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PICADURAS
MORDEDURA DE PERRO
Es la mordedura ms frecuente.
MORDEDURA DE PERRO
MORDEDURA DE PERRO
La principal complicacin es la
posibilidad de infeccin.
LA RABIA
El virus pertenece a la
familia de Rhabdoviridae
del gnero Lyssavirus
tipo 1 y presenta slo una
cadena de RNA siendo
su forma es muy parecida
a una bala.
LA RABIA
Su importancia radica en la
letalidad que est cercana
a 100%.
El perodo de incubacin va
desde 5 das a 1ao.
LA RABIA
Se trasmite a travs de :
Mordedura animal o
mediante contacto directo
de mucosas o heridas con
saliva del animal infectado.
Por trasplante corneal
procedente de donante
infectado pero no
diagnosticado.
Inhalacin en cuevas
contaminadas con heces
de murcilagos.
LA RABIA
Clnica:
Se
LA RABIA
Cambio de carcter
Intenso prurito en la zona de la mordedura.
Ladran y muerden a menudo.
Buscan escondite.
Agitacin o violencia tras estmulos sonoros u olfativos.
Lazan dentelladas.
Salivacin abundante.
Dificultad para levantarse
Disfagia
Mandbulas y prpados laxos.
Estrabismo.
LA RABIA
TRATAMIENTO:
Limpieza profunda e inmediata de la herida con agua
y jabn y soluciones yodadas al 5% ( o en su defecto
alcohol 70).
Se realizar preferentemente con chorro de solucin
salina con jeringa de 20cc y aguja para que la
irrigacin sea ms precisa y la presin resulta menos
dolorosa.
Profilaxis antitetnica y valoracin de la necesidad de
profilaxis ATB.
LA RABIA
TRATAMIENTO:
Estado del
animal (en el
ataque)
Tratamiento
Salvaje
Rabioso
Inmunoglobulina
antirrbica
humana+vacuna de
clulas diploides.
Domstico
Sano
No vacuna, no
inmunoglobulina.
Domstico
Desconocido o
rabioso
Inmunoglobulina+
Vacuna
LA RABIA
TRATAMIENTO:
Otras consideraciones
Historia
Examen
Complicaciones
Cicatrices deformes o
deformidad del rea.
Infeccin de la herida.
Sepsis.
Amputacin.
MORDEDURA DE GATO
El tratamiento es similar al
de la mordedura de perro,
al tratarse de una herida
punzante a menudo exige
la exploracin quirrgica.
MORDEDURA DE GATO
ARAAZO DE
GATO:
El
araazo de gato
joven a menudo puede
transmitir una
infeccin especfica
causada por
Bartonella Henselae
de carcter por lo
general benigno.
MORDEDURA HUMANA
MORDEDURA HUMANA
Signos y sntomas:
Desgarros con prdida de
sustancia y desvitalizacin
de tejidos.
Hematomas.
Riesgo elevado de infeccin.
MORDEDURA HUMANA
Actuacin:
Tratamiento
igual a los
anteriores mordeduras.
Consulta
mdica ante
cualquier duda.
MORDEDURA DE VBORA
MORDEDURA DE SERPIENTES
De la amplia variedad de
serpientes existentes en
Europa (14) slo 5 resultan
venenosas para el hombre
y 2 de ellas por la posicin
de sus dientes apenas
podran inocular veneno.
MORDEDURA DE VBORAS
Se trata de animales
huidizos y ante la presencia
del hombre suelen
permanecer escondidas.
MORDEDURA DE VBORAS
MORDEDURA DE VBORAS
MORDEDURA DE VBORAS
En Espaa:
La
MORDEDURA DE VBORAS
Sntomas:
Miedo
MORDEDURA DE VBORAS
Recordar:
En
Manifestaciones generales
Manifestaciones generales
Muerte
MORDEDURAS CULEBRAS
MORDEDURAS CULEBRAS
Al efectuar la mordedura
el veneno impregna la
herida de la vctima
siempre y cuando sta
quepa en la boca de la
serpiente y permanezca
el tiempo suficiente (p.ej.
pequeos reptiles,
roedores..)
