You are on page 1of 138

PATOLOGIA PARODONTAL IN

CONTEXT SISTEMIC
Universitatea de Medicin i
Farmacie
Gr. T. Popa Iai
Facultatea de Medicin
Dentar

Disciplina de
PARODONTOLOGIE

Sef lucr. dr.


SORINA SOLOMON
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Introducere

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

ASPECTE GENERALE
creterea speranei de via prin asistena medical
segment actual dominant al populaiei
pacientul geriatric
pacientul compromis medical prin
afeciuni cronice
imunodeficiene (transplante)
multi medicaie
pacientul cu risc medical potenial
PACIENTUL ACTUAL cu probleme de ordin
medical
Exemple de medicaie
steroid
psihosocial
anticoagulant
imunosupresiv

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE

Introducere
boala parodontal prezint, prin interaciuni
complexe gazd agent patogen, o variabilitate a
formelor de manifestare clinic n raport cu:
etiologia bacterian
rspunsul imun al gazdei
progresia clinic a bolii

AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE

importana gazdei rezid n asocierea afeciunilor


sistemice la procesul de distrucie parodontal

AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

BOAL
DEZECHILIBRU
PARODONTAL
debut
distrucie

FACTORI DE
SUSCEPTIBILITATE
AI GAZDEI

02/07/15

HOMEOSTAZIC

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE

Introducere
MANIFESTRI PARODONTALE
gingivite
parodontite
manifestri oroparodontale ale afeciunilor
sistemice

AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE

TENDINE

AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

studiul relaiei status general boal parodontal


afeciuni sistemice factori patogenici asociai
identificarea pacientului cu risc medical potenial
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Condiii sistemice
Pubertate
ASPECTE GENERALE
sintez crescut de hormoni sexuali
modificri ale microflorei
capacitatea Prevotela intermedia de
substituire a menadionei (factor de cretere)
hormonilor sexuali estrogeni i progestativi
Capnocytophaga spp. Implicate n creterea
tendinei la sngerare
modificri ale rspunsului tisular n raport cu
nivelul hormonal crescut

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Condiii sistemice
Pubertate

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE

GINGIVITA DE PUBERTATE
rspuns inflamator exagerat la iritani locali care n
mod normal ar fi determinat o gingivit medie

AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE

hipercretere gingival accentuat

AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

suprafa cu aspect eritematos, lucioas

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Condiii sistemice
Pubertate

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Gingivit de pubertate
5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE

Condiii sistemice
Sarcina
ASPECTE GENERALE
nivel crescut de PROGESTERON
factor de cretere (substitut al menadionei)
pentru Prevotela intermedia
proliferare vascular
permeabilitate vascular crescut
influene imunosupresive

AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE

rspuns gingival exagerat fa de prezena plcii


bacteriene

IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE

Condiii sistemice
Sarcin
GINGIVITA DE SARCIN (forma generalizat)
prevalen 35 100 %
condiie tranzitorie i autolimitant

AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE

tipar de evoluie corelat cu nivelul hormonal


corelare nivel gonadotropina
corelare nivel progesteron activ
(nivel sczut de metabolizare)
reducere postpartum

IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Condiii sistemice
Sarcin

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Gingivit de sarcin forma generalizat.


5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE

Condiii sistemice
Contracepie
situaie similar celei ntlnite n sarcin
distrucie parodontal evidenta pentru o perioad
de administrare mai mare de 18 luni
nu exist o corelare precisa a manifestrii
parodontale i coninutul de estrogeni i
progesteron sau cu expunerea cumulativ

AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Inflamaie gingival asociat

contraceptivelor orale

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE

Condiii sistemice
Menopauz

GINGIVITA POSTCLIMACTERIC
nu reprezint o condiie clinic obligatorie

termen eronat folosit, nu reprezint o caracteristic a


modificrilor orale din menopauz
CLINIC
epiteliu atrofiat, uneori cu arii de ulceraii
suprafa uscat, lucioas
culoare variabil: paliditateeritem
sngerare gingival
simptomatologie similar gingivitei descuamative
senzaie de arsur, uscciune
sensibilitate la variaii termice

AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Gingivostomatit postclimacteric
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Afeciuni ereditare
idiopatice
FIBROMATOZA GINGIVAL
forma frecvent sindrom autosomal dominant
asociat: hipertricoz, retard mental
HIPERCRETEREA GINGIVAL
poate precede secvena de erupie dentar
poate interfera cu erupia dentar
poate acoperi parial / total coroana clinic
necomplicat inflamator:
aspect ferm, roz pal
suprafa granitat
recuren dup gingivectomie (de preferin dup
pubertate cnd rata de dezvoltare a esuturilor este
sczut)
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni ereditare
idiopatice

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE

Fibromatoza gingival.

