You are on page 1of 28

Rodilla:

Tenemos 3 articulaciones:

Articulacin femorotibial

Articulacin
femororotuliana

Articulacin tibio peroneo


proximal

Rodilla
Articulacin mas grande del cuerpo
Tipo Ginglimoide o bisagra
Superficial
Observan prominencias y
hundimientos

Msculos de la
rodilla:
FLEXORES
(Miralles):

Isquiotibiale
s
Semitendino
so,
Semimembr
anoso
(biarticular)
Bceps
crural
(monoarticul
ar)

EXTENSOR
ES:
Cudriceps

Crural,
vasto
interno,
vasto
externo
(mono
articular)

Recto
anterior
(biarticular)

ROTADORES
INTERNOS:
Bceps
Tensor de la
fascia lata
ROTADORES
EXTERNOS:
Sartorio
Semitendinoso
Semimembranos
o
El recto interno
El poplteo

Ligamentos:

Movimientos de menisco:

MAYORES: FLEXIN Y
EXTENSIN
FEMORO MENISCALES
MENORES: ROTACION
INTERNA Y EXTERNA
MENISCO TIBIAL

Inspeccin de rodilla
Edema generalizado
Edema localizado
Hemorragia intrarticular/sinovitis
Se pierden contornos articulares

Inspeccin de la superficie anterior de rodilla

MAL= Tibia angulacin ligera en valgo respecto a l fmur (mas frecuente en muj

palpacin

Atrofia cudriceps
A unos 15 cm del polo superior de la rtula medimos
el permetro del muslo en la contraccin isomtrica y
comparando con el contralateral.

Relieves seos dolorosos, bursitis, quistes.

Valorar derrame articular:


Choque rotuliano o peloteo

Valore la masa muscular


atrofia, hipotrofia, hipertrofia

Palpacin de meniscos

Exploracin meniscal

Maniobra de Steinman:
Sujetamos con una mano la rodilla y con la otra
el pie. Con la rodilla semiflexionada hacemos
movimientos rpidos y forzados de rotacin
interna y externa de la pierna.
La aparicin de dolor a la rotacin interna indica
lesin del menisco externo. Si el dolor aparece a
la rotacin externa, sugiere lesin del menisco
interno. Regla: el taln indica el menisco
lesionado.

Exploracion meniscal

Maniobra de McMurray
Desde esta posicin y con la
pierna en rotacin externa le
pedimos que extienda la pierna
por completo. Se repite en
rotacin interna.

Maniobra de Apley
Desde el decbito prono y con la
rodilla flexionada a 90 se coge
el pie, se presiona hacia abajo al
tiempo que hacemos rotaciones
interna y externa de la pierna.
Puede repetirse la exploracin
con diversos grados de flexin
de la rodilla para valorar los
diferentes segmentos del
menisco (anterior, medio y

PALPACIN DEL LIGAMENTO COLATERAL LATERAL

Palpacin del Ligamento Medial

Exploracin ligamentos laterales

Test del varo-valgo:


Valora bostezo:
-de grado I (abertura< 5
mm)
-grado II o parcial (abertura
de 5-10 mm)
-grado III o completa
(abertura > 10 mm).
La laxitud en extensin
completa sugiere lesin
LCA ,LCP,cpsula posterior.

Test del 4 o de
Moragas:
Permite una palpacin muy
fcil del LLE. El ligamento se
tensa y podemos palparlo en
todo su recorrido
comprobando su integridad

Prueba de estabilidad de Ligamentos Cruzados


Prueba de Cajn

Exploracion lca

Maniobra de Lachmann:
Es la prueba ms S y E. Un
desplazamiento de la tibia superior a
5 mm y con un final suave (tope
blando) de este movimiento traduce
una lesin del LCA.

Maniobra del cajn anterior

La cadera flexionada 45, la rodilla a


90 y nos sentamos sobre el pie del
paciente. Con ambas manos
colocadas en la tibia traccionamos
hacia delante y observamos si existe
desplazamiento de la tibia sobre el
fmur.

Prueba de friccin de la rtula


Cepillo

Signo del cepillo: Realizamos desplazamientos


de la rtula en sentido lateromedial y
craneocaudal.
La aparicin de dolor hace suponer la existencia
de condropata rotuliana.

Lesiones de rodilla:

Rotura de
menisco:

Tendinitis rotuliana (rodilla del


saltador):

est provocada por estrs


repetitivo en el tendn de la
rtula o del cudriceps
durante el salto.

SINTOMAS:
dolor en la parte anterior de la
rodilla,
inflamacin en el tendn
rotuliano.
dolor es fuerte durante las
actividades tales como saltar o
correr.
subir y bajar escaleras podra
ser muy dolorosas.

Bursitis:

es una inflamacin de
una estructura
llamada bolsa serosa.
Es una pequea bolsa
cerrada que contiene
lquido sinovial y sirve
para lubricar las
articulaciones, y
facilitar el movimiento
de los tendones y
ligamentos.

desgarro
muscular:

La osteocondrosis:

Corresponde a un
trastorno de la
osificacin (desarrollo del
hueso), vascularizacin y
maduracin, que
involucra tanto el hueso
como el cartlago de la
rodilla, principalmente en
el rango de 10 a 20 aos,
pero pudiendo producirse
en cualquier momento
de la vida.

You might also like