MALFORMACIONES

CONGNITAS
DE LA MAMA

ANOMALAS DEL
DESARROLLO
DE LA MAMA

Cuando la causa es el mal

desarrollo de la mama
en la etapa embrionaria

Amastia

Hipo o
micromastia

Atelia,
hipotelia,
microtelia

Mama
aberrante o
ectpica

Hipertrofia
mamaria o
hipermastia

Polimastia o
mamas
supernumerar
ias

Politelia

Hipertelia o
hipertrofia del
pezn

Sndrome de
Poland

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Surgery of the Breast. 2 volmenes. 2000. Quality Medical
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 POLITELIA:
Pezones supernumerarios.

TIPOS DE POLITELIAS:

Pezones
accesorios,
cuando sesitan
en la misma
areola .

Pezones
supernumerarios,
cuando se
encuentran
situados en la
lnea mamaria.

Pezones ectpicos
o aberrantes,
cuando se sitan
fuera de la misma

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Pezn ectpico,

situado entre la
sexta y sptima costilla

anomala congnita

presente en ambos
sexos ms frecuente
en mujeres
La frecuencia segn
las etnias, (0,22% 1,5%) judios.

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La presencia de pezones ectpicos ha

sido asociada a una serie de
desrdenes congnitos entre los que
destacan:
Anomalas
cardiovasculare
Otras
s, alteraciones
alteraciones
de la
como la
conduccin
estenosis
cardiaca,
pilrica, la
hipertensin, y
epilepsia,
anomalas
alteraciones de
cardiacas
los odos.
congnitas.

Tambin se ha
asociado la
politelia con el
cncer
testicular
cuando la
politelia tiene
lugar en los
varones

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Pezn ectpico
Diagnstico
diferencial:
neurofibromato
sis
nevo
verruga
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PEZONES ACCESORIOS O ABERRANTE

Es la presencia de ms de
un pezn intraareolar es
una afeccin rara.
Se ha descrito algn caso
de pezn intraareolar
bilateral.

Asiento de patologa
mamaria, incluso cncer
Tratamiento quirrgico
postgestacin o lactancia

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PEZN
SUPERNUMERARIO
EN LA LNEA
MAMARIA.

Se ha asociado
con el cncer
testicular
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ATELIA:
Glndula mamaria sin la presencia de pezn

Consecuenc
ias :
Origina fstulas,
que pueden dar
lugar a salida
incontrolada de
leche.

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Amastia o sndrome de Poland

Es la ausencia unilateral
de un mama, tanto en
las mujeres como en los
varones
Se caracteriza, adems por una anomala ipsilateral de la pared torcica y
la mano.
La severidad de las alteraciones de la pared torcica descritas, incluyen:
Alteraciones

musculares,c
aja torcica

clavcula,este
rnn.columna
vertebral

extremidad
superior,
,hematolgic
as

craneofrontal
,genitourinari
as.

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Tambin se ha asociado
el sndrome de Poland's
con dficit de la
hormona de crecimiento.

Las manifestaciones
clnicas del sndrome de
Poland's van desde una
simple alteracin
esttica, hasta cuadros
severos con graves
alteraciones
respiratorias y de
funcionalidad de la
mano.

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POLIMASTIA
Es la presencia
de ms de dos
mamas en una
persona.

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La alteracin
mamaria ms
frecuente por exceso
en el nmero es la
presencia de ms de
un pezn asociado a
la presencia de una
pequea areola.

LA POLIMASTIA PUEDE PRESENTARSE

DE TRES FORMAS DIFERENTES:

MAMAS
SUPERNUMERARI
AS COMPLETAS.
En ellas se
encuentran todos los
componentes de la
glndula mamaria,
pezn, areola,
conductos
galactforos y
estroma. Pudiendo
tener un volumen,
estructura y funcin
normal

MAMAS
SUPERNUMERARI
AS MAMILARES
. En ellas
encontramos una
cierta arborizacin
canalicular, estroma
y areola pero sin
pezn. Este cuadro
tambin se conoce
como polimastia
atlica.