3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE

Fibromatoza gingival. Inflamaie


gingival secundar

AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Fibromatoza gingival.
Abateri de la axul normal de erupie
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

Afeciuni ereditare
epitelioconjunctive
SINDROM EHLER DANLOS
transmitere autosomal dominant
caracterizat prin anomalii de structur a
colagenului
fragilitate cutanat
fragilitate mucosal
fragilitate vascular
hiperlaxitate ligamentar
uneori forme de parodontit agresiv

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni ereditare
epitelioconjunctive

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Pacient 14 ani sindrom Ehler Danlos tip VIII. Pierdere generalizat


de ataament.
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE

Afeciuni ereditare
epitelioconjunctive
EPIDERMOLYSIS BULLOSA
transmitere autosomal dominant sau recesiv
forme clinice
tip epidermolitic
tip joncional
tip dermolitic
uneori forme de parodontit agresiv
mecanism etiopatogenic de tip autoimun

AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE

(detalii v. imunodeficiene)

IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE

Afeciuni ereditare
metabolice
HIPOFOSFATAZIA
transmitere autosomal recesiv (uneori dominant)
caracterizat prin deficit de fosfataz alcalin i
mineralizare osoas anormal

AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE

cement anormal sau absent

AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

ligament parodontal neorganizat


pierdere prematur a dentiiei primare i secundare
susceptibilitate crescut la infecii
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE

Afeciuni ereditare
imune
SINDROM PAPILLON LEFVRE
sinonim: hiperkeratoza palmo plantar
anomalie imunologic insuficient cunoscut
activitate sczut a neutrofilelor
afinitate de receptor sczut
chemotactismului (formilpeptide)

pentru

liganzii

AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

liz osoas rapid i generalizat


interesare parodontal a ambelor dentiii
dup exfoliere parodoniu de nveli cu aspect
normal

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni ereditare
imune

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Pacient 3 ani sindrom Papillon Lefvre. Pierdere prematur


a 5.1 i parodontit prepubertar.
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Afeciuni ereditare
imune
SINDROM CHDIAK HIGASHI
afeciune rar cu transmitere autosomal recesiv
(1q43 ?)
defecte structurale i biochimice ale neutrofilelor
defect lizozomal ce conduce la anomalii i
disfuncii
ale
neutrofilelor
(chemotactism,
fagocitoz)
imunitate celular i umoral normal dar rspuns
specific nefuncional
gingivit sever, pierdere rapid de ataament i
exfolierea unitilor odontale
susceptibilitate crescut la infecii
adesea deces naintea vrstei de 5 ani
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE

Afeciuni ereditare
imune

HIPERIMUNOGLOBULINEMIA E (SINDROM JOB)


disfuncie complex autosomal recesiv (7q21 ?)
nivel seric crescut al Ig E
defecte variabile n chemotactism
prin deficit IFN
prin complexe imune circulante
eliberare crescut de histamin

AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

ASPECTE CLINICE
dermatit cronic
infecii cronice cu
patogeni oportuniti
absena inflamaiei
(abcese reci)
Candidoz pseudomembranoas sever la un pacient cu sindrom Job
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE

Afeciuni ereditare
imune
SINDROM DOWN (trisomia 21)
transmitere autosomal
defecte n chemotactism i fagocitoz ce conduce
la disfuncii ale neutrofilelor

AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE

afectare parodontal a dentiiei primare i a celei


secundare

AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

inflamaie sever, pierdere rapid de ataament


inciden crescut a formrii de pungi parodontale,
liz osoas generalizat
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni ereditare
imune

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Afeciuni ereditare
imune
SINDROM LAD (Leucocyte Adhesion Deficiency)
transmitere autosomal recesiv
afectare parodontal corelat cu defecte ale uneia
sau ambelor gene alele (21q22.3)
homozigoi: parodontit pre-pubertar generalizat
ce intereseaz ambele dentiii
heterozigoi: status parodontal pre-pubertar normal
dar nu este exclus afectarea parodontal post
pubertar
deficit n expresia adezinelor cu rol esenial n
rspunsul imun
distrucie parodontal sever i rapid

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni ereditare
imune

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE

Pacient sex masc. 12 ani. Inflamaie acut, proliferare gingival,


mobilitate,
edentaii, migrri patologice.

AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Ortopantomografie la vrsta de 12 ani.Radiocefalograma la vrsta de 14 ani


02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni ereditare
imune

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Aspecte clinice i radiografice ale surorii (18 ani). Inflamaie gingival,


02/07/15 liz osoas, stare edentat parial.

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Afeciuni infecioase
virale
INFECII CU VIRUS HERPES SIMPLEX
GINGIVO STOMATITA HERPETIC
agent patogen HSV1 (adenovirus)
infecie primar n copilrie, frecvent asimptomatic
febr, stare general alterat, adenopatie
leziuni veziculare, ulterior ulcerative, punctiforme,
cu tendin la coalescen, nconjurate de un halo
eritematos
vindecare fr cicatrici
factori de recuren: traum, febr, radiaie UV
recuren
buze, vermillon
gingie (suspiciune HIV)
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE

Afeciuni infecioase
virale

INFECII CU VIRUS HERPES SIMPLEX

2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE

Gingivostomatit herpetic

AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni infecioase
virale
INFECII CU VIRUS HERPES SIMPLEX

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE

Leziune cutanat

AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Gingivostomatit herpetic acut


02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE

Afeciuni infecioase
virale
INFECII CU VIRUS HERPES SIMPLEX

2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Gingivostomatit herpetic acut


5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni infecioase
virale
INFECII CU VIRUS HERPES SIMPLEX

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE

Aspect caracteristic al infeciei cu


herpes simplex la un pacient
infectat HIV. Se descriu leziuni
ulcerative (1 mm diametru) dispuse
n ciorchine.

