estn ubicadas
en la cola o telson y el envenenamiento se
produce por la inyeccin directa.
Va

subcutnea

100 a 600 Mg

Se dispersa a todas partes del cuerpo por el


sistema circulatorio
La eliminacin por excrecin urinario y
secrecin biliar.

Los signos y
sntomas depende
de diversos
factores:
Artrpodo

Genero
Edad
Tamao
Ponzoa inoculado

Paciente

Localizacin de picadura
Estado general
Edad
Peso
Tardanza del tratamiento

Medio ambiente
poca del ao
Lugar geogrfico

SEVERIDAD Y CUADRO CLINICO


DE LA PICADURA DE ALACRAN

Grado I .- envenenamiento ligero; paciente


asintomtico o solamente con dolor local,
eritema y parestesia en el rea del piquete.

Grado II .- envenenamiento moderado;


paciente con sntomas locales mas cualquier
sntoma sistmico, tales como ardor-picor
nasal, sensacin de cuerpo extrao en
laringe, sialorrea, disfagia, irritabilidad,
taquicardia, polipnea, dificultad en la
respiracin, fiebre o hipotermia.

Grado III .- envenenamiento severo;


paciente con envenenamiento moderado
mas: nistagmus, cianosis, sueo, estupor,
coma, crisis convulsiva, incremento en el
tono muscular, baja de presin sangunea,
dolor clico abdominal, falla cardiaca y
edema pulmonar

MEDIDAS DE URGENCIA EN
EL SITIO DEL ACCIDENTE

Tranquilizar e inmovilizar al paciente, no


dar alcohol o bebidas fermentadas,
tampoco dar estimulantes y trasladar al
paciente lo mas rpido posible a la clnica
mas cercana.

Tampoco se recomienda cauterizar la


herida ni aplicar ningn remedio casero.

TRATAMIENTO
HOSPITALARIO

Evaluar el estado del paciente, tomar oximetra


Revisar el electrocardiograma
Determinar electrolitos
Vigilancia estrecha
Administrar el antdoto o Inmunoglobulina
antialacran (Alacranmyb).
La

dosis de antivenenoso aun no se estandarizada


Primera dosis de 150 U
Segunda dosis a los 30 y 60 minutos

PROFILAXIS

Rociar insecticidas residuales


No acumular objetos en las habitaciones
Revisar las paredes y los techos
Colocar mosquiteros o mantas de cielo
sobre la cama para evitar que caigan
sobre los nios cuando duermen
Sacudir la ropa
Revisar los zapatos antes de ponrselos

PICADURAS DE ARCNIDOS

ESCORPIN:

Causa picaduras de
consecuencia locales
+severas.
Producen reaccin
inflamatoria local intensa,
dolor agudo y edema.
Las reacciones generales,
raras, son de carcter
neurolgico( agitacin,
inquietud, desorientacin,
obnubilacin e incluso
convulsiones).

Picadura de escorpin

TRATAMIENTO:
Reposo.
Fro

local.
Vendaje compresivo.
Analgsicos y antiinflamatorios.
Antihistamnicos y corticoides.
Valorar la necesidad de tto hospitalario.

Picadura de escolopendra

Es un miripodo.
La picadura es
dolorosa pudiendo
presentar sntomas
muy parecidos a la
picadura de
escorpin.
El tratamiento es
idntico.

Picaduras de animales marinos

Entre los ms comunes se encuentra la medusa


y la araa de mar.

Medusa:
Es

un celentreo.
Se encuentra provista de clulas urticantes txicas.
En mares tropicales existen medusas cuya toxina es
mortal, en cambio en las costas mediterrneas
producen una reaccin urticante considerada.

Picaduras de animales marinos

Medusas:

Medusa

Sntomas:
Dolor

intenso en la
zona de contacto que
puede irradiarse hasta
la raz cuando se trata
de una extremidad.
Eritema cutneo.

Medusa

Sntomas:
En

ocasiones aparecen
pequeas vesculas
amoratadas.
Los casos ms graves
se acompaan de
nauseas, vmitos y
calambres musculares.
Es infrecuente el
compromiso vital.

Medusa

Tratamiento:
Limpiar

la zona con agua de mar durante


varios minutos.
Eliminar restos del animal si se encuentran
adheridos a la piel.
Analgsicos y antiinflamatorios.
Antihistamnicos si existiera prurito intenso.

Araa de mar

Posee glndulas cutneas


venenosas, cuyo veneno
inyecta a travs de las espinas
de la aleta dorsal y las
situadas en los oprculos.
Vive en playas de arena y
rocas y no suele atacar si no
se le molesta.
Generalmente, la puncin se
produce al pisar el pez cuando
se encuentra enterrado en la
arena.

Araa de mar

Sntomas:
Dolor

muy intenso que


irradia al miembro
afectado.
Discreto anillo de
necrosis en la puerta
de entrada.

Araa de mar

Sntomas:
Riesgo

de infeccin por tratarse de una


herida punzante con considerable capacidad
de penetracin (espina larga y consistente) y
cierre rpido.
Cefalea, cianosis.
En casos de hipersensibilidad puede existir
afectacin cardiorrespiratoria.

Araa de mar

Tratamiento:
Inmovilizar

la extremidad.
Aplicacin de agua caliente sobre el foco, el
veneno es termolbil y las toxinas se
neutralizan por el calor.
Analgesia.
Antihistamnicos si existe prurito intenso.
Profilaxis antitetnica y antibitico.

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