MAMAS
GLANDULARES
. Se caracterizan por
la presencia de
conductos
galactofricos, junto
a estroma conductivo
adiposo en el que se
incluyen conductos
glandulares, pero
falta la areola y el
pezn.

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DEPENDIENDO DEL LUGAR EN EL QUE SE

ENCUENTREN LAS MAMAS O LOS ESBOZOS
MAMARIOS SUPERNUMERARIOS, SE
CLASIFICAN COMO:

MAMAS
ABERRANTES
cuando las mamas o
los esbozos mamarios
se encuentran fuera de
la lnea mamaria. Se
han descrito casos de
tejido mamario, en el
hombro, en vulva, etc.

MAMAS
ACCESORIAS O
ECTPICAS

cuando el esbozo
mamario se encuentra
en la lnea mamaria o
cercano a ella.

La polimastia
ms frecuente
es la presencia
de tejido
mamario,
localizacin
ms frecuente
a nivel de axila.

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ALTERACIONES ADQUIRIDAS
DEBIDAS AL ANORMAL
DESARROLLO DE LA MAMA EN LA
ETAPA PUBERAL:
asimetra
mamaria,

ginecomastia.

pezn
invertido

hipertrofia

hiperplasia

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ASIMETRA
MAMARIA

La asimetra de la
mama puede
afectar a toda la
mama
(anisomastia), a la
areola o al pezn
(anisotelia)

La asimetra mamaria
consiste en que el
tamao, la forma o la
situacin de una
mama
es diferente al
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de
la of
contralateral.
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LA ASIMETRA
MAMARIA
PUEDE
CLASIFICARSE
EN TRES
GRADOS:
Grado I, se trata de
una asimetra en las
que ambas mamas
son ptsicas y/o
hipertrficas, pero
una en mayor grado
que la otra.
Grado II, se trata de
una asimetra en la
que una mama es
ptsica y/o
hipertrfica y la otra
presenta un tamao
normal.

Se ha de tener en
cuenta, que la
simetra perfecta de
las mamas no existe.

Se supone que las

asimetras francas
son debidas al
menor crecimiento
del esbozo mamario
durante el
desarrollo
embrionario.

Grado III, se trata de

una asimetra en la
que una mama es
ptsica y/o
hipertrfica
y la
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contralateral es
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hipoplsica.

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Macromastia
o hipertrofia mamaria
Es el desarrollo
excesivo de la
glndula
mamaria.
Habitualmente
es bilateral,
aunque tambin
puede ser
unilatateral .
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2 TIPOS DE
HIPERTROFIA

Lahipertrofia mamaria grasa

Lahipertrofia juveniles una
o falsa hipertrofia se
alteracin del tamao de la
reconoce por presentarse en la
mama, caracterstica de la
adolescente obesa. La mama es
adolescente, que se presenta
de forma normal, pero con un
como un crecimiento brusco y
volumen excesivo. A la
de forma exagerada, que afecta
exploracin no es fcil de
a toda la mama y que tiene
diferenciarla de la hipertrofia
como resultado unas mamas
virginal, salvo porque la
extremadamente grandes.
consistencia es menor. El dato
Frecuentemente este desarrollo
ms importante para hacer un
brusco precede a la instauracin
diagnstico diferencial es la
de la menarquia (primera regla),
obesidad de la paciente. Hay
lo que hace suponer un origen
que observar que las jvenes
hormonal.
obesas tambin pueden
presentar
una
hipertrofia virginal
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CONSECUENSIAS DE LA
HIPERTROFIA DE LAS MAMAS
EL sobrepeso
puede repercutir
sobre la columna
cervical y dorsal,
dando lugar a
desviaciones de la
misma

A nivel de los hombros puede provocar deformaciones,

dolor y lesiones drmicas por la presin de los tirantes
del sujetador.
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Tratamie
nto
mdico:
administracin
simultnea de un
progestgeno noresteroideo y a
continuacin un
antiestrgeno.