3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE

Aspect caracteristic de gingivostomatit herpetic cu interesare


parodontal la un pacient infectat HIV

IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE

Afeciuni infecioase
virale

INFECII CU VIRUS VARICELA ZOSTER


ASPECTE GENERALE
adenovirus similar HSV
leziuni primare (primoinfecie) / leziuni secundare
reactivare frecvent la pacieni imuno-compromii
leziuni veziculare localizate pe dermatoamele
ramurilor terminale trigeminale
ulceraii i infecii secundare

AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Ulceraii extensive cu localizare


parodontal datorate infeciei cu
virus varicela - zoster (herpes
zoster) la un pacient infectat HIIV.

Infecie primar

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE

Afeciuni infecioase
virale
INFECII CU VIRUS COXSACKIE

2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

HFMD
5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE

Afeciuni infecioase
virale
INFECII CU VIRUS EPSTEINBARR

2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Aspect caracteristic al leucoplaziei proase la un pacient infectat HIV. Se


descrie hiperkeratoz de-a lungul marginii laterale a limbii ce se extinde
spre faa dorsal.
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE

Afeciuni infecioase
virale
INFECII CU VIRUS EPSTEINBARR

2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Limfom Burkitt.
5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Afeciuni infecioase
virale
INFECII CU PAPILOMAVIRUS UMAN
varietate de adenovirusuri epiteliotrope
leziuni orale frecvent localizate la nivel gingival
papilom scuamocelular (frecvent)
verruca vulgaris (comun)
condyloma acuminatum (rar)
hiperplazie epitelial focal (rar)
leziuni frecvente la pacieni imunocompromii
entiti clinice benigne exofitice
epiteliu hiperplazic
acantoz
hiperparakeratoz

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE

Afeciuni infecioase
virale
INFECII CU PAPILOMAVIRUS UMAN

2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Leziuni parodontale detreminate de HPV.


n medalion acantoz, parakeratoz, koilocite.
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE

Afeciuni infecioase
virale
INFECII CU PAPILOMAVIRUS UMAN

2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Condyloma acuminatum
5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE

Afeciuni infecioase
virale
INFECII CU PAPILOMAVIRUS UMAN

2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Verruca vulgaris
5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE

Afeciuni infecioase
bacteriene
ASPECTE GENERALE
microflor oral 300 400 specii
specii patogene 10 20
numr redus de infecii bacteriene specifice

AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE

FACTORI PROTECTIVI

AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

integritatea mucoasei orale


mecanisme antibacteriene
saliv (Ig A secretorie)
fluid crevicular (Ig A seric, Ig M, Ig G)
prezena neutrofilelor

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE

Afeciuni infecioase
bacteriene
GINGIVITA ULCERONEROTIC
infecie endogen, polimicrobian
perturbarea relaiei patogeni gazd
dezvoltare excesiv a complexului fusospirochetal
caracteristic fenomene de necroz gingival

AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE

MICROORGANISME IMPLICATE

AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Treponema spp.
Prevotella spp.
Porphyromonas spp.
Selenomonas spp.
Fusobacterium spp.
Leptotrichia spp.

T. vincenti
P. intermedia
P. gingivalis
S. sputigena
F. fusiformis
L. buccalis
02/07/15

KIT COMERCIAL

FABRICANT

BACTERII CAUTATE

TEHNICA
FOLOSITA
PCR

Micro-IDent

Hain Diagnostica
BioCentric (France)

Micro-IDent
Aggregatibacter actinomycetemcomitans,
Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia,
Tannarella forsythia, Treponema denticola
Micro-IDentplus
Speciile precedente, plus: Peptostreptococcus micros,
Fusobacterium spp, Campylobacter rectus, Eubacterium
nodatum, Eikenella corrodens, Capnocytophaga spp.

Meridol Paro-Diagnostic

GABA Carpegen

Aggregatibacter actinomycetemcomitans,
Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia,
Tannarella forsythia, Treponema denticola,
Fusobacterium spp

PCR in timp
real

Perio-Analyse

Laboratoire Pierre Fabre


Institut Clinident

Aggregatibacter actinomycetemcomitans,
Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia,
Tannarella forsythia, Treponema denticola,
Campylobacter rectus, Eikenella corrodens,
Peptostreptococcus micros, Fusobacterium nucleatum

PCR in timp
real

GUM PerioCheck

SUNSTAR Pharmadent

Aggregatibacter actinomycetemcomitans,
Porphyromonas gingivalis, Tannarella forsythia,
Treponema denticola

Hibridizare
directa a ARN

LCL Periodontitis-Test

LCL Biokey GmbH


Allemagne

Aggregatibacter actinomycetemcomitans,
Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia,
Tannarella forsythia

Hibridizare cu
sonda ADN

previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni infecioase
bacteriene

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE

Gingivit ulceronecrotic.

AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni infecioase
bacteriene

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Sifilis.
5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE

Afeciuni infecioase
fungice
ASPECTE GENERALE
frecvent datorate speciilor din genul Candida
C. albicans
specie frecvent asociat
specie comensal, oportunist

AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE

FACTORI PREDISPOZANI

AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

factori locali, vrste extreme


medicaie
antibioterapie
medicaie steroid
xerostomie medicaie, sindrom Sjgren
afeciuni sistemice leucemie, HIVSIDA, diabet
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE

Afeciuni infecioase
fungice
CLASIFICAREA CANDIDOZELOR ORALE
CANDIDOZE LIMITATE LA MUCOASA ORAL
candidoze acute
candidoz pseudomembranoas
candidoz atrofic (eritematoas)
candidoze cronice
candidoz atrofic (paraprotetic)
cheilit angular
candidoz hipertrofic

IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

MANIFESTRI N CANDIDOZE GENERALIZATE

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni infecioase
fungice

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Candidoz ATROFIC.
5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni infecioase
fungice

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Candidoz HIPERPLAZIC.
5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni infecioase
fungice

Candidoz pseudomembranoas
sever asociat infeciei HIV/SIDA.

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Candidoz eritematoasa
asociat infeciei HIV/SIDA

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni infecioase
fungice

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
HIV SIDA. Arii cu candidoz
pseudomembranoas alturi de
arii cu candidoz eritematoas.

AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

HIV SIDA. Arii cu candidoz


pseudomembranoas alturi de
arii cu candidoz hiperplazica
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE

Afeciuni metabolice
ASPECTE GENERALE / OPINII ACTUALE
deficienele nutritive produc modificri la nivelul
cavitii orale interesnd
mucoase
os alveolar
esuturi parodontale

AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

nu exist deficiene nutriionale care s produc ele


nsele gingivit sau parodontit

5. VARIA
previous

next

MANIFESTRI ORO
PARODONTALE ALE
DEFICIENELOR
NUTRITIVE

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE

Afeciuni metabolice
DEFICIENELE NUTRITIVE
pot afecta condiia parodoniului
pot agrava efectele factorilor locali de iritaie i ale
forelor ocluzale excesive

AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE

caracterul fizic al dietei efecte de autocurire i


de stimulare parodontal

AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

efectul nutriiei asupra microorganismelor orale


surs de nutrieni
influena naturii nutriiei asupra distribuiei,
activitii metabolice i potenialului patogen

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

Afeciuni metabolice
Avitaminoze
AVITAMINOZA

GENERAL:
manifestri oculare

IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

metaplazie epitelial

date insuficiente privitoare la efectele


parodoniului uman:
metaplazie epitelial
proces ntrziat de cicatrizare
proliferarea epiteliului de jonciune
(pungi parodontale)

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE

AVITAMINOZA

asupra

nu exist relaii demonstrate ntre aceasta i


afectarea oral
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE

Afeciuni metabolice
Avitaminoze
AVITAMINOZA

GENERAL: hiperparatiroidism secundar (IRC)


osteoporoza osului alveolar
rat osteogenez dar osteoidul rmne necalcificat
rat redus de resorbie a osteoidului (exces)
gustarea spaiului periodontal
rat normal de cementogenez dar cu defete ale
mineralizrii
RADIOGRAFIC
dispariia parial / total a laminei dura
scderea densitii trabeculaiei osoase

IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Afeciuni metabolice
Avitaminoze
AVITAMINOZA

deficien general multipl (complex B)


MODIFICRI GENERALE
anemie macrocitar
eritropoez megaloblastic
leziuni gastrointestinale
MODIFICRI ORALE
gingivit nespecific
inflamaia general a mucoasei orale
glosit, glosodinie
cheilit angular

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Afeciuni metabolice
Avitaminoze
AVITAMINOZA

vitamina C esenial hidroxilrii prolinei


manifestare clinic scorbut
diatez hemoragic fragilitate capilar
permeabilitate vascular crescut
edeme
anemie normocrom
susceptibilitate crescut la infecii
proces de cicatrizare ntrziat
deficiene n metabolismul esutului osos i al
colagenului
modificri de structur a colagenului
resorbie osteoclastic crescut
reducerea formrii osteoidului
disfuncia osteoblastelor
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE

Afeciuni metabolice
Avitaminoze
AVITAMINOZA C
agravarea rspunsului gingival i parodontal
gingivit asimetric
sngerare spontan, peteii
ulceraii gingivale
mobilitate dentar
pungi parodontale cu evoluie rapid
exfolierea unitilor odontale

AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Afectare parodontal sever n avitaminoza C.