MORDEDURAS CULEBRAS
MORDEDURAS CULEBRAS
Si se produce el ataque,
ste es enrgico, las
huellas de mordisco son
puntiformes y distanciadas
entre 10 y 20 mm.
El veneno es neurotxico y
sirve para inmovilizar a las
presas.
Diferencias culebra-vbora
Culebras
Cabeza en forma lanceolada.
Pupilas redondas.
Colmillos fijos y situados parte
posterior de la boca.
Cuerpo alargado y esbelto.
Adultos mayores pueden llegar
a medir ms de 1 metro.
Vboras
Cabeza en forma triangular.
Apndice nasal est elevado.
Pupilas rasgadas
verticalmente.
Colmillos mviles, anteriores y
de gran tamao.
Cuerpo rechoncho ( grueso y
corto) con una cola que
adelgaza abruptamente.
No superan el metro de
longitud.
Diferencias culebra-vbora
Tratamiento
si se puede administrar
analgsicos in situ excepto AAS.
Identificacin del animal capturado: si fuera posible
capturarlo sera de mxima utilidad en el hospital, si
no se dispone de un sistema seguro es preferible
observarlo para luego describirlo, es conveniente no
aplastarle la cabeza, ya que, la mayora de datos
sobre la especie se obtendrn del estudio de la
cabeza.
Tratamiento
Tratamiento
Se inmovilizar el MM y se
mantendr al paciente en
reposo hasta que se
produzca el traslado (la
actividad fsica incrementa el
ritmo de absorcin del
veneno).
Tratamiento
Tratamiento hospitalario
Tratamiento hospitalario
Profilaxis Antitetnica.
Sueroterapia antiofdica
La administracin es especialmente
efectiva durante las primeras 2 o 3 h
desde que se produjo la mordedura
disminuyendo su efectividad
conforme discurre el tiempo.
Sueroterapia antiofdica
Especie
Lagartos
( Haloderma
suspectum
(monstruo de gila)
y Haloderma
horcidum)
Caractersticas
Poseen cuatro glndulas
que secretan una
Neurotxica, se impregna en
los dientes y colmillos
superiores y se inocula
cuando muerde y se cuelga
de su victima.
Efectos
Clnicos
Dolor y edema
inmediato.
Debilidad
generalizada,
vomitos, vision
borrosa y diplopia.
Deprime el SNC y
muerte.
Tratamiento
No existe anti
veneno.
Aplicar un
torniquete
Mitigar el dolor
Aplicar medidas
generales de
sostn.
PICADURAS
DE INSECTOS:
PICADURAS
ABEJA, AVISPA,
HORMIGA Y TBANO:
Todas
ellas resultan
dolorosas e inoculan
veneno.
Las
ms comunes son la
de abeja y avispa.
PICADURAS
PICADURAS
Existe
PICADURAS
PICADURAS
TRATAMIENTO:
Limpieza y desinfeccin de
la zona de la picadura.
Si se encuentran
enclavadado el aguijn se
retirarn con cuidado.
Aplicar sobre la picadura
una compresa con
amoniaco rebajado o hielo
y antiinflamatorio tpico.
Mantener la zona afectada
en reposo.
PICADURAS DE ARCNIDOS
Picadura de araas
Generales:
Espasmo muscular
Salivacin excesiva
Sudoracin
profusa
Vomito y anorexia
Respiracin difcil
Dolor muscular
Rigidez y
Medidas de urgencias:
Reposo absoluto
No dar bebidas alcohlicas
Ni estimulaste
Colocar banda para evitar absorcin de la ponzoa
Acudir lo mas pronto al centro de salud
Llevar ejemplar de araa
Medidas
hospitalarias:
Aplicacin de
analgsicos para
evitar dolor
Neostigmia o
prostigmia
Dosis 0.5 a 1 mg
cada 8 a 12h
Por va parenteral u
oral
En dosis de 15 mg
Cortisona y corticotropina
para sntomas generales.
