Escherichia

coli

CARACTERSTICAS GERAIS

Anaerbios facultativos
Microbiota de animais e seres humanos
108/g fezes
Cresce em meios simples
Mveis flagelo
Fermentam lactose
Identificao das cepas: sorotipos O (+ de
150),H (50), K (90)

HABITAT

Mecanismos de Patogenicidade
Adesinas fmbrias
Aderncia mucosa (impedimento da fagocitose)

Endotoxina - LPS
Enterotoxinas Afetam a funo do trato
gastrointestinal
ST (Enterotoxina Termoestvel); LT (Enterotoxina Termolbil)

Verotoxina- Inibio da sntese protica

Verotoxina-1 e Verotoxina-2

Hemolisina

DOENAS CAUSADAS POR Escherichia

DOENA DIARRICA
Principal causa de morte de recm-nascidos nos pases em desenvolvimento
90% dos casos diarria aquosa

cepas ETEC (Enterotoxignicas) diarria do viajante, crianas

desnutridas diarria aquosa

Produtoras das enterotoxinas LT e ST;

Sorotipos: O6:H16, O6H9, O25:H42, 078:H11, dentre outras

Colonizam o intestino delgado proximal aderncia: pili

Infeco: ingesto de alimentos e gua contaminados com fezes

DOENAS CAUSADAS POR Escherichia

Doena Diarrica

cepas EPEC (Enteropatognicas)-

o Homem como nico reservartrio

o Transmisso: contato pessoal e ingesto de gua e alimentos contaminados
o Sorotipos: O55:H6, O86:H34, O111:H2, O119:H6, O127:H6, O142:H6 e O142:H34
o Epidemias de diarria entre crianas (hospitalizadas) faixa etria de at 6
meses
o Causa da diarria: Alteraes na morfologia da clula epitelial, alteraes nas
secrees de ons, abertura das junes epiteliais
o Diarria aquosa com muco

Doenas causadas por Eschericia

Doena Diarrica

cepas EHEC (Enterohemorrgicas)

Diarria sanguinolenta

Sorotipos: O26:H11, O103:H2, O157:H7, dentre outras

Produzem a toxina de Shiga (ou verotoxina) interrompe a sntese protica levando morte
celular

Produzem hemolisinas

No. pequeno de bactrias necessrias para causar infeco: 100 a 200

Aderem mucosa colnica

Colite hemorrgica

Reservatrio primrio: gado

Contaminao: Ingesto de carne mal cozida contendo fezes bovinas

Caractersticas: diarria com sangue (ausncia de PMNs nas fezes)

DOENAS CAUSADAS POR Escherichia

Doena Diarrica

10% dos casos diarria aquosa seguida de disenteria com sangue e muco

cepas EIEC (Enteroinvasivas)

Interagem preferencialmente na mucosa do clon

Estreitamente relacionadas com a Shigella , mas a dose infectante maior (106 versus 102)

Sorotipos: O28:H-, O29:H-, 0121:H-, O112:H-, O121:H-, O124:H-, O135:H-, O136:H-, dentre
outras

Causam infeces no adulto

Contaminao: Ingesto de bactrias presentes em alimentos e gua contaminadso com fezes

Fator de Virulncia: Invasivas (atravessam a mucosa colnica)

Caractersticas: diarria aquosa que evoluiu para disenteria, febres escassas com sangue e
muco

Doenas causadas por Eschericia

Sepse

TLR2

Proteoglicanos Gram+
LPS
Produtos virais

TLR4
manose

Receptor de
manose

CD14
NFkB
Ativao da transcrio de genes

DIAGNSTICO LABORATORIAL

ISOLAMENTO, CULTIVO E CARACTERIZAO

PREPARAO DA AMOSTRA EM LABORATRIO

Isolamento de bactrias em amostras clnicas Mtodo de

Esgotamento do Inculo (estria simples ou composta)

Identificao bacteriolgica Estudo etiolgico Mtodos baseados

em caractersticas morfolgicas e Bioqumicas

PRINCIPAIS MTODOS DE DIAGNSTICO

1. Cultura em meios apropriados seletivos

Salmonella spp meio Rambach

Microbiota comensal meio SS

E. coli meio de Mackonckey

Microbiota comensal meio gelose

de sangue

PRINCIPAIS MTODOS DE DIAGNSTICO

2- Identificao (Caractersticas morfolgicas e tintoriais)
Colorao de Gram

PRINCIPAIS MTODOS DE DIAGNSTICO

3- Diagnstico diferencial
Provas para identificao de vias metablicas utilizadas pelos
microrganismos:
-Teste da coagulase
- Teste da catalase
- Fermentao
- Amilase
- Citrato-permease
- Triptofanases

PRINCIPAIS MTODOS DE DIAGNSTICO

3- Diagnstico discriminatrio Testes mais especficos

- BIOLOGIA MOLECULAR PCR

- DETECO DE ANTGENOS BACTERIANOS

PRINCIPAIS MTODOS DE DIAGNSTICO

4- Diagnstico CONFIRMATRIO

- ELISA Identificao sorolgica de uma resposta de

anticorpos contra o agente infeccioso Caracterizao
de cepas

- Reao de Imunofluorescncia Indireta

PRINCIPAIS MTODOS DE DIAGNSTICO

5- Susceptibilidade a antimicrobianos

Antibiograma

TRATAMENTO
Reidratao adequada
Antibioticoterapia

Preveno
Rigoroso mtodo de assepsia nos
ambientes clnicos
gua potvel, alimentos cozidos,
pasteurizao do leite, etc