02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE

Afeciuni endocrine
ASPECTE GENERALE
afectarea esutului parodontal ca manifestare
parodontal a disfunciei endocrine
modificarea rspunsului tisular parodontal la placa
bacterian

AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

producerea de modificri anatomice la nivelul


cavitii orale ce favorizeaz
acumularea de plac bacterian
apariia traumei din ocluzie
ulceraii gingivale

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE

Afeciuni endocrine
Glanda tiroid
ASPECTE GENERALE

HIPOTIROIDISM

proces ntrziat de apoziie osoas


sisteme haversiene reduse
fr evidena afectrii parodontale

AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE

ASPECTE CLINICE

AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

hiperkeratoz
procese degenerative ale fibrelor de colagen
spaiu desmodontal lrgit
osteoporoza osului alveolar, resorbii lacunare
lacune de resorbie osoas, fibroz medular

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE

Afeciuni endocrine
Glandele paratiroide
ASPECTE GENERALE

HIPERPARATIROIDISM

demineralizare scheletal generalizat


procese osteoclazice i de proliferare fibrotic
spaii medulare largi
formare de chisturi osoase, tumori cu celule gigant
(brown tumour esut fibros, hemosiderin)

AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE

ASPECTE OROPARODONTALE

AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

malocluzie, mobilitate dentar


osteoporoza osului alveolar
spaiu desmodontal lrgit
absena parial / total a laminei dura
spaii de radiotransparen cu aspect chistic
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE

Afeciuni endocrine
Glanda hipofiz
ASPECTE GENERALE

HIPERPITUITARISM

dezvoltare excesiv a bazei osoase


treme, diasteme impactare alimentar
hipercementoz

AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE

ASPECTE GENERALE

HIPOPITUITARISM

AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

baz osoas insuficient dezvoltat


incongruene i malpoziii dentare
inflamaie gingival
procese degenerative ale fibrelor ligamentare
proces sczut de osteogenez
apoziie cementar redus, procese de resorbie
degenerri chistice i calcificri ale REM
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni endocrine
Glanda hipofiz

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Acromegalie
5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE

Afeciuni endocrine
Pancreasul endocrin
ASPECTE GENERALE

DIABETUL ZAHARAT

2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

risc crescut pentru boal parodontal sever


(diabetul necontrolat)
inciden crescut a progresiei bolii
factori responsabili
disfuncia neutrofilelor (rspuns inflamator)
prin deficiene funcionale
eliberare crescut de mediatori ai
inflamaiei
alterarea metabolismului
colagenului
Fond patologic:

rezisten sczut la infecie


deficiene vasculare (microangiopatii)
severitate crescut a reaciei inflamatorii
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE

Afeciuni endocrine
Pancreasul endocrin
MODIFICAREA FLOREI PARODONTOGENE
flor general similar pacientului nondiabetic
P. gingivalis
P. intermedia
stare hiperglicemic i mecanisme imune deficitare
ce conduc la dezvoltarea unui grup specific de
microorganisme
A. actinomycetemcomitans
Capnocytophaga spp.
Campylobacter rectus

IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni endocrine
Pancreasul endocrin

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE

Afeciuni endocrine
Pancreasul endocrin
DEFICIENE N METABOLISMUL COLAGENULUI
sintez sczut de colagen
deficien n degradarea colagenului
scderea coninutului n colagen a esuturilor
parodontale (fenomen specific n diabet)

AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE

DEFICIENE N PROCESUL DE VINDECARE

AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

scderea cantitii de colagen cicatriceal


glicozilare proteic nonenzimatic
factori limitani ai PDGF, TGF-
activitate sczut a colagenazei
esut cicatriceal cu rezisten sczut

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni endocrine
Pancreasul endocrin

1. INTRODUCERE

Afectare parodontal sever


la un pacient diabetic

2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Afectare parodontal sever


inflamatie gingivala marcata
si
multiple
abcese
parodontale -DZ necontrolat

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Afeciuni hematologice
Leucemie
ASPECTE GENERALE
neoplaziii maligne ale precursorilor seriei albe
nlocuirea mduvei hematogene cu celule
leucemice proliferative
prezena n circuitul sanguin a celulelor imature
infiltrarea organelor (ficat, splin, ganglioni)
forme clinice funcie de evoluie i originea
celulelor interesate
patologie asociat
anemie
granulocitopenie
manifestri orale pregnante n formele acute

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE

Afeciuni hematologice
Leucemie
MANIFESTRI OROPARODONTALE
INFILTRAT LEUCEMIC AL PARODONIULUI
infiltrat gingival hipercretere gingival
pungi gingivale
inflamaie secundar
infiltrarea osului alveolar
aspecte pregnante n formele acute

AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

aspect hiperplazic, edematos (papila interdentar)


aspect roualbstrui, contur rotunjit, ulterior
hipercretere ce acoper parial coroana clinic

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE

Afeciuni hematologice
Leucemie
MANIFESTRI OROPARODONTALE
SNGERARE GINGIVAL
semn incipient n absena semnelor de afectare
factori determinani
trobocitopenie, medicaia chemoterapeutic
inhibarea funciei normale a celulelor stem

AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

ULCERAII ORALE
scderea rezistenei tisulare (granulocitopenie)
inciden crescut a infeciilor oportuniste
ulceraii
infecii
leziunile ulcerative apar de obicei n zonele expuse
traumatismelor
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni hematologice
Leucemie

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Manifestare oral n leucemia acut.