Tratamie
nto
quirrgic
o:
en una segunda fase
se proceder a
tratamiento reductor
definitivo, mediante
ciruga plstica.

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GINECOMASTIA
La ginecomastia
se. define como el
desarrollo
excesivo de la
glndula
mamaria del
varn.
Puede ser
unilateral o
Es la lesin mamaria ms
bilateral.

frecuente de los varones,

representando el 65% de los
trastornos mamarios que
padecen.

Cuando en un adolescente se
observa un aumento de la
glndula mamaria, se ha de
hacer diagnstico diferencial
entre ginecomastia verdadera
y pseudo ginecomastia

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LA ETIOLOGA ES MUY VARIABLE:

ser secundaria a
alteracin de las
hormonas
hipofisarias,
suprarrenales y
testiculares.
sndrome de
Klinefelter y el
hipertiroidismo.

Tambien algunos
frmacos
(digitlicos,
diurticos,
hipotensores

.Tambin se

asocia a cirrosis
y malnutricin,
como
consecuencia de
las alteraciones
en el
metabolismo de
los estrgenos,
que
habitualmente
presentan estas
enfermedades

sndrome de
Tambien algunos
Klinefelter y el
frmacos
hipertiroidismo
(digitlicos,
diurticos,
hipotensores
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El diagnstico puede
requerir estudio por la
imagen con
mamografa y/o
El tratamiento es
ecografa, para
quirrgico.
descartar patologa
tumoral incluyendo el
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GINECOLOGIA
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cncer
de mama.
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LA MICROMASTIA (O
HIPOMASTIA)
Es el desarrollo imperfecto de
las mamas que da lugar a unas
mamas de tamao menor al que
corresponde a una mujer adulta.
Suele acompaarse de
deformaciones mamarias.

LA ETIOLOGA DE
LA HIPOPLASIA
MAMARIA PUEDE
SER DEBIDA A
Que exista un
desarrollo
imperfecto del
tejido mamario,
durante la etapa
embrionaria.
Que la mama
reciba un
estmulo
hormonal
insuficiente

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Que la mama
responda
inadecuadamente
a un estmulo
hormonal normal.

Cuando la hipoplasia
mamaria es el resultado
de un pobre desarrollo
ovrico, con el
consiguiente dficit de
estimulacin estrognica
del tejido mamario.

El tratamiento quirrgico
plstico ser necesario en
aquellas mujeres en las
que la hipoplasia mamaria
las produce graves
problemas de relacin.

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Alteraciones de la Forma
De la mamas:
Mamas tuberosas.
Mamas cnicas
Mamas discoides.
Mamas globulosas.
Mamas pediculadas.
Mamas pndulas.
Mamas prominentes.
Del pezn:
Pezn prominente.
Pezn pediculado.
Pezn aplanado
Pezn retrado.
De la areola:
Areola prominente.
Areola retrada.

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ALTERACIONES DE LA FORMA
Mama Tuberosa
Malformacin mamaria, en la que stas tienen
forma de planta tuberosa.
Tiene una base de implantacin pequea, un
complejo areola pezn grande y el tejido
mamario herniado hacia l.

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Alteraciones de la situacin
Sinmastia.
Mamas en escudo
La Sinmastia
Confluencia medial de las
mamas, es raro, se
caracteriza por la presencia
de una membrana a
travs de la lnea media
que une las mamas

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and Reconstructive Surgery of the Breast.
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Mamas en Escudo

Alteracin de la implantacin de las

mamas, en sentido lateral excntrico,
que suele afectar a las dos mamas,
encontrndose estas en una posicin
muy externa.

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INVERSIN
DEL PEZN
Malformacin congnita que se
presenta en el momento del
nacimiento
Se corrige muy facilmente
apretando la areola entre el
ndice y el pulgar

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TIPOS DE PEZON

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FORMAS DE MAMAS

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