Administrar
metocarbamol
10 ml va intravenosa
periodo por 5 min
Seguido por 10 ml en 250
ml de solucin glucosada
al 5%
En intervalo de 2h
Cuadro clnico
ALACRANES
Txicos y venenos
Sistema digestivo
Defensa
Son
CARACTERSTICAS
GENERALES
Familias
-Buthidae
-Chactidae
-Chaerilidae
Los alacranes
-Luridae
-Bothriuridae
-Scorpionidae
-Vaejovidae
Mxico
Centruroides
Brasil
T. Serrulatus
Trinidad
Tityus trinitaris
Argelia
Androctonus australis
Buthotus tamulus
PRINCIPALES
CENTRUROIDES DE MXICO
Especie
Tamao
Localizacin
Centruroides
noxius
5 cm
Nayarit
Centruroides
suffusus
7.5 cm
Durango
Centruroides
limpidus
tecumanus
6.5 cm
Colima
Centruroides
elegans
8 cm
Jalisco, Guerrero y
Oaxaca
Centruroides
infamatus
---
Michoacan, Jalisco
y Guanajuato
Centruroides
pallidiceps
---
Sinaloa, Sonora y
Nayarit
Centruroides
limpidus limpidus
Puebla
Centruroides
sculpturatus
--
Sonora
EFECTO
subcutnea
100 a 600 Mg
Los signos y
sntomas depende
de diversos
factores:
Artrpodo
Genero
Edad
Tamao
Ponzoa inoculado
Paciente
Localizacin de picadura
Estado general
Edad
Peso
Tardanza del tratamiento
Medio ambiente
poca del ao
Lugar geogrfico
MEDIDAS DE URGENCIA EN
EL SITIO DEL ACCIDENTE
TRATAMIENTO
HOSPITALARIO
PROFILAXIS
PICADURAS DE ARCNIDOS
ESCORPIN:
Causa picaduras de
consecuencia locales
+severas.
Producen reaccin
inflamatoria local intensa,
dolor agudo y edema.
Las reacciones generales,
raras, son de carcter
neurolgico( agitacin,
inquietud, desorientacin,
obnubilacin e incluso
convulsiones).
Picadura de escorpin
TRATAMIENTO:
Reposo.
Fro
local.
Vendaje compresivo.
Analgsicos y antiinflamatorios.
Antihistamnicos y corticoides.
Valorar la necesidad de tto hospitalario.
Picadura de escolopendra
Es un miripodo.
La picadura es
dolorosa pudiendo
presentar sntomas
muy parecidos a la
picadura de
escorpin.
El tratamiento es
idntico.
Medusa:
Es
un celentreo.
Se encuentra provista de clulas urticantes txicas.
En mares tropicales existen medusas cuya toxina es
mortal, en cambio en las costas mediterrneas
producen una reaccin urticante considerada.
Medusas:
Medusa
Sntomas:
Dolor
intenso en la
zona de contacto que
puede irradiarse hasta
la raz cuando se trata
de una extremidad.
Eritema cutneo.
Medusa
Sntomas:
En
ocasiones aparecen
pequeas vesculas
amoratadas.
Los casos ms graves
se acompaan de
nauseas, vmitos y
calambres musculares.
Es infrecuente el
compromiso vital.
Medusa
Tratamiento:
Limpiar
Araa de mar
Araa de mar
Sntomas:
Dolor
Araa de mar
Sntomas:
Riesgo
Araa de mar
Tratamiento:
Inmovilizar
la extremidad.
Aplicacin de agua caliente sobre el foco, el
veneno es termolbil y las toxinas se
neutralizan por el calor.
Analgesia.
Antihistamnicos si existe prurito intenso.
Profilaxis antitetnica y antibitico.