5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni hematologice
Leucemie

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Manifestare oral n leucemia acut. Infecie viral HSV.


5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni hematologice
Leucemie

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Leucemie mielomonocitic acut.


5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni hematologice
Leucemie

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Leucemie mieloid
5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni hematologice
Leucemie

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Leucemie monocitic
5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni hematologice
Leucemie

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Leucemie monocitic
5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni hematologice
Leucemie

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Eritroleucemie
5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni hematologice
Leucemie

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Hemoglobinurie paroxismal nocturn: leucopenie, necroz gingival

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE

Afeciuni hematologice
Purpur trombocitopenic
ASPECTE GENERALE
manifestare primar, idiopatic (boal Werlhof)
manifestare secundar
aplazia mduvei hematogene
(tumori, radioterapie, medicaie)
leucemie (megakariocite)

AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE

ASPECTE CLINICE

AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

peteii, macule hemoragice


rspuns gingival anormal la iritani locali
(se reduce dup ndeprtarea acestora)
hipercretere gingival, consisten friabil
sngerare spontan, dificil de controlat
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni psihosomatice
Stress

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

modaliti de inducere complexe


dezvoltarea unor obiceiuri traumatice
efect direct SNV asupra echilibrului fiziologic
tisular
factori emoionali (stress, anxietate):
stressSNC cortizoldepresia sistemului imunitar
stress psihosocial SNV ADR.+ NORADR.

proteaze i prostaglandine
distrucie tisular
asocierea factorilor de risc: fumat, igien oral
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Afeciuni psihosomatice
Stress

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Gingivit ulceronecrotic.
5. VARIA
previous

next

02/07/15

Imunodeficiene

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE

ASPECTE GENERALE
starea de imunosupresie intereseaz
integritatea statusului general
integritatea statusului parodontal
LEZIUNI PARODONTALE
susceptibilitatea la boal
depinde i de sistemul imun

parodontal

AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

LEZIUNI ORALE
rezultat al incapacitii de aprare fa de
patogenii oportuniti
frecvent similare indiferent de cauzele
imunosupresiei
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE

Imunodeficiene
CAUZELE IMUNOSUPRESIEI
idiopatic (v. afeciuni ereditare)
secundar
asociat altor afeciuni sistemice
iatrogen (medicaie, radioterapie)

AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE

ARII SPECIFICE DE INTERES ALE IMUNOSUPRESIEI

AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

susceptibilitatea individului la patogeni exogeni


susceptibilitatea individului la patogeni endogeni
dezvoltarea leziunilor orale prin ageni patogeni
oportuniti
efectele secundare ale terapiei imunosupresive
rspunsul la tratamentul convenional
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Imunodeficiene primare
ASPECTE GENERALE
sunt datorate unor defecte ale genelor care
controleaz DEZVOLTAREA sau MATURAREA
sistemului imunitar
n generale sunt caracterizate de ABSENA ori
DISFUNCIA unui tip celular
limfocit T
limfocit T
fagocite
anumite forme se caracterizeaz prin autoimunitate
MANIFESTRI OROPARODONTALE
prin infecii oportuniste
prin mecanisme autoimune

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Imunodeficiene primare
FORME CLINICE manifeste prin
defecte combinate ale limfocitelor T i B
imunodeficiena asociat sever
defecte ale limfocitelor T
defecte ale MHC
defecte ale liganzilor CD 40
defecte de numr ale limfocitelor T
defecte ale limfocitelor B
defecte ale neutrofilelor
afeciuni cronice granulomatoase
deficien n adeziunea leucocitar (LAD)
deficiene de numr
afeciuni autoimune

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene primare

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Aspecte orale (parodontit prepubertar) la un pacient


(5 ani) cu boal granulomatoas cronic.
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE

Imunodeficiene primare
Agranulocitoz
ASPECTE GENERALE
reducerea / absena n numr a granulocitelor
etiologie : idiopatic, secundar
(aminopirin, sulfonamid)
infecii severe leziuni ulceronecrotice
mucocutanate
tract digestiv, genitourinar
forme mai puin severe n NEUTROPENIE

AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

ASPECTE CLINICE
febr, stare general alterat, sialoree, halen
leziuni ulcerative, absena semnelor inflamatorii
hemoragie, necroz gingival
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene primare
Agranulocitoz

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE

Agranulocitoz distrucie parodontal sever.

AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Neutropenie ciclic.
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE

Imunodeficiene primare
Pemfigus
ASPECTE GENERALE
afeciune inflamatorie autoimun
forme clinice variate: vulgar, foliaceu, vegetans
ASPECTE CLINICE

AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

erupii buloase intraepiteliale ntinse ce intereseaz


pielea i mucoasele
leziunile orale sunt ntlnite n circa 50 % din cazuri
bule fragile care prin rupere duc la ulceraii cu un
contur neregulat acoperite de cruste, ragade
poate fi interesat orice regiune a mucoasei orale

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE

Imunodeficiene primare
Pemfigus
MECANISME PATOGENE
activarea complementului via cii clasice genernd
o activitate autolitic
sintez de proteaze
fixarea direct a autoanticorpilor la moleculele de
adeziune intercelular (proteine desmozomale)
PEMFIGUS VULGAR

ELEMENTE CHEIE

AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

vezicule i bule acantolitice intraepiteliale


leziuni orale: ulceraii i ragade
leziuni parodontale gingivit descuamativ
autoanticorpi fa de proteinele desmozomale
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene primare
Pemfigus

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Pemfigus vulgar
5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene primare
Pemfigus

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Pemfigus vulgar
5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene primare
Pemfigus

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Pemfigus vulgar. Leziune buloas pe gingia ataat. n medalion


semnul Nikolsky pozitiv.
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene primare
Pemfigoid

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Ulceraii orale. n medalion vezicule intacte;


leziuni oculare.
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene primare
Pemfigoid

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Gingivit descuamativ asociat pemfigoidului.


5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene primare
Pemfigoid

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Pemfigoid gingivit descuamativ


02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

Imunodeficiene primare
Lichen plan
MANIFESTRI PARODONTALE
interesarea frecvent a parodoniului
aspect clinic variabil
leziuni keraotzice
leziuni erozive sau ulcerative
leziuni veziculobuloase care dup rupere
genereaz leziuni ulcerative
leziuni atrofice
aspect nespecific de gingivit descuamativ

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene primare
Lichen plan

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Lichen plan reticular. n medalion acantoz i infiltrat


limfocitar dens subepitelial, respectiv degenerarea celulelor bazale.
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene primare
Lichen plan

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Gingivit descuamativ asociat lichenului plan.


5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene primare
Lichen plan

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Lichen plan forma reticular

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene primare
Lichen plan

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Lichem plan oral. n medalion: imunoreactivitatea


limfocitelor T CD4+.
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene primare
Lupus eritematos

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Lupus eritematos discoid.


5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE

Imunodeficiene primare
Epidermoliza buloas
ASPECTE GENERALE
reunete un grup de sindroame autosomale cu
transmitere recesiv sau autosomal
ASPECTE CLINICE

AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

caracterizate prin leziuni buloase cutanate i


mucosale care apar dup microtraumatisme
vindecare lent, cu cicatrici
forme clinice variate
epidermolitic (simplex) disjuncie intra-epitelial
joncional (gravis) disjuncie n lamina dura
dermolitic (distrofic) disjuncie subiacent
membranei bazale
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene primare
Epidermoliza buloas

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Epidermolysis bullosa. Hipercretere gingival localizat n special n regiunea


anterioar. Inflamaie gingival sever, esut friabil, sngerri spontane.
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene primare
Eritem polimorf

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Se descriu leziuni ulcerative, veziculare, eritem.


5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Imunodeficiene secundare
Terapie
ASPECTE GENERALE
frecvent asociate terapiei actuale adresate
leziunilor maligne
prevenirii fenomenului de rejet
(transplante alogene)
MEDICAIE IMUNOSUPRESOARE
riscul de rejet
prin reacie imun fa de gref
mediat prin limfocite T produse de grefa
medular (GVHD)
necesitatea minimizrii riscului de rejet
imunosupresie iatrogen i efecte secundare
CHEMOTERAPIE, RADIOTERAPIE

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene secundare
Terapie
MEDICAIE

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Hipercretere gingival indus de ciclosporina A. Se descrie i un aspect


hiperplazic proeminent la nivelul bolii palatine.

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene secundare
Terapie
MEDICAIE

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Graft Versus Host Disease (transplant de mduv hematogen).


5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene secundare
Terapie
RADIOTERAPIE

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Afectare parodontal acut la un pacient cu mielosupresie


chemoterapeutic.
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene secundare
Infecie HIVSIDA

1. INTRODUCERE

SINDROMUL IMUNODEFICIENEI DOBNDITE:


afeciune fatal larg rspndit (pandemie)
agent patogen HIV-1
primo-infecie HIV evoluie continu
stadiu asimptomatic stadiu simptomatic (SIDA)

2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE

LEZIUNE FUNDAMENTAL:
infecia limfocitelor ThelperCD4+, depleia populaiei
celulare i deficien imun consecutiv

AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

PACIENTUL INFECTAT HIV:


diminuarea imunitii mediate celular
infecii oportuniste inevitabile
varietate larg de manifestri prin deficit imun
deces prin infecii oportuniste NU prin HIV
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE

Imunodeficiene secundare
Infecie HIVSIDA
ASPECTE GENERALE
spectru larg de manifestri clinice

3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE

laten
form acut

imunodeficien fulminant
luni.ani

AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

necesitatea stadializrii
stabilirea stadiului evolutiv
necesarul de tratament
evaluare prognostic
studii epidemiologice
peste 75 % din cazuri
manifestri orofaciale
frecvent preced manifestrile sistemice
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene secundare
Infecie HIVSIDA

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Pacient infectat HIV care prezint asocierea unui eritem gingival linear
sever generalizat i parodontit ulcero-necrotic localizat.
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene secundare
Infecie HIVSIDA

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Form sever de parodontit ulcero-necrotic la un pacient (24 ani)


infectat HIV.
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Imunodeficiene secundare
Infecie HIVSIDA

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Parodontit asociat
membranoas.

HIV

02/07/15

arii

de

candidoz

pseudo

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Varia
Medicaie

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE

HIPERCRETERI GINGIVALE
modificarea metabolismului colagenului
leziuni inflamatorii supraadugate
rspuns inflamator exagerat

AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

exemple: NIFEDIPIN
FENITOIN
CICLOSPORIN A

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

susceptibilitate genetic fa de capacitatea de


tolerare a administrrii pe termen lung
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Varia
Medicaie

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Hiperplazie
FENITOIN.

gingival
02/07/15

consecutiv

administrrii

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Varia
Medicaie

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Hiperplazie
canalelor
de calciu.

gingival

secundar
02/07/15

administrrii

de

blocante ale

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Varia
Medicaie

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Hiperplazie
NIFEDIPIN.

gingival
02/07/15

consecutiv

administrrii

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Varia
Medicaie

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Chist de erupie indus de administrarea de ciclosporin A la un pacient cu


transplant. La nivel mandibular se descrie hipercretere gingival.
02/07/15

Varia
Stomatit aftoas
recurent

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE

ASPECTE GENERALE
reunete o varitate de leziuni ulcerative idiopatice
forme clinice caracteriuate de recuren
forme clinice (diagnostic diferenial)
ulceraii aftoase minore
ulceraii aftoase majore
ulceraii herpetiforme

AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

PATOGENIE
reacii imune mediate de limfocite T
reacii imune la antigene asociate keratinocitelor
citoliza keratinocitelor mediat de limfocite Tcitotoxic
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

Varia
Stomatit aftoas
recurent
FACTORI ETIOLOGICI
etiologie insuficient cunoscut
predispoziie ereditar
traumatisme, fenomene alergice
stress emoional, factori psihologici
infecii virale, bacteriene
disfuncii hematologice
disfuncii hormonale
afeciuni gastrointestinale

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Varia
Stomatit aftoas
recurent

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Ulceraie aftoas minor.


5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Varia
Stomatit aftoas
recurent

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Varia
Afeciuni granulomatoase
CLASIFICARE
INFECIOASE
tuberculoz, micobacterioze
sifilis
micoze profunde
toxoplasmoz
REACTIVE
reacii de corp strin
CAUZE NECUNOSCUTE
granulomatoz Wegener
sarcoidoz
boal Crohn

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Varia
Afeciuni granulomatoase

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Granulomatoz Wegener.
5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Varia
Afeciuni granulomatoase

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Granulomatoz Wegener

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE

Varia
Afeciuni granulomatoase
SARCOIDOZ
ASPECTE GENERALE
afeciune granulomatoas cronic
etiologie necunoscut

AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE

MANIFESTRI ORALE

AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE

leziuni nodulare eritematoase submucosale


hiperplazie gingival
granulomatoz orofacial

IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Varia
Afeciuni granulomatoase

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Sarcoidoz.
5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Varia
Afeciuni granulomatoase

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Sarcoidoz.
5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE

Varia
Afeciuni granulomatoase
BOAL CROHN
ASPECTE GENERALE
afeciune granulomatoas cronic a tractului
digestiv (frecvent regiunea ileal)
etiologie insuficient cunoscut posibil infecioas

AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE

MANIFESTRI ORALE

AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

tumefacii difuze ale buzelor i obrajilor


(granulomatoz orofacial)
mucoas edemaiat, hiperplazic, fisural
leziuni ulcerative
glosit secundar malabsorbiei vitaminei B12
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Varia
Afeciuni granulomatoase

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Boal Crohn
5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE

Varia
Tumori
LIMFOM NONHODGKIN

2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Infiltrat gingival la un pacient cu LIMFOM NONHODGKIN.


5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE

Varia
Tumori
LIMFOM NONHODGKIN

2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

Defect crateriform interproximal, epitelizat, cu suprafa


i margini neregulate. n medalion limfocite
pleomorfe,
celule tumorale tip gigant specifice (H & E).
02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE

Varia
Tumori
SARCOM KAPOSI

2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Aspect la debut de sarcom Kaposi la un pacient infectat HIV.


5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE
1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE

Varia
Tumori
SARCOM KAPOSI
Sarcom Kaposi la un pacient infectat HIV.

3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Varia
Tumori

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Miofibromatoz

5. VARIA
previous

next

02/07/15

MANIFESTRI OROPARODONTALE N
IMUNODEFICIENE
I AFECIUNI
SISTEMICE

Varia
Tumori

1. INTRODUCERE
2. CONDIII SISTEMICE
3. AFECIUNI
SISTEMICE
AFECIUNI EREDITARE
AFECIUNI INFECIOASE
AFECIUNI METABOLICE
AFECIUNI ENDOCRINE
AFECIUNI HEMATOLOGICE
AFECIUNI PSIHOSOMATICE

4. IMUNODEFICIENE
IMUNODEFICIENE PRIMARE
IMUNODEFICIENE SECUNDARE

Neurofibromatoz

5. VARIA
previous

next

02/07/15

